Terhesség A túl sok stressz vetélést és koraszülést vált ki - WELT
A terhesség kezdeti stressz gyulladáshoz és a magzat elutasításához vezet - a progeszteron antidotumként?: A túl sok stressz vetéléseket és koraszüléseket vált ki
B erlin - A terhesség alatti stressz életveszélyes lehet a gyermek számára. Amint azt a berlini Charité új, még publikálatlan tanulmánya mutatja, nő a vetélések vagy a koraszülések száma, ha a várandós anya különösen terheltnek érzi magát a terhesség első trimeszterében. "Ezenkívül az úgynevezett prenatális stressz fogékonyabbá teszi a gyermekeket a krónikus betegségekre, például a neurodermatitisre" - mondta Petra Clara Arck, a tanulmány igazgatója egy bázeli szakrendezvényen.
Körülbelül 1000 nő vett részt a berlini tanulmányban; 922 születést hasonlítottak össze 55 vetéléssel. Felmérések szerint minden vetélést szenvedő nő súlyosan megterhelődött terhességének első részében. A pszichológiai stressz elősegíti a szervezet gyulladásos reakcióit, amelyek viszont növelik a terhességi szövődmények kockázatát. A stresszel kombinálva az idősebb - 33 év feletti - életkor és az elhízás további kockázati tényezőknek bizonyultak a vetélésnél.
Normális esetben a hormonok, az idegrendszer és az immunrendszer olyan különleges klímát teremtenek a terhesség alatt, amely megakadályozza a magzat kilökődését. Ezekre a tolerancia-intézkedésekre azért van szükség, mert a magzati sejtek fele apai, azaz idegen genetikai anyagból áll. Gyulladáscsökkentő citokinek egyre inkább képződnek a méhnyálkahártyában, és az immunrendszerért felelős T-sejtek megszűnnek működni.
A progeszteron, az úgynevezett luteális hormon kulcsszerepet játszik ezekben a folyamatokban. Az első naptól védi a terhességet azáltal, hogy előkészíti a megtermékenyített petesejt beültetéséhez szükséges méhnyálkahártyát és megakadályozza a korai vajúdást.
A stresszhormonok, például az adrenalin, a noradrenalin és a CRH (kortikotropint felszabadító hormon) megakadályozzák ezeket az erőfeszítéseket a progeszteron termelésének gátlásával vagy annak lebontásának elősegítésével. Ugyanakkor serkentik a gyulladásos anyagok képződését. A progeszteronszint csökkenésével párhuzamosan csökken a szervezet magzati toleranciája - nő az elutasítás kockázata. Ezeket a sokáig gyanús kapcsolatokat most mind az egerekkel végzett állatkísérletek, mind a berlini vizsgálat megerősítette.
A vetélések mellett koraszülés és alacsony születési súly is gyakrabban fordult elő stresszes nőknél, mint más terhes nőknél.
Feltehetően a prenatális stressz egy életen át befolyásolja a gyermek egészségét. "Vizsgálatunkban részt vevő gyermekek egyharmada már három éves és idősebb. Most több atópiás dermatitist találunk olyan gyermekeknél, akiknek anyja a stressz miatt alacsonyabb progeszteronszinttel rendelkezett" - mondta Arck. Állatkísérletek során a "stressz csecsemők" is hajlamosabbak voltak az asztmára. Ennek egyik oka az lehet, hogy a gyulladásos ingerek gátolják a méhlepény véráramlását és ezáltal a gyermek táplálkozását.
"A kutatás célja most azon terhes nők azonosítása, akik különösen veszélyeztetettek, és akiknek a terhesség alatt előnyük származna egy progeszteron-kiegészítőből" - magyarázta Arck. Állatkísérletekben már progeszteron hozzáadásával megelőzhető volt a stressz okozta vetélés.
A progeszteronszint meghatározása a terhesség korai szakaszában még nem tartozik a közös megelőző intézkedések közé - mondja Arck. Ezenkívül nincsenek normális értékek a kiegyensúlyozott progeszteronszintre; ez a ciklustól függ, és kevesebb, mint 0,1 és tíz nanogramm/liter közötti lehet.
Petra Arck ajánlása szerint a kismamáknak nyugodtan kell viszonyulniuk a terhességhez. Az olyan relaxációs technikák elsajátítása, mint a jóga vagy a progresszív izomlazítás, alkalmasak a stressz elkerülésére és a stressz kezelésére.
A terhesség kezdeti stressz gyulladáshoz és a magzat elutasításához vezet