Terhességi cukorbetegség; Ambimedica

A gyenge tünetek, de az anyára és a gyermekre gyakorolt lehetséges súlyos következmények miatt a terhességi cukorbetegségnek és a diabetes mellitusnak várhatóan nagy jelentősége lesz a terhességben, ezért annak diagnosztizálása (terhességi cukorbetegség) és a már meglévő cukorbetegség célkitűzéseinek fenntartása (a nemzetközi irányelvek által kitűzött célok) rendkívül fontos, és multidiszciplináris orvosi csoportot (diabetológus, táplálkozási, nőgyógyász, háziorvos, pszichológus) foglal magában.
A terhességi cukorbetegség diagnózisának felállítása
Az ADA útmutató a terhességi cukorbetegséget a cukorbetegségben nem szenvedő személyek terhességének második vagy harmadik trimeszterében diagnosztizált cukorbetegségként határozza meg. A tesztet a terhesség 24–28. Hetében végezzük glükóz tolerancia teszten (TTGO) keresztül, amely 75 g glükózpor reggel, 8 órás böjt után.
A terhességi cukorbetegség diagnózisát akkor állapítják meg, ha a három meghatározás bármelyike meghaladja a határértékeket az alábbiak szerint:
A HbA1C glikált hemoglobin meghatározása terhes nőknél nem megbízható diagnosztikai marker.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes betegek körülbelül 95% -a normalizálódik a születés után, 50% -uk 20 év után, 13% -a legfeljebb 3-5 évvel a terhesség után alakul ki.
Kockázati tényezők
A kockázati tényezők ismerete döntő fontosságú. Az örökletes mellékhatások szempontjából az anyák elhízása vagy cukorbetegsége rendkívül fontos.
- Dohányzó;
- tétlenség;
- Kiegyensúlyozatlan étrend magas glikémiás indexű ételek fogyasztásával;
- Túlsúly vagy elhízás;
- 30 év feletti életkor - a terhességi cukorbetegség prevalenciája 4,2%;
- Policisztás petefészek - inzulinrezisztenciával társul;
A terhes nő szülészeti kórelőzményéhez kapcsolódó kockázati tényezők:
- Magas vérnyomás terhesség alatt;
- Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhességben;
- Túlzott súlygyarapodás (> 15 kg);
- Vetélések;
- Császármetszés;
Kockázati tényezők a jelenlegi terhesség miatt:
- Közvetlen vetélés;
- D-vitamin-hiány a terhesség első részében;
- Magas vérnyomás visszatérő húgyúti fertőzések;
- Gyors túlsúly a terhesség első hat hónapjában;
KELL tudja, hogy a felsorolt kockázati tényezők egy része elkerülhető az életmód megváltoztatásával, mások függetlenek.
Dr. Dobre Gabriel-Alin
A cukorbetegek táplálkozásának és anyagcsere-betegségeinek szakembere