Termékenységi tesztek nőknek
A biológiai óra ketyeg
Petefészek-tartalék: mit csinálnak a termékenységi tesztek
2016. 08. 30., 15:33 | Simone Blaß, t-online.de
Mennyi idő van hátra a családtervezésre? A nők termékenységi tesztjei nyomot adhatnak erről. (Forrás: Thinkstock, Getty-Images)
- feloszt
- Pinning
- Tweet nyomtatás
- Levelet küldeni
- szerkesztőség
Először a karrier, aztán a gyerekek - elméletileg ez jó terv lehet, a gyakorlatban gyakran kiderül, hogy szomorú vége a gyermekvállalási vágynak, mert az évek során a nő termékenysége csökken. Vannak olyan tesztek, amelyek célja annak megjósolása, hogy egy nő milyen termékeny lesz a következő néhány évben. A szülők szerkesztőségi csoportja a t-online.de webhelyen azt vizsgálta, mennyire értelmesek ezek a tesztek.
A férfiak ebben a tekintetben egyértelműen jobban járnak, spermájukat egy életre termelik. A nők viszont születésüktől fogva bizonyos számú tüszőt hoznak magukkal, amely aztán a gyermekvállalási szakaszban folyamatosan csökken. A terhesség 20. hetére körülbelül hétmillió tüsző fejlődött ki egy meg nem született lánynál. Mire a világra jön, a természet már mintegy hatmilliót "rendezett".
Hétmillió petéből csak 400 petesejt van
Amikor a lány eléri a pubertást, petefészkeiben még mindig 300–400 000 tüsző van. Igaz, hogy ciklusonként csak egy petesejt éri el az érettségét, lehet, hogy kettő, nagyon ritkán három - de még körülbelül 1000-en kísérik a folyamatot, és így felhasználják őket. "Feltételezzük, hogy a test végső soron újabb minőségi kiválasztást hajt végre" - magyarázza Frank Nawroth a termékenység, a prenatális orvoslás, az endokrinológia és az oszteológia szakosodott központjától Hamburgban. "A termékeny évek végére csak körülbelül 400 ovulációs idő van."
Kémcsőben csecsemők
Lengyelország: Gyermekek a kémcsőből
A gyermektelen pároknak egy kémcsőben történő megtermékenyítéssel vannak utódaik. Videó
A termékenység nőnként változik
Ez azt jelenti, hogy pusztán matematikailag nincs több petesejt reprodukcióra 50 év körül. Ez a szám erős egyéni ingadozásoknak van kitéve. Mindenesetre egy dolog biztos: minél közelebb közelít egy nő ehhez a "petefészek ürességhez", annál lehetetlenebbé válik számára a teherbe esés. Ezenkívül már 30 éves kortól megnő annak a valószínűsége, hogy a petesejtek peteérést mutatnak, ha rendellenes genetikai anyaguk van, és így vagy nem vezetnek terhességhez vagy a vetélés fokozott kockázatához. 35 évesen ez az összes ovuláció körülbelül felére, 40 évesen pedig legalább 60 százalékára vonatkozik. Tehát nem csak a petesejtek mennyisége, hanem a minősége is meghatározó.
Hány tojás van tartalékban?
Újra és újra hallani az úgynevezett termékenységi tesztekről, amelyek kiszámíthatósága három-öt év. Kombinálják a vér hormonvizsgálatait a petefészek ultrahangvizsgálatával. Mivel az ultrahang segítségével a nőgyógyászok könnyen felismerik az ott lévő tüszőket. Így értékeli a petefészek tartalékot. Az ultrahang eredményeket kombinálják a vérben mérhető anti-Müllerian hormonral (AMH), amelyet viszont a tüszők termelnek. Az eredmény megmutatja, hogy a nő petefészke tartaléka megfelel-e életkorának vagy sem. Egyszerű angol nyelven: Tehát megtudhatja, mennyi idő lehet a családtervezésre.
"Mindazonáltal a" termékeny "szót helytelenül választják itt, mert a nők gyakran egy termékenységi tesztet társítanak a terhesség esélyével az adott ciklusban. Az AMH-nak azonban semmi köze ehhez" - mondja a termékenységi szakember. Mivel az ovulációval járó ciklusban való teherbe esés esélye sok más tényezőtől is függ, például a nő életkorától vagy a férfi spermájának minőségétől. Az AMH csak hozzávetőlegesen állítja, hogy a termékenység hány hónapig vagy évig tarthat.
A tabletta torzítja az eredményt
"Számos félreértésnél fontos szerepet játszik" - magyarázza Frank Nawroth egy interjúban - az a tény játszik, hogy az AMH-val és a petefészek-tartalommal kapcsolatos megállapítások nagyon újak, ezért ezeket folyamatosan felülvizsgálják és kiegészítik. " A tudományos fejlődés itt gyors. "Alig egy évvel ezelőtt a kutatók biztosak voltak abban, hogy például a tabletta szedése nem befolyásolja az AMH-t, és sok orvos ezt ma is feltételezi. De most már tudjuk, hogy az AMH-t csökkentik kombinált hormonkészítmények alkalmazása, azaz mellette. a tabletta akár megfelelő foltok vagy hüvelygyűrű alatt is akár 30 százalékkal. És az ultrahang akkor csak korlátozott mértékben használható. "
Ha az orvosnak nincs tudomása erről, akkor rosszul értékeli a nő helyzetét. Ez sok bizonytalansághoz és felesleges lemondáshoz vezethet. "Az AMH-t gyakran a termékenység összefüggésében helytelen kontextusban mutatják be. Az eredményeket nem lehet helyesen osztályozni. De amikor a termékenységi kezelésről, például a mesterséges megtermékenyítésről van szó, az érték nagyon hasznos lehet. Mivel előrejelzést ad megmutatja, hogy hány petesejt érik el nagyjából, és hogyan kell adagolni a hormonterápiát. "
A teszt eredményei nagy nyomás alá helyezhetik a nőket
Az AMH teszt számos nőgyógyászati gyakorlatban elvégezhető. Körülbelül 30-50 euróba kerül. Egy teszt más hormonértékekkel és ultrahanggal kombinálva átlagosan 150 euróba kerül. Ha például orvosi oka van a döntésnek, ha gyermekeket szeretne, akkor az egészségbiztosítással is megelégedhet. Vannak reproduktív orvosok, akik követelik, hogy minden fiatal nőnél végezzenek ilyen vizsgálatot, például a megelőző ellátás részeként.
Ez tehát az érvelés megmentené néhány korai meddőségű nőt attól, hogy később gyermek nélkül kelljen. Nawroth professzor azonban rendkívül kétségesnek tartja, hogy ez célszerű-e. Tudnia kell, hogy egy ilyen teszt eredménye a problémás értelmezés mellett óriási és esetleg megalapozatlan belső nyomást is létrehozhat, ami viszont nem éppen kedvez a gyermekvállalásnak. A kapu végén lévő klasszikus pánik is kiváltható.
Például, ha jelenleg nincs megfelelő partner a családtervezéshez. "És bár ez az érték önmagában nem mond semmit a termékenységgel kapcsolatban."
Kerülje ügyesen a korai meddőséget
Ha egy teszt azt mutatja, hogy nagyobb a valószínűsége a nagyon korai meddőségnek, akkor lehetőség van a petesejtek fagyasztására. Ha nincs olyan orvosi ok, mint például a rákterápia, a folyamatot "társadalmi megfagyásnak" nevezik. A költségek körülbelül 3000 euró, és magának kell fizetnie. Ehhez azonban tudnia kell, hogy bizonyos számú petesejtre van szüksége, mivel számolnia kell azzal, hogy nem minden fog életben maradni, és nem minden megtermékenyül.
Itt például az AMH-érték ismét nagy szerepet játszik. Ideális esetben a nőnek, akinek a tojása fagyasztva van, 35 évesnél fiatalabbnak kell lennie. Mert a német Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság nyilatkozata szerint: "A sikerek aránya, különösen a 35 évesnél idősebb nők esetében, nem jelent" biztosítást "arra, hogy a fagyasztást családtervezési eszközként használják.
Fogadási lehetőség a későbbi terhességre
A legtöbb nő, aki Frank Nawrothhoz és munkatársaihoz érkezik, hogy többet megtudjon a "tojásbankolásról", egyrészt szenved egy bizonyos pániktól, amely érthető az életkor szempontjából, másrészt nem akarja uralni az életét engedni. "Gyakran beszélek olyan betegekkel, akik vagy nem tudják megtalálni a megfelelő partnert, vagy csak szakítottak, és nem érzik magukat késznek új partnerségre." Olyan nők, akik gyereket szeretnének szülni, akiknek egyszerűen nem megfelelő a pillanat. De kinek lehet hosszú távon segíteni.