Termikus, vegyi és elektromos égési sérülések (

Nyilvános figyelmeztetés

Emlékeztetjük olvasóinkat, hogy az Urgences Online webhely, a sürgősségi orvosi campus a hallgatókat, az orvosokat és az egészségügyi szakembereket célozza.

Az alább bemutatott illusztrációk sérthetik a nagyközönséget

1) Fontos üzenetek:

Az arc megégését mindig figyelembe kell venni a légzőszerv károsodásának veszélye miatt

A végtag mély és kör alakú elváltozását szakembernek meg kell látnia (a torna hatásának kockázata).

A kéz, az arc vagy a nyak jelentős mély elváltozását szakembernek kell látnia.

Soha ne használja:

• nem antiszeptikus krém és kenőcs
• okkluzív membránok

A be- vagy kilépési pont nélküli elektromos égés nem veszélyes

Egy megégett ember mindig tudatos (ha nincs több hipotézis: mámor, TC,…)

Súlyos égési beteg, nem újraélesztve, mindig hipovolémiás sokkos állapotot mutat, amelyet a hemokoncentráció késleltet. Súlyos égési beteg esetén a normális hematokrit vagy a hemoglobin egyszerű megfigyelését meg kell vizsgálni a belső vérzés szempontjából

2) Telefonhívás vagy e-mail:

Helyezze az égési sérülést hideg víz (15 fok) alá, ha az 15 percnél fiatalabb (csökkenti az égés mélységét, csökkenti a gyulladásos reakciót, fájdalomcsillapító hatást). Nincs hab. Nincs hagyományos kezelés.

Gyorsan jöjjön az ügyeletre, időpazarlás nélkül, és kössön kötszert (ennek hiányában tekerje be az égési sérüléseket tiszta ruhával).

3) IAO válogatás:

1. vagy 2. rendezés alapján:

• legutóbbi égési sérülések és
  • érdekes az arc (panfacial és nyak)
  • égési sérülések, amelyek egy lakástűz során keletkeztek/tűzfüst belélegzése
  • légzési rendellenességek (nehézlégzés, rekedt hang, köhögés, korom jelenléte az orrban és a szájban)
  • életkor> 60 év

• égés a testfelület 10% -ánál (egyenértékű a beteg tenyerének tízszeresével)

• 24 óránál hosszabb ideig tartó égési sérülések a fertőzés általános jeleivel

• elektromos égési sérülések

• kémiai égési sérülések

• konstansok eredménye (láz, artériás hipotenzió a hypovolaemia javára)

Rendezés 3: 24 óránál hosszabb ideig tartó égési sérülések a fertőzés általános jelei nélkül, 20% -nál kisebb területtel

4) Kihallgatás, klinikai vizsgálat, kiegészítő vizsgálatok

Vizsgálat

• a baleset körülményei
• égés dátuma és ideje
• kórokozó: Termikus, vegyi vagy elektromos égés
• kezdeti hűtés végrehajtva ?
• a sürgősségi osztályra érkezés előtt elvégzett lehetséges kezdeti kezelés
• kapcsolódó trauma? Kivetítés ?

A prognózis értékelése

• Értékelje az égési területet (Wallace 9-es szabálya)

• A testfelülethez közvetlenül kapcsolódó égő prognózis:
  • Baux-index (csak felnőttekre vonatkozik): életkor (év) + megégett terület (%):
  • > 75 rossz prognózis; > 100 nagyon rossz prognózis

Az égés mélységének értékelése

• 1. fokozat: bőrpír és fokozott érzékenység (leégés); csak epidermális érintettség

• 2. felszínes fokozat: hólyag, piros háttér, nagyon fájdalmas, vérzés a skarifikáció során (elvileg a hegmentes bőr regenerálása 1-2 hét között)

• 2. mély fokozat:
  • phlyctene, halvány rózsaszín vagy fehér háttér, nem túl fájdalmas, nem vérzik a skarifikáció során, sem spontán gyógyulás 2 vagy 3 hét alatt, sem bőrátültetés

  ---