Testszobrászat extrém fogyás után
A kóros elhízás (40 kg/m2 vagy annál nagyobb testtömeg-index) sikeres kezeléséhez masszív spontán fogyás vagy bariatrikus műtét után, gyomor bypass műtéten, gyomorhüvelyen vagy gyomorkötésen keresztül, az érintett emberek tartós fizikai, pszichológiai és metabolikus támogatására van szükség. Ebben az összefüggésben a testsziluett rekonstrukciója, a bariatriás utáni műtét egy másik döntő fontosságú tényező. Sok érintett számára elengedhetetlen előfeltétele a pszichoszociális visszailleszkedésnek a társadalmi és szakmai környezetbe.
Az Estheticon Ralf Thomas Michel professzorral beszélt a bariatti utáni műtét lehetőségeiről, előnyeiről és kockázatairól.
Amelyek globális értelemben véve a masszív fogyás következményei ?
Ennek eredményeként A bőr feleslege és a szövetszerkezetek megereszkedése jelentős változás következik be a test sziluettjében, ami érinti a hasi régiót és a törzset, a feneket, a combot és a mellet, valamint a felkarokat, és sok esetben a nyakat és az arcot.
Ezek a változások valószínűleg fizikai és pszichológiai következményekkel is járnak.
Az ebből fakadó következmények messzemenőek az érintettek életében. Következő intertriginus és higiénés problémák Például a betegek nehezen járhatnak járással, vizeléssel és szexuális tevékenységgel. Ez sok esetben oda vezet a pszichológiai változások a fizikai megjelenéssel való elégedetlenség, depresszió, az önbizalom jelentős elvesztése következtében és ezáltal az általában romlott életminőséghez is.
A testsziluett helyreállításával kapcsolatban vannak olyan kifejezések, mint a "testformálás" és a "testkontúrozás". Mit jelent ?
Ezek a kifejezések 40 évvel ezelőtt jelentek meg a nemzetközi irodalomban, és magukban foglalják a test alakjának operatív helyreállítását. A zsírleszívás modern formájának a 80-as évek végén és a 90-es években történő kialakulásával újabb alapvető sebészeti technika került ki, amelynek fontosságát különösen nagyra értékelem a testformálás szempontjából. Ebben az összefüggésben a zsírleszívás valami hasonló számomra "Szobrászat az emberi testen".
Van-e különleges probléma a bariatriás utáni műtétekkel a "normál" műtétekhez képest? ?
Ezeknek a betegeknek általában van lényegesen gyengébb bőrminőség, csökkent rugalmassággal és rugalmassággal, ami problémás az intrakután varratok beállításánál, eltekintve a gyakran nagy kaliberű vénás plexustól a szubkután területen, amely jelentős vérzés oka lehet. Ezen túlmenően a bariatrikus műtét után mindig figyelembe kell venni az anyagcsere sajátosságait, amelyek néha felszívódási zavarhoz, krónikus vérszegénységhez vagy az elektrolit egyensúly zavaraihoz vezetnek.
Melyek a leggyakoribb bariatriás műtétek ?
A rekonstruktív beavatkozások középpontjában általában a Hasplasztika és a panniculectomia, az alsó testemelés és az öv lipectomia, továbbá A comb és a felkar megemelkedik, a női mellen végzett műtétek, mint plasztikus redukció, mastopexia és mellnagyobbítás, valamint ritkábban a nyak modellezése és az arcemelés.
A bariatriás utáni műtétet inkább a "kozmetika", vagy inkább a gyógyító "gyógyszer" területére osztaná? ?
2004-ben megjelent egy metaanalízis a JAMA von Buchwald és a munkatársak nemzetközileg elismert orvosi folyóiratában. az úgynevezett társbetegségek egyértelmű javulása tömeges súlycsökkenés után megszállt. A megállapított egészségügyi javulások például a cukorbetegség, a lipidanyagcsere-rendellenességek, az artériás magas vérnyomás és az alvási apnoe problémájára vonatkoznak. Ebben az összefüggésben a fizikai-reparatív cél mellett a bariatriás testkontúrozás nagyon fontos szerepet játszik a beteg hosszú távú stabilizálásában. E tekintetben érthetetlen és elfogadhatatlan a sok egészségbiztosítás korlátozó hozzáállása a költségek viseléséhez.
Van-e operatív időablak a bariatriás test kontúrozására? ?
A betegnek rendelkeznie kell an stabil testtömeg legalább 3-6 hónapig léteznek, és a bariatriás utáni eljárást nem szabad a bariatrikus műtét után 12-18 hónappal korábban végrehajtani. Inkább egyet "többlépcsős megközelítés", vagyis a szabály a beavatkozások sorozata, minimum 3 hónapos intervallummal. A munkamenetenkénti üzemidő 5 óra alatt tartható. Egyetlen hatalmas maximális beavatkozáshoz képest ez az eljárás alacsonyabb terhet jelent a jobb sebgyógyulási helyzetben lévő páciens számára, és lerövidíti a fekvőbeteg-tartózkodást, és szükség esetén megkönnyíti a szükséges műtéti korrekciót is.
Van-e meghatározott sorrend ebben a "többlépcsős eljárásban"? ?
Elvileg a beteg egyéni prioritásai vezérelnek minket. A tapasztalatok azt mutatják, hogy ez erősíti az érintettek motivációját. Természetesen létezik például valamiféle értelmes szokásos beavatkozási sorrend kezdje az alsó test felemelésével és a hasplasztikával, és ha szükséges, végezzen egy comb- és fenékemelést, akkor a
hajtsa végre a felsőtest emelését a mellkorrekciókkal és a felkar emelésével, végül, ha szükséges, a nyak és az arc emelésével, valamint a kettős áll zsírleszívásával.
Mivel a beavatkozások mindig nagyon kiterjedtek, valószínűleg megnövekedett a kockázat és a szövődmények aránya is.
Ezen beavatkozások után mélyvénás trombózis és tüdőembólia léphet fel, ezért a trombembólia hatékony megelőzésére és a lehető legkorábbi mobilizációra van szükség. A nagy sebterület miatt az antibiotikum profilaxis mindig javallt. Ezen túlmenően túlnyomórészt enyhe vagy közepesen súlyos szövődmények, például haematomák, szeromák és sebgyógyulási rendellenességek, és az egyéni helyzettől függően lokalizált helyi bőrelhalás lehetséges szövődményekként. A dohányzóknál lényegesen nagyobb a kockázat.
Hogyan kezeli a betegek elvárásait az operatív eredménnyel kapcsolatban? ?
A Oktatási beszélgetés Mindig reális képet kell adni a beavatkozások lehetőségeiről és korlátairól, jelezve, hogy ezzel a betegcsoporttal aligha lehet teljes "normalizálódást" elérni. Az elkerülhetetlen hegképződésekre és a viszonylag magas szövődmények arányára, valamint a későbbi korrekciós beavatkozások szükségességére való hivatkozás nem hiányozhat.
Hogyan foglalja össze a test körvonalazását a rendkívüli fogyás után a gyakorlat számára ?
A spontán tömeges fogyás vagy a bariatrikus műtét utáni testkontúrozás hatással van az érintett emberekre pszichoszociális hosszú távú stabilizáció és fenntartható módon támogatja a testtömeg állandó stabilitását.
Jelentősen hozzájárul az egészségfejlesztéshez, mert az elhízás nem kozmetikai probléma, hanem életveszélyes progresszív betegség.