Tesztek, amelyekből kiderül, hogy a cukorbetegség kontroll alatt áll-e
KÉPTÁR
Ha a betegség kezelése nem megfelelő, a szövődmények sokkal gyorsabban jelentkeznek, mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség esetén. Normális vércukorszint fenntartása, egyes kapcsolódó betegségek (magas vérnyomás, diszlipidémia) helyes kezelése, az étrend szigorú betartása, testmozgás - mindezek képesek a cukorbetegséget kordában tartani, és késleltetni a szövődmények megjelenését vagy progresszióját, amikor már beálltak. Ahhoz, hogy megtudja, a betegség kontroll alatt áll-e, a cukorbetegnek rendszeresen teszteket kell végrehajtania. Tudja meg a következő cikkben, hogy mik azok.
Dr. Diaconu Şotropa, Iasi Cukorbetegség és Táplálkozási Klinika: „A nemzetközi szervezetek legfrissebb ajánlásai szerint a vércukorszintet a lehető legnagyobb mértékben meg kell tartani az alábbi paraméterek szerint:
- éhomi vércukorszint (koplalás): 70-100 mg% között;
- étkezés után 2 órával a vércukorszintnek kevesebbnek kell lennie, mint 140 mg%.
A vércukorszint mindkét cukorbetegség esetében azonos; A különbség az, hogy az 1. típusú cukorbetegeknek naponta, a 2. típusú cukorbetegeknek pedig havonta egyszer kell venniük a vércukorszintjüket.
Koleszterin és trigliceridek
Az esetleges diszlipidémia szabályozásához a cukorbetegségben szenvedő betegnek az összes koleszterinszintnek 200 alatt kell lennie, és a triglicerideknek (a vér zsírjai) 130 alatt kell lenniük; A cukorbeteg LDL-jének 77 alatt kell lennie, a HDL-nek 45-50-55 felett kell lennie. Ezeket a vizsgálatokat évente el kell végezni mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegeknél.
Magas vérnyomás
A cukorbetegség mindkét típusa esetében ajánlott a vérnyomásértékeket 135/85 Hgmm alatt tartani (n.r. - 13 alatt, 8-nál 8 a népnyelven). Mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek évente legalább egyszer ellenőriznie kell vérnyomását a háziorvosánál.
1-es típusú cukorbetegség
"Az 1-es típusú cukorbetegségben az első szövődmények a mikrohullámokban jelentkeznek. Ideg- és szívkapillárisok (neuropathia), szemi mikrovérek (retinopathia) és vesekapillárisok (nephropathia) érintettek. Ezek a szövődmények általában 5-6 év cukorbetegség után jelentkezhetnek. Ha azonban a cukorbetegség jól kontrollálható, az első szövődmények előfordulási ideje megnőhet.
Glikozilezett hemoglobin az az elemzés, amely megmutatja, hogy a cukorbetegséget kordában tartják-e. A glikozilezett hemoglobin a páciens utolsó két hónapjának glikémiás értékét jelzi. Az 1. típusú cukorbetegek legalább három havonta ellenőrzik anyagcseréjüket és betegségüket. Természetesen ideális lenne, ha ezt a vizsgálatot kéthavonta lefolytatnák. A betegnek be kell írnia a füzetébe, és akkor tudja, hogy bizonyos időközönként glikozémiás glikémiát kell átélnie. Ideális az 1-es típusú cukorbetegek számára, az eredménynek 6-6,5 között kell lennie. Ezen értékek alatti vagy feletti eredmények azt mutatják, hogy az elmúlt hónapokban alacsonyabb vagy magasabb volt a vércukorszint, és valami nem stimmel.
Inzulin, étrend és testmozgás: az 1. típusnál az étrend szigorúbb. Ha a beteg megette a felesleges perec felét, az egyensúly megváltozott. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg kapcsolódik a vércukorszint-méréshez, a mérlegeléshez és a testmozgáshoz. Bármilyen kapcsolat - inzulin (vércukorszint-vizsgálat), étrend és testmozgás - fontos. Nem tudod, ki kerül előbbre, valamennyien szerepet játszanak. Ha inzulint szed és "ellop" az erőfeszítéstől, emelkedik a vércukorszintje; ha inzulint szed, erőfeszítéseket tesz és "ellopja" az ételt, a vércukorszintje emelkedik vagy csökken. Kötelező, hogy ezt a három elemet - inzulin, erőfeszítés, étel - egyformán tiszteletben tartsák. Ami az erőfeszítést illeti, egy 1-es típusú cukorbeteg esetében a leginkább jelzett: evett, egy órán át nyugodjon meg, majd folytassa a következő inzulinadaggal. Így az inzulin következő adagja jó vércukorszinthez vezet.
vizeletvizsgálat: A betegség kialakulását követő első négy évben évente legalább egyszer ajánlott az urokultúra. És természetesen, ráadásul, amikor a beteg vizelet tüneteket észlel, jó, ha a háziorvostól beutalót kér a vizelet tenyésztésére.
A veseműködés teljes vizsgálata: Négy évvel a betegség megjelenése után az 1-es típusú cukorbetegnek teljes éves veseműködési vizsgálatot kell elvégeznie: karbamid, kreatinin és mikroalbuminuria. A mikroalbuminuriát soha nem szabad elfelejteni négy évvel a betegség megjelenése után, mivel a vesebetegség hű jelölője. A 0 fölötti mikroalbuminuria (fehérjék jelenléte a vizeletben) a krónikus vesekárosodás megjelenését jelenti.
Lépéseket kell tenni a vesebetegség progressziójának lehető legnagyobb késleltetése érdekében. Így megváltoztathatjuk annak a betegnek az étrendjét, életmódját, akinek már van érintett vese. Kezdhetjük csökkenteni a napi fehérjeszükségletünket: hús, tojás, tej - amennyire a vesebetegség stádiuma megköveteli.
Alsó szemvizsgálat: A betegség első négy évében a vizsgálatot évente egyszer kell elvégezni. Az 1-es típusú cukorbetegeknek, akiknél a betegséget több mint négy éve diagnosztizálták, évente kétszer alapos szemvizsgálatot kell végezni. A vizsgálat időben felfedheti a diabéteszes retinopathiát.
2-es típusú diabétesz
A 2-es típusú cukorbetegség esetén a betegséget gyakran akkor fedezik fel, ha már szövődmények vannak. Alapvetően a személy nem tudja, hogy cukorbetegsége van, és szívbetegség miatt érkezik a kórházba, vagy olyan fertőzés miatt, amely a kezelések ellenére gyakran elhúzódik vagy újra megjelenik. Ilyen helyzetekben az illető nem tudja, hogy cukorbetegsége van, mert a 200 alatti vércukorszintnek nincs klinikai kifejeződése. De vannak olyan jelek, amelyek kérdéseket vethetnek fel: bizsergés, lábfájdalom, hátfájás, álmosság, súlygyaloglás, fáradtság, gyakoribb fertőzések - például elhúzódó panárium, húgyúti fertőzések vagy nemi szervek fertőzései. Ezek gyakori fertőzések, amelyek visszatérnek vagy ellenállnak a kezelésnek. A betegnek a nem észlelt cukorbetegség miatt vannak ilyen problémái, a szomjúság, az éhség, a fogyás klasszikus tünetei nélkül.
Így a fiatal felnőttek gyakran felfedezik cukorbetegségüket, amikor egy másik állapotot kezdenek kezelni, amely valójában a betegség szövődménye lehet. Ezért a diszlipidémiában, magas vérnyomásban szenvedő, elhízott embereknek, akiknek első fokú cukorbeteg rokonai vannak, évente legalább egyszer ellenőrizniük kell vércukorszintjüket. Ezeknek az embereknek nagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázata. Általában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a szövődmények 4-5 év után jelentkezhetnek, különösen akkor, ha a cukorbetegséghez más kockázati tényezők társulnak: magas vérnyomás, érelmeszesedés, diszlipidémia, dohányzás. Figyelem: ha a betegség jól kontrollált és a fent említett kockázati tényezőket kontroll alatt tartják, akkor a szövődmények előfordulási ideje több mint 5 évvel késhet.
Glikozilezett hemoglobin: ez az elemzés ugyanolyan fontos a 2. típus esetében. Különösen azért, mert sok, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg háromhavonta kapja meg vércukorszintjét, amikor ellenőrzésre jönnek. Közülük sokan nem esznek semmit a vizsgálatok előtt, majd egyelőre jó a vércukorszintjük. De ez nem azt jelenti, hogy az elmúlt hónapokban a vércukorszint jó volt, és a betegséget kordában tartották. Ezt azonban meg lehet mondani a glikozált hemoglobinnal. A 2-es típusú cukorbetegnek legalább félévente, ideális esetben háromhavonta kell bevennie egy glikozurizált hemoglobint. Ha az értéke 6 vagy 7, akkor rendben van. Ha az eredmények 8 körül vannak, akkor a beteg vércukorszintje az elmúlt 120 napban több mint 2 volt. És akkor vagy a beteg nem vette figyelembe az étrendet, vagy a gyógyszeres kezelés hatástalan volt, és változtatni kell rajta. Gyakran azonban a betegek elismerik, hogy nem követték az étrendet, és nem gyakoroltak a fogyás érdekében. Az őszinteség fontos: nincs értelme megváltoztatni a gyógyszerét, ha valójában nem a diéta betartása és a testmozgás a probléma.
Diéta és testmozgás: a 2. típusnál az étrend nem olyan szigorú, mint az 1. típusnál, de ez nem jelenti azt, hogy ne kellene betartani a szabályokat. A diéta diétát jelent. Ez azt jelenti, hogy a 2-es típusú cukorbetegeknek körültekintően, de korlátozottan kell enniük. Ez sokkal kevesebb bizonyos élelmiszer-kategóriákban: zsírok, lisztek, édességek. Az étrend az étkezésekre bontás: a cukorbeteg minden étkezésnél felsorolja a lemérendő élelmiszer mennyiségét. Mert ezekhez hozzákapcsolódnak a mérleg nélküli ételek, vagyis azok az ételek, amelyek nem tartalmaznak szénhidrátot, majd nem mérik le őket. De még ezeket is a kalóriatartás határain belül kell fogyasztani. Ami a mozgást illeti, a 2-es típusú cukorbetegeknek erőteljesen kell mozogniuk, legalább fél órás éber mozgással, mind reggel, mind délután. ".
Mikrolaburinimia és urokultúra: a 2. típus esetében ajánlott minden évben mikroalbuminuriát végezni, a betegség észlelésétől kezdve. A vizeletkultúrát illetően, ha a vizelet zavarosabb, gyakrabban vizel, és szúró vizelete van, akkor a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek meg kell tennie egy ilyen vizsgálatot. Ha ilyen problémák nem jelentkeznek, akkor elegendő, ha az urokultúrát évente egyszer végzik.
Alsó szemvizsgálat: a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek évente el kell végeznie egy ilyen vizsgálatot a betegség felfedezésétől kezdve. A 2-es típusú cukorbetegség komplikációkkal kezdődhet, és ezek egyike a retinopathia, amelyet egy szemvizsgálattal időben fel lehet mutatni "- teszi hozzá Dr. Mihaela Sotropa.