Tesztoszteron nőknél - jellemzők
Noha a tesztoszteron a férfi nemi hormonok, az androgének legfontosabb képviselője, férfiakban és nőkben egyaránt kialakul. 1
Milyen funkciói vannak a tesztoszteron nőknél?
A nőknél a tesztoszteron egy része az androsztenedion és a dehidroepiandroszteron átalakításával termelődik a perifériás szövetekben. A petefészkekben is termelődik. 2
Elsősorban a tesztoszteron fontos a nők ösztradiolszintéziséhez. A tesztoszteront aromatáz alakítja ösztradiollá. Az aromatáz aktivitásának magas szintje elsősorban a petefészkekben, de az emlőszövetben, a májban és a szubkután zsírszövetben is kimutatható. 1
Egyes kutatások azonban azt sugallják, hogy maga a tesztoszteron is fontos funkciót tölt be a női testben. Az androgén receptorok számos szervben kimutathatók. Ezek tartalmazzák Mell, agy, csontok, izmok, zsírszövet, máj és bőr. 3
A tesztoszteron nemi nem specifikus módon stimulálja az izmok fejlődését, nevezetesen azáltal, hogy a pluripotens őssejteket műholdas sejtek és myoblastok képződésére ösztönzi. 4 Ezenkívül a tesztoszteron elősegíti az eritrociták képződését és azok vas felszívódását, valamint a csontképződést. 5, 6 A tesztoszteron libidót növelő hatását bizonyították ovariectomizált nőknél. 2
Az ösztradiollal ellentétben a tesztoszteron antiproliferatív hatást fejthet ki azáltal, hogy az androgén receptorhoz kötődik, csökkentve az ösztrogén receptor aktivitását. A tesztoszteron szubkután implantátum formájában csökkentheti az emlőrák kockázatát. 7.
A menopauza után csökken a tesztoszteron és az ösztrogén termelése a petefészkekben. Ez sokféle tünettel függ össze, amelyeket mindkét hormon kölcsönhatása okozhat. Nőknél az ösztrogének csökkenése elsősorban a csontsűrűség csökkenésével és így az oszteoporózis fokozott kockázatával jár. 6.
A nők tesztoszteronnal történő kezelése
A női androgénhiány diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban nincs alapvető orvosi-tudományos konszenzus, de a kórosan csökkent szexuális érdeklődésű ovariectomizált vagy posztmenopauzás nőknél tesztoszteronnal történő kezelési kísérlet ajánlott. 8.
Különösen a tesztoszteron bőrön keresztül történő alkalmazása mutatott pozitív hatást a szexuális működésre és a libidóra azoknál a nőknél, akik androgénhiányban szenvedtek a méheltávolítás és az oophorectomia után vagy a természetes menopauza után, miközben a nők már reagáltak a hagyományos hormonpótló kezelésre ösztrogénnel és - méhben lévő nőknél - progesztinnel. véglegesen voltak beállítva. A kezelés szempontjából fontosnak tartják, hogy a tesztoszteron koncentráció a nők normális tartományában maradjon, 0,6 ng/ml körüli értéknek felel meg (ami 2 nmol/l-nek felel meg), és ne emelkedjen tartósan szupraphysiológiai értékekre. Jelenleg nincs jóváhagyott tesztoszteron gyógyszer a nők kezelésére.
Ebben az összefüggésben meg kell jegyezni, hogy ki kell zárni a terhességet, mivel a tesztoszteron káros virilizáló hatást gyakorolhat a magzatra.