TGO ÉS TGP - Binisan Medical Center
TGO egy enzim, amely általában számos szövetben megtalálható - különösen a szívben és a májban, és kisebb arányban található meg az izomtömegben, a vesében, az agyban. Amikor az egyik szerv érintett, a vérbe kerül, ezért nem nagyon specifikus a májkárosodásra. A TGP viszont többnyire a májban található meg. Megtalálható más szervekben is, de általában a magas TGP-érték a májban májkárosodást jelent.
A TGO jelentése oxaloecetsav-glutaminos transzamináz vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST).
A TGO-tesztet különösen a májbetegségek kimutatására végzik. A TGO szintet gyakran hasonlítják össze a májenzimek szintjével, hogy meghatározzák a májbetegség formáját.
Az AST/TGO nagyon magas szintje (a szokásosnál 10-szer nagyobb) elsősorban akut hepatitis vagy vírusfertőzés következménye. Akut hepatitis esetén az AST szint 1-2 hónapig magas, de akár 3-6 hónapig is tarthat, amíg vissza nem tér normális szintjéig. A krónikus májgyulladásban a normális szintnek akár négyszerese is lehet.
TGP a máj citolízisének markere, koncentrációjának meghatározása lehetővé teszi a májbetegségek diagnosztizálását és monitorozását.
A májbetegségek monitorozása során az alanin-aminotranszferáz (TGP/ALT) szérumkoncentrációját az aszpartát-aminotranszferáz koncentrációjával együtt értékelik. Az abszolút TGP-értékek azonban nincsenek közvetlenül összefüggésben a májkárosodás súlyosságával és prognózisával, ezért a soros meghatározások a leghasznosabbak.
ajánlások:
A TGP adagolása a TGO adagolással együtt ajánlott:
• Májbetegség diagnosztizálása
• A hepatitis kezelésének monitorozása
• Differenciálás a hemolitikus sárgaság és a máj sárgaság között
• A hepatotoxikus gyógyszerek hatásainak figyelemmel kísérése
Normál értékek TGO:
Gyermekek: - 0 - 12 hónap: 4 - 96 mg/dl
- 1-3 év: 4-71 mg/dl
- 3-6 év 4 - 53 mg/dl
- 6 - 12 év 4 - 50 mg/dl
- 12 - 17 év 4 - 46 mg/dl
Normál értékek TGP:
Gyermekek: - 0 - 6 hónap: 0 - 56 mg/dl
- 6 - 12 hónap: 0 - 54 mg/dl
- 1-3 év: 4 - 45 mg/dl
- 3-6 év: 4 - 25 mg/dl
- 6 - 9 év: 4 - 35 mg/dl
- 9-15 év: 4-30 mg/dl
- 15-19 év: 4-35 mg/dl
Kis értékek értelmezése:Alacsony TGP/ALT értékek találkozni:
- azotemia
- Krónikus vese-dialízis
- Piridoxal-foszfát hiány (alultápláltság, terhesség, alkoholfogyasztás)
Alacsony TGO/AST értékek találkozni:
- Akut vesekárosodás
- A betegségnek vége
- Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
- Krónikus vese-dialízis
- Feladat
A nagy értékek értelmezése:Megnövekedett TGP/ALT értékek találkozni:
- Akut vírusos hepatitis
- A máj mérgező nekrózisa
- Krónikus hepatitis
- Alkoholos hepatitis
- Szív elégtelenség
- Májzsugorodás
- Májáttétek
- Akut anoxia
- Szeptikus állapotok
- Kiterjedt trauma
- Obstruktív sárgaság
- Akut hasnyálmirigy
- Miokardiális infarktus
- Fertőző mononukleózis
- Izomsorvadás
- myositis
- preeclampsia
- filariasis
- Súlyos égési sérülések
- Tüdőinfarktus
- Sokkos állapot
- pajzsmirigy alulműködés
- Emésztőrendszeri vérzés
Megnövekedett TGO/AST értékek találkozni:
- májgyulladás
- májzsugorodás
- gyógyszeres májkárosodás
- májáttétek
- májelhalás (korai stádium)
- májműtét
- májdaganatok
- izom-csontrendszeri trauma
- nem szívműtét
- többszörös trauma
- ég
- progresszív izomdisztrófia
- görcsök
- hőguta
- myopathiák
- myositis
- akut hemolitikus vérszegénység
- akut hasnyálmirigy.
Analitikai interferenciák:
- A szérum hemolízis hamisan megnövekedett értékeket okozhat
- Az intramuszkuláris injekciók magas értékeket okozhatnak
- Elhízott betegeknél emelkedett szintek fordulhatnak elő
- a szalicilátok az értékek növekedését vagy csökkenését okozhatják
- a terápiás heparin magas értékeket okoz
- a szérumkoncentrációt növelő gyógyszerek: acebutolol, acetaminofen, allopurinol, aminosalicilsav, amiodaron, amitriptilin, alprazolam, anabolikus szteroidok, androgének, aszparagináz, aszpirin, azatioprin, aminoglikozidok, azitromicin, klaramorfin, kaptamil, karbamid klóramfenikol, klórpropamid, klotrimazol, ciklosporin, danazol, dantrolén, dapson, diklofenak, diszulfiram, eritromicin, ösztrogén, etionamid, imipramin, merkaptopurin, metamizol, nikotinsav, nitrofurantoin, orális fogamzásgátló, imipramin, indometacin, interleukin 2, izoniazid, ketokonazol, levodopa, linkomicin, merkaptopurin, mebendazol, metoprolol, metotrexát, metoxi-flurán, metildopa, naproxen, nifedipin, omeprazol, papaverin, parametrumin, penicillin, penicillin, szulfon, szulindak, tamoxifen, tolbutamid, perhexilin, p robenecid, prokainamid, propiltiouracil, pirazinamidasalicilátok, szulfaszalazin, szulfonamidok, tamoxifen, tetraciklinek, trimetadion, valproinsav, A-vitamin, warfarin, zimelidin, zalcitabin, zidovudin, zileuton, zolmitriptan, zolmitriptan,.
A szérumkoncentrációt csökkentő gyógyszerek: dopamin, metildopa, aszpirin, ciklosporin, fenotiazinok, interferon, ketoprofen, szimvasztatin, ursodiol, karvedilol, szimvasztatin, toremifen.