Thieme E-folyóiratok - A jelenlegi táplálkozási orvoslás absztrakt
Publikációs előzmények
Megjelenés dátuma:
2014. december 8. (online)
Összegzés
A DRG rendszer németországi bevezetésével fontos, hogy a táplálékgyógyászat nemcsak az orvosi, hanem a gazdasági jelentőséget is bemutassa az egészségügyi finanszírozásban. A táplálkozással kapcsolatos orvosi problémák, például az alultápláltság, de az elhízás is a megnövekedett forrásallokációval és ezáltal a kórházban, de a járóbeteg-szektorban is magasabb kezelési költségekkel járnak. A jelenlegi G-DRG rendszer már lehetővé teszi ezen többletköltségek részleges feltérképezését, de további erőfeszítésekre van szükség ahhoz, hogy ezeket a hatásokat a jövőben költségtakaró módon lehessen bemutatni. Különösen a táplálkozási kockázati pontszám alapján javasolt gyakorlati meghatározással és az alultápláltság súlyossága szerinti osztályozással történő felülvizsgálatra van szükség. Az elhízás esetében a testtömeg-index alapján jelenleg bevezetett osztályozás létezik.
A költségek és a bevételek bemutatása mellett minőségi mutatókra is szükség van annak érdekében, hogy feltérképezzék és ezáltal biztosítsák a nyújtott táplálkozási orvosi szolgáltatás minőségét. Ez a cikk nemcsak áttekintést ad a jelenlegi helyzetről, hanem bemutatja a téma további fejlesztésének jelenlegi megközelítéseit (beleértve a kódolásra és a minőségbiztosításra vonatkozó javaslatokat is).
Absztrakt
A kórházi költségtérítés alapjául szolgáló német diagnózissal foglalkozó csoportok bevezetése után a klinikai táplálkozásnak nemcsak az orvosi, hanem a gazdasági következményeket is be kell mutatnia. Bebizonyosodott, hogy az alultápláltság és az elhízás jelenléte az egészségügyi források megnövekedett elosztásával és ezért költségekkel jár. Bár a tényleges G-DRG rendszerben részben meg lehet jeleníteni a megnövekedett költségeket, még mindig szükség van a fejlesztésre. Az egyik fő lépés az alultápláltság egyértelmű meghatározásának és osztályozásának bevezetése lenne a klinikai körülmények között. Az elhízás esetében a közelmúltban elfogadták ezt a besorolást a testtömeg-index felhasználásával.
A kezelési költség és a költségtérítés mellett be kell vezetni a táplálkozási ellátás minőségi mutatóit. A kezelés minőségének objektív mérésével elkerülhető, hogy a költségmegtakarítás a minőség csökkenéséhez vezet. Ez a cikk beszámol a jelenlegi németországi helyzetről, valamint a költséghatékonyság és a táplálkozási ellátás minőségének javításának jövőbeli lépéseiről.