Thieme E-folyóiratok - Endoszkópia ma absztrakt

Bevezetés: Bizonyos vizsgálatokban a kapszula endoszkópia (CE) bebizonyította értékét a vékonybél, különösen a vérzés vizsgálatára szolgáló korábbi módszerekhez képest. Az, hogy a CE-t észszerűen lehet-e használni a lucfenyőnél a kezdeti diagnózis részeként, differenciáldiagnózishoz vagy a teljes vékonybél értékeléséhez gluténmentes étrendben fennálló tartós panaszok esetén, a jelenlegi vizsgálatok témája. A nyálkahártya-változások terjedésének kérdése szintén érdekes.

absztrakt Thieme

MÓDSZEREK: Beszámolunk egy 67 éves beteg esetéről, aki szigorú gluténmentes étrendet követett a sprue 6,5 évvel ezelőtti első diagnózisa óta. Mindazonáltal a beteg panaszkodott a hasmenés, a Duhring herpetiform dermatitis és az osteoporosis tartós tüneteiről.

Eredmények: A szöveti transzglutamináz IgA antitestek normálisak voltak a vizsgálatok idején, ha a diéta szigorú volt. Goridoszkóposan kimutatták a duodenitist a floridos (IIIb típusú Marsh) jeleivel. Nyolc nappal később CE-t végeztek 10 órás éhomi szakasz után, a villusok jó vizualizációja mellett kifejezett villus atrófia (legalábbis Marsh IIIb szerint) a vékonybélben, az ileumot is beleértve.

Megbeszélés: a CE eredményei jól korrelálnak a gasztroszkópos eredményekkel. Ezenkívül a CE bebizonyíthatja, hogy a változások nemcsak a vékonybél proximális részeit érintik, hanem ebben az esetben a vékonybél minden olyan területét, amely látható.

Következtetések: A kezdeti CE tapasztalatok, mint például a sprue betegeknél, azt mutatják, hogy a CE új betekintést nyújthat, ha jó összefüggés van a szövettani eredményekkel. Arra a kérdésre, hogy mikor kell alkalmazni a CE-t ezeknél a betegeknél, valószínűleg hamarosan megválaszolhatók a megfelelő vizsgálati eredmények.