Timpan effúzió: a gyermekek halláskárosodásának gyakori oka
Dobhártya-effúzióval fokozódik a folyadék felhalmozódása a középfülben lévő dobüregben, amely már nem tud lemerülni. Ennek következményei a fülben fellépő nyomásérzet és halláskárosodás. A magömlés a fülfájás egyik leggyakoribb oka a gyermekeknél.
A középfül belsejét egy nyálkahártya borítja, amely tartósan szekréciót termel, amely az Eustachianus-csövön keresztül a torkba ereszkedhet, ez a kapcsolat a középfül és az orrgarat között. Ezenkívül az eustachiás cső minden alkalommal megnyílik a torok szájánál, amikor lenyelünk, hogy a levegő szabadon áramolhasson és a nyomás kiegyenlítődjön. A hallás szempontjából rendkívül fontos, hogy a középfülből származó váladék teljesen lemerüljön, és a középfül levegővel maradjon. Csak így lehet a csontokat mozgásban tartani.
A magömlés az egyik leggyakoribb betegség a gyermekeknél: Az első életévben járó kisgyermekek fele legalább egyszer effúzióban szenved. A tíz évnél fiatalabb gyermekek 80% -ának legalább egy akut dobhártya-effúziója van, így a betegség előfordulása a hat éves és idősebb gyermekeknél meredeken csökken. A hét évesnél fiatalabb gyermekek körülbelül egynegyede krónikus betegségben szenved, vagyis három hónapnál tovább tart.
Ebben a cikkben a következőket olvassa el:
Milyen okai vannak a dobfúziónak?
A dobfúvás általában légúti fertőzéssel járó megfázás - különösen gyakori orrmelléküreg vagy középfülgyulladás - eredményeként vagy együtt jelentkezik. A zavart orrlégzés elősegíti a dobpanasz kialakulását. Az allergia effúziót is kiválthat. Gyermekeknél és csecsemőknél a megnagyobbodott mandulák ("polipok") az okok. Erős nyomásingadozások, például azok, amelyek a felszállás és leszállás során repülnek, szintén elősegíthetik a dobhullás kialakulását.
Hogyan alakul ki dobhullás?
A fülkiömlés gyakran középfülgyulladásban fordul elő, amikor a középfül fokozott szekréciót eredményez, de a felső légúti fertőzések, például a sinus fertőzések esetén is. A cső megduzzad, és már nem enged elegendő levegőt a dobüregbe. Az elégtelen szellőzés megnövekedett nyomást eredményez a dobüregben, és folyadék halmozódik fel. Ugyanakkor a dobhártya befelé húzódik. A duzzadt mandulák, például a mandulagyulladásban fellépők, vagy a megnagyobbodott polipok súlyosbíthatják a problémát.
A kezeletlen akut timpan effúzió krónikussá válik. A dobüregben kezdetben vékony folyadék viszkózussá válik. A dobüreg nyálkahártyája megváltozik és serlegsejteket termel, amelyek viszont viszkózusabb nyákot termelnek. A progresszív halláscsökkenés mellett elsősorban a krónikus középfülgyulladás veszélye áll fenn a gyermek számára.
Dobhártya effúzió vagy tubus hurut?
A tubuláris hurut a fültrombita ventilációs rendellenességeinek minden gyulladásos formájának leírására szolgál. Míg a dobhártya-effúzió (serotympanum) a váladék képződésével a tubus hurutjának sokkal gyakoribb akut formája, addig a krónikus tubus hurut (mucotympanum) valamivel ritkábban fordul elő.
Magömlés a dobüregből: a tünetek közé tartozik a halláskárosodás és a nyomás
Az egyik vagy mindkét fül halláskárosodása tipikus a dobfúvásra. Egyéb tünetek lehetnek a nem specifikus nyomásérzet vagy a "elzáródott fülek" érzése. A fülzaj (fülzúgás) vagy a fülfájdalom szintén timpanikus folyadékgyülemre utalhat. Szédülés is előfordulhat.
A dobüreg a hang továbbításában is részt vesz. Mindaddig, amíg a dobfúvást nem kezelik, a halláskárosodás tovább fog növekedni. A szülők gyakran először nem veszik észre gyermekük betegségét, mivel a fülfájás ritkán okoz fülfájást. Ezért vizsgálja meg a gyanúját, ha úgy érzi, hogy gyermeke rosszabbul hall:
Gyermeke lassan reagál, vagy egyáltalán nem reagál.
Gyermeke nem vesz észre halk zajokat.
A (nagyobb) gyermek bekapcsolja a zenét vagy a tévét.
Gyermeke panaszkodik a fül nyomásának vagy fájdalmának érzéséről.
Tipp: Ha úgy érzi, hogy gyermeke rosszul hall, egyszerűen lassan dörzsölje össze tenyerét a feje mellett (nem túl gyorsan, mert ez megijesztheti). Általában a gyerekek reagálnak erre a hangra. Ha viszont gyermeke nem veszi észre a hangot, javasoljuk, hogy keresse fel a fül-orr-gégész orvost további vizsgálatok céljából.
Hogyan diagnosztizálják a dob effúziót?
Miután megbeszélte a betegség történetét a fül-, orr- és torokorvossal (anamnézis), a fület alaposan megvizsgálják. Az otoszkópia során a dobhártya és a folyadék felhalmozódásának változásai láthatók.
Halló teszt
Timpanometriát végeznek a dobhártya és a cső működésének jobb felmérése érdekében. A timpanometria az egyik impedancia teszt. Ezek a tesztek a dobhártya akusztikai ellenállását mérik. A timpanometria során ez megváltozott nyomáson megy végbe.
Kezelje a fül effúzióját
Az összes fülkiömlés körülbelül 80 százaléka spontán gyógyul, különösen kisgyermekeknél és gyermekeknél. Mindazonáltal tanácsos orvoshoz fordulni, ideális esetben fül-, orr- és torokorvoshoz, ha gyanúja merül fel vagy más fülprobléma merül fel.
Használható a fülkiömlések kezelésének támogatására dekongesztáns Orrcseppek kell használni: Adja gyermekének a cseppeket naponta körülbelül három óránként, három napig fekve. Kérjük, ne használja az orrcseppet három napnál tovább, mivel irritálhatja a nyálkahártyát, és ne cseppentést, hanem spray-t használjon. Az orrcseppek a torkába áramolhatnak, és ott dekongesztánsuk is van. A duguláselhárítás ismét lehetővé teszi a középfül szellőzését. Orvosa fájdalomcsillapítókat (paracetamolt vagy ibuprofent) is javasolhat a fájdalomra. Alkalmasabb gyermekek számára, köptető köhögés elleni szirup nemcsak a hörgőkben, hanem a dobüregben is cseppfolyósítja a nyákot. Így könnyebben elfolyhat. Kérdezze meg orvosát vagy gyógyszertárát, hogy melyik köhögés elleni szirup alkalmas korának megfelelő gyermekének.
Operatív kezelési módszerek: adenotomia és paracentézis
A krónikus timpan effúzió tartósabb, és gyakran csak sebészeti beavatkozásokkal kezelhető sikeresen. Ha a megnagyobbodott mandulák ("polipok") okozzák a betegséget, azok eltávolítása (adenotomia) hasznos lehet. Ez az eljárás csak részben alkalmas felnőttek számára, mivel a lehetséges mellékhatások lényegesen súlyosabbak, mint a gyermekeknél.
Paracentézis esetén a dobhártya kissé be van vágva, és a folyadékot kiszívják a dobüregből. A paracentézis viszonylag alacsony kockázatú, és a legtöbb esetben ambulánsan is elvégezhető, de általában általános érzéstelenítésre van szükség.
Szellőzőcsövek: Biztosítja a középfül szellőzését
Paracentézis után gyakran szellőzőcsövet helyeznek a dobhártyába. A fülcső vagy szellőzőcső kicsi Vízelvezető csövek, úgy néz ki, mint egy tekercs, és műanyagból, szilikonból vagy nemesfémből (főleg aranyból) készül. Hosszú távon biztosítja megfelelő szellőzés a középfül és csak lazán a bemetszett dobhártyába helyezve, három-négy hónapon belül önmagában kiesik, sőt gyakran teljesen észrevétlenül. Ez idő alatt a középfül nyálkahártyája helyreállhat, a nyálkatermelő sejtek visszahúzódnak. Az, hogy mennyi ideig tart a fülcső kiesése, elsősorban az anyagtól függ. A nemesfémből készültek általában hosszabb ideig maradnak a műanyag dobhártyában. Ritka esetekben szellőzőcsövet is állandóan be lehet helyezni az állandó szellőzés érdekében. Ezt azonban később egy új művelet során el kell távolítani.
vannak megnagyobbodott polipok a krónikus timpan effúzió oka, a műtét során egyidejűleg eltávolításra kerülnek. A szellőzőcsövet - csakúgy, mint a polipok eltávolítását és a paracentézist - ambulánsan és altatásban végzik. A műtétre általában reggel kerül sor, hogy gyermekét délután hazaengedhesse. Egy-két nappal a fülcső behelyezése előtt gyermeke újabb fülvizsgálatot fog végezni, és hallásvizsgálatot végeznek.
A gyermekem elmehet úszni egy timpanival?
Az eljárás után gyermeke két-három napig betegszabadságon lesz. Legalább egy hétig nem szabad fizikailag aktívnak lennie. Győződjön meg arról, hogy a műtét után legfeljebb három napig nincs víz a hallójáratban kapott. A műtétet követő első hetekben el kell kerülni a búvárkodást; ilyenkor feltétlenül szükséges a hallójárat dugója, ha szellőzőcsövet helyeztek be és nem "csak" paracentézist. A vízbe ugrás szintén csak füldugóval ajánlott.
Az orvosi szakemberek körében gyakran vitatott az a kérdés, hogy szabad-e a gyerekeknek szellőzőcsővel úszniuk. Egyesek a hallójárat dugójának használatát javasolják, mások szerinte nem szükséges mindenáron szárazon tartani a fülét. Ez kevésbé aggasztja, hogy a víz a középfülbe folyik (ami rendkívül valószínűtlen), de inkább a fertőzés megelőzésére. Mivel a fertőzések nagyobb valószínűséggel nedves környezetben alakulnak ki.
2015-ben a Cochrane hálózat egyik kutatócsoportja két tanulmányt hasonlított össze, amelyek azt vizsgálták, hogy vannak-e különbségek a fertőzés kockázatában a száraz fülű gyermekek vagy azok között, akiknek szellőzőcsövekkel ellátott úszói vannak. Ennek eredményeként egy fertőzés kockázatában enyhe különbségeket találtak egy tanulmányban: A fülfertőzések száma egy év alatt átlagosan 1,2-ről 0,84-re csökkent azoknál a gyermekeknél, akik csak füldugóval úsztak és a fejüket a lehető legjobban víz felett tartották. A másik tanulmányban, amelyet a szakértők ugyanakkor az eredmények elfogultságának nagyobb kockázatával igazoltak, nem találtak különbséget.
Timpani effúzió: holisztikusan használja az otthoni gyógymódokat
Különböző házi gyógymódok segíthetnek az effúzióban. Mindig holisztikusan kell gondolkodni, és egyrészt meg kell erősíteni a test immunrendszerét, másrészt enyhíteni kell a tüneteket. Természetes hatású "antibiotikumok" is kipróbálhatók.
Valószínűleg a legismertebb Házi gyógymódok a fülkiömléshez a hagymás tasak vagy a hagymás pakolás: Vágjon egy hagymát apró darabokra, tegye egy szövetzacskóba (például mosókesztyűbe vagy konyharuhába), melegítse melegítőn vagy mikrohullámú sütőben, és helyezze az érintett fülre körülbelül fél órára.
A természetes antibiotikumok természetesen nem valódi antibiotikumok egy gyógyszer értelmében. Néhány növénynek inkább vírus- vagy baktériumgátló hatása van. A név alatt vannak Fibiotikumok összegezve. Néhány közülük, például a vízitorma, amelyet az ókorban fertőzések ellen használtak, szintén egyszerűen fogyasztható. Tudjuk, hogy a "konyhai antibiotikumok" fokhagyma, vad fokhagyma, torma, hagyma, izlandi moha, ribwort, kakukkfű és kamilla.
A jól bevált csirkelevest, frissen hagymával, póréhagymával, zellerrel és sárgarépával főzve, már a 12. században megemlítették az orvostudományi könyvek. Nemcsak az összetevők, hanem a forró leves kortyokban történő fogyasztása is előnyös, mert felgyorsítja a váladék kiáramlását és kissé megnöveli a testhőmérsékletet, ami viszont lelassítja a vírusok növekedési ütemét.
Ahhoz erősíti a szervezet immunrendszerét, Megfelelő mennyiségű C-vitamin ajánlott, szemben a szintetikus L-aszkorbinsavat tartalmazó C-vitamin-készítményekkel, a természetes eredetű C-vitamint jobban hasznosítják. A C-vitamin jó forrásai az acerola meggy, a fekete ribizli, a homoktövis és a csipkebogyó. A piros paprika, a kivi, az eper és a cikória is gazdag C-vitaminban.
Növényi Az immunerősítők, mint az Echinacea az orvossal egyeztetve szedhető. Mivel egyes készítmények alkoholt tartalmaznak, tanácsos alaposan megnézni az összetevők listáját. A fertőzés elleni védelem fokozására kipróbált otthoni gyógymód a forró lábfürdő szénavirág kivonattal, mustárliszttel, kakukkfűvel vagy sóval. Fontos, hogy a lábfürdő után melegen tekerje be a lábát, lehetőleg vastag zokniba.
Növények, amelyek a Nyirokelvezetés és ezáltal elősegíti a folyadék kiáramlását a csőből, otthoni gyógymódként is használható dobhártya-effúzióhoz. Erre alkalmasak a kumarin összetevőt tartalmazó növények, amelyek többek között pozitívan hatnak a nyirokelvezetésre és a keringésre. Például jól ismert és hatékony egy szénavirágzsák, amelyen a kumarintartalmú növények bűzlik a füvet, az édes lóhere és az igazi ágyazat. Melegítő és nyirokelvezető hatásuk van, a meleg széna virágtáska igazi csemege a fülnek.
Homeopátia dobfúváshoz
A homeopátiában három különböző gyógymód ajánlott a fülkiütés ellen:
- Apis mellifica D6 a fájdalom ellen
- Bárium jodatum 6X az alap fertőzés ellen
- Kálium-chloratum D6, különösen visszatérő fülfertőzések ellen
Célszerű, hogy ne önállóan alkalmazza a homeopátiát, hanem mindig tisztázza a homeopátiát ismerő orvossal, vagy írja elő az Ön számára felírt gyógyszereket. A homeopátiás gyógyszereket egyes egészségbiztosító társaságok fedezik. Hatékonyságukat azonban még nem bizonyították egyértelműen.
Timpan effúzió: lefolyás és időtartam
A dobfúzió gyakran önmagában gyógyul meg. Ez különösen gyakori a gyermekeknél. Ha nem észlel dobhörgést és növekszik a halláskárosodás, komplikációk léphetnek fel, különösen a gyermekek esetében: Gyakran nem veszik észre a növekvő halláskárosodást. Ez hosszú távon vezet Fejlődési rendellenességek, az érintett gyermekek nagyothalló, nyelvtudásuk nem fejlődhet időben. A timpan effúzió korai felismerésének biztosítása érdekében ezért különösen fontos részt venni a megelőző vizsgálatokon. Feltétlenül tanácsos egy fül-, orr- és torokorvoshoz fordulni, ha halláskárosodásra gyanakszik.
A dobfúzió gyógyulásának ideje változó. A vírusos középfülgyulladás részeként a komplikáció nélküli fülkiömlés átlagosan egy hét múlva gyógyul meg. Ha a bakteriális középfülgyulladást antibiotikumokkal kezelik, akkor a dobfúzió általában gyorsabban eltűnik. De a hosszabb időtartam is meglehetősen gyakori. Néha akár hat hónapig is eltarthat, amíg a krónikus dobpanasz enyhül.
Magömlés: hogyan lehet megakadályozni?
A passzív és aktív dohányzás az egyik legnagyobb kockázati tényező a fülkiömlés kialakulásához. Természetesen kerülni kell a dohányzást gyermekek jelenlétében. Mivel a fülkiömlés gyakran társul légúti fertőzésekhez, célszerű erősíteni az immunrendszert, különösen a hideg és a nedves évszakban. Vitaminokban gazdag egészséges étrend és a friss levegőn végzett testmozgás segíthet az immunrendszer erősítésében.