Tippek a hólyag gyengeségének megelőzéséhez az ápolásban

Sok idős vagy gondozásra szoruló embert érint a hólyag gyengesége. Ez egészségügyi problémákhoz és érzelmi stresszhez vezethet. A véletlen vizeletvesztés esetén melyik kezelés hasznos, az inkontinencia típusától függ. Az egyéni kezelést csak az orvos diagnózisa után szabad elkezdeni.

A vizeletinkontinenciát nem mindig lehet megakadályozni. Konkrét ajánlatokkal, például a medencefenék képzésével, elősegíthető a vizelet visszatartásának képessége. Ha ez nem jár sikerrel, a célzott intézkedések legalább segíthetnek az inkontinencia lehető legjobb kezelésében és a további egészségügyi problémák elkerülésében.

A kontinencia elősegítése a mindennapi életben

Tegye a ruhákat könnyen fel- és levehetővé.
Kerülje a mozgalmas rohanást, és tervezzen elegendő időt a WC-re. A feszültség súlyosbíthatja az inkontinenciát.
Ösztönözze a relaxációs gyakorlatokat a stressz csökkentése érdekében.
Motiválja őket a medencefenék gyakorlására. Kérjen tanácsot a megfelelő gyakorlatokról egy fizioterápiás gyakorlattól vagy egy nővértől.
Végezzen együtt olyan gyakorlatokat, amelyek javítják az egyensúlyt és erősítik az izmokat. Ez segít biztonságosan járni. Fizikoterápiás gyakorlat ajánljon erre megfelelő gyakorlatokat.
Használjon olyan segédeszközöket, amelyek elősegítik a biztonságos járást, mint például a rollátor.
Biztassa őket sétálni, ha a fizikai képességek megengedik. A testgyakorlás a medencefenéket is erősíti.
Próbáljon meg kissé meghosszabbítani a wc-be kerülés közötti időt a nap folyamán. 2-3 óra elteltével azonban mindenképpen használni kell a WC-t.
Segít leszokni a dohányzásról. A dohányzás gyakran krónikus köhögést okoz. Ez károsíthatja a medencefenéket az állandó nyomás miatt, ami elősegítheti a hólyag gyengeségét.

Koordinálja az ételeket és italokat

Egyél egészséges és kiegyensúlyozott étrendet.
Segítsen a fogyásban, ha az ápolásra szoruló személy túlsúlyos, és maga szeretne fogyni.
Kerülje a székrekedéshez és gázhoz vezető ételeket. A magas rosttartalmú étrend jót tesz a székletürítésnek. Az erős nyomás túlterheli a medencefenéket és növeli a vizelési ingert. Az elzáródások növelhetik a hólyag nyomását.
Ügyeljen arra, hogy legalább 1,5 litert igyon naponta. Tartsa be azonban orvosának az ivásmennyiségre vonatkozó korlátozásait, például ha szív- vagy vesebetegsége van.
Ne feledje, hogy a koffeint, alkoholt vagy mesterséges édesítőszereket tartalmazó ételek vizelethajtó hatásúak. Ezért tanácsos nem sokat fogyasztani belőle.
Ügyeljen arra, hogy az italokat észszerűen terjessze a nap folyamán. Hasznos lehet, ha este kevesebbet iszik, így éjszaka nem kell olyan gyakran a fürdőszobába mennie.
Forduljon orvoshoz, hogy van-e értelme általában kevesebbet inni. Ez az inkontinencia típusától függ.
Figyelje meg, hogy az étel és az ital hogyan befolyásolja a vizeletet és az inkontinenciát. Használjon táplálkozási és ivási naplót, valamint WC-naplót. Ez rögzíti, hogy mit és mennyit ettek, ittak és ürítettek.

Testreszabhatja a lakást

Kerülje a WC-re vezető botlásokat, például cipőket, magazinokat vagy vastag szőnyegeket. Különösen feltűnően jelölje meg a küszöböket vagy a lépcsőket.
Győződjön meg róla, hogy csúszásmentes cipőt vagy zoknit visel.
Támasztással rögzítse a fogantyúkat, pl. B. a WC vagy a mosdó mellett. A csapok és a mosogatók nem alkalmasak a kapaszkodásra.
Biztosítson megfelelő éjszakai megvilágítást a tájékozódás megkönnyítése érdekében. A padló mentén lévő fényláncok, éjszakai fények vagy mozgásérzékelők segítenek.
Tegyen komód széket az ágy mellé, ha éjszaka nehéz a WC-be járás.
Védje a matracokat és a kárpitozott bútorokat ágybetétekkel vagy üléspárnákkal. Takarja el ezeket egy mosható takaróval.
Tartsa az abszorbens segédanyagokat a WC közelében.

Támogatás tevékenységekkel

Kirándulások előtt tájékozódjon a környéken található WC-kről, például az állampolgári hivatalban vagy az interneten a www.myhandicap.de címen. Az okostelefonokhoz készült alkalmazások is segíthetnek.
Ügyeljen arra, hogy útközben minden szükséges anyagot csomagoljon. Ez magában foglalja a párnákat, a nedves mosogatórongyokat vagy a váltóruhát.
Használjon akadálymentesített WC-ket. Ezek nagyobb teret kínálnak az öltözködéshez és a vetkőzéshez, valamint a sablonok megváltoztatásához.

Óvja a bőrt és használjon segédeszközöket

Vigyen fel egy krémet, amely megvédi a bőrt a nedvességtől és a vizeletben lévő erős anyagoktól. Erre alkalmasak az egyszerű cink paszták, kenőcsök, vazelin vagy speciális szilikon alapú inkontinencia termékek.
Ügyeljen a nemi szervek bőrének állapotára, például arra, hogy irritálódik-e a vizelettel való gyakori érintkezés miatt.
Változtassa meg az inkontinencia-termékeket naponta többször, a vizeletveszteségtől függően. Az úgynevezett szuperabszorberrel rendelkező termékek több vizeletveszteséget képesek elnyelni, és több órán keresztül viselhetők.
A legjobb, ha a megfelelő méretre, formára és szívóerőre vonatkozó szakmai tanácsadás után a segédeszközöket választja. Kérjen szakmai tanácsot a különféle termékekről, pl. B. egy ápolónőnél, a gyógyszertárban vagy az orvosi áruházban.
Próbálja ki a különböző inkontinencia-termékeket. Kérjen ingyenes mintákat a gyógyszertárakból, az orvosi cikkek áruházaiból vagy a gyártóktól.

A szégyen kezelése

Legyen empatikus és diszkrét. Például kérdezze meg, hogy a WC mindig elérhető-e időben.
Beszéljen magabiztosan az inkontinencia és az ezzel járó gyakorlati szükségletekről. Tisztázza, hogy egy probléma együtt könnyebben megoldható.
A szégyenérzetével is foglalkozzon, pl. B. "Furcsa érzés számomra megmosni."
Próbálj nyugodt lenni. A derű és a humor segíthet a kényelmetlen helyzetek és a szégyen leküzdésében, legyen az nedves ágy vagy nedves nadrág.
Tudatosítsa önmagában és a gondozásra szoruló személyben, hogy a bizonytalanság, a gátlás és a szégyen nem mindig kerülhető el.
Tartalmazza a közeli bizalmasokat. Ha a rokonokat vagy barátokat tájékoztatják, ez megakadályozhatja a félreértéseket. Jobb támogatást is tudnak nyújtani. Az ápolásra szoruló személynek azonban beleegyezését kell megadnia.
Ha lehetséges, hagyja el a szobát, ha a gondozásra szoruló személy ürül.
Az intim higiénia vagy az inkontinenciaellátás cseréje közben vonja el a figyelmét a mindennapi dolgokról.
Megakadályozza a rossz szagokat. Használjon megfelelő inkontinenciatermékeket, és rendszeresen cserélje azokat. Nyissa ki az ablakot, vagy használjon természetes anyagokból, például illóolajokból készült szobai illatot a kellemetlen szagok csökkentése érdekében. Ügyeljen arra, hogy ez ne zavarja a gondozásra szoruló személyt.
Vigyázzon, ne lépje át tartósan az intim határokat. Ha a szégyen, a gátlás vagy a védekezés túl nagy, akkor hasznos lehet egy ápolószolgálat alkalmazása.

Kérjen szakmai tanácsot

Kérjen szakembert, hogy vizsgálja meg a vizeletinkontinencia okait és mely kezelések lehetségesek, például nőgyógyász vagy urológiai gyakorlatban.
Tudjon meg olyan segédeszközökről, amelyek megkönnyítik az inkontinencia mindennapjait. Forduljon orvoshoz, vagy forduljon ápolóhoz, egészségügyi cikkek áruházához vagy gondozási tanácsadó központjához.
Tegyen egy ingyenes ápolói tanfolyamot a közelben. Itt megtudhatja például, hogyan kell intim higiéniát végezni, vagy ágyneműt cserélni egy ágyban fekvő ember számára.
Kérjen tanácsot egy gondozási tanácsadó központtól, hogy hol és hogyan kaphat támogatást az ellátással, például megelőző vagy rövid távú gondozással.
Cseréljen ötleteket másokkal, és tanuljon tapasztalataikból, például a családgondozók önsegítő csoportjában.
Tudja meg, hogy az inkontinencia fogyatékosságnak ismerhető-e el a nyugdíjhivatal által. Kérjen orvosi tanácsot erről. A fogyatékossággal élő személyi igazolvánnyal szabványos kulcsot kaphat a mozgáskorlátozottak számára elérhető WC-khez. Engedélyezés esetén ez a „CBF Darmstadt” szövetség felár ellenében áll rendelkezésre.

Megjegyzés a szakmai gondozásról

Az ápolási irányelvek és szabványok iránymutatásként és gyakorlati segítségként szolgálnak az ápoló szakemberek számára. Ide tartozik a vizelet-kontinencia elősegítésére vonatkozó szakértői szabvány a német ápolási minőségfejlesztési hálózat (DNQP) részéről. Ez információkat tartalmaz a vizeletinkontinencia besorolásáról is.

A multidiszciplináris csoportnak meg kell állapodnia arról, hogy mely kontinenciatámogató intézkedéseknek van értelme egyéni alapon.

DAGAD
Bardsley, A. (2016). A vizeletinkontinencia áttekintése. British Journal of Nursing. 25. (18) bekezdése. S14-S21. doi: 10.12968/bjon.2016.25.18.S14
Német Geriátriai Társaság (Szerk.) (2019). Vizelet inkontinencia idős betegeknél, diagnózis és terápia. AWMF nyilvántartási szám: 084-001. Link [Állapot: 2019.01.09.]
Német hálózat az ápolás minőségfejlesztéséért (DNQP) (szerk.) (2014). Szakértői standard a húgyúti kontinens elősegítéséről az ellátásban - 1. frissítés 2014. A hálózat kiadványsorozata az ellátás minőségének fejlesztése érdekében. Osnabrück: DNQP.
Lukacz, E.S., Santiago-Lastra, Y., Albo, M.E., Brubaker, L. (2017). A vizeletinkontinencia nőknél: áttekintés. Journal of the American Medical Association, 318 (16), 1592-1604. doi: 10.1001/jama.2017.12137
Padmanabhan, P, Dmochowski, R. (2014). Vizelet-inkontinencia nőknél: a kórélettan, a diagnózis és a kezelés átfogó áttekintése. Minerva Ginecologica, 66 (5), 469-78.
Robert Koch Intézet (Szerk.) (2007). Vizelettartási nehézség. Egészségügyi jelentés - különszám, 39. szám. Link (hozzáférés: 2020. november 30.)

FRISSÍTVE
2019. augusztus 06

SZERZŐI
S. Garay, D. Sulmann, D. Väthjunker