Többszörös terhesség

A többszörös terhesség, amelyben két vagy több gyermek nő egy terhes nő méhében, viszonylag ritka. De mikor lehet megmondani, hogy a nő ikrekkel terhes-e? És mit kell figyelembe venni egy ilyen terhesség esetén? Megválaszoljuk a legfontosabb kérdéseket!

többszörös

  • Mennyi a valószínűsége az ikrek teherbeesésének?
  • Hogyan alakul ki a többes terhesség?
  • Ikerterhesség: hogyan lehet teherbe esni ikrekkel?
  • Az ikerterhesség jelei: Hogyan állapíthatjuk meg, hogy terhes vagy-e az ikrekkel?
  • Ikrekkel terhes: Mikor kell tudni?
  • Hogyan működik a többes terhesség?
  • Milyen szövődmények fordulhatnak elő ikerterhesség esetén?
  • Milyen kezelési lehetőségek vannak a többes terhesség alatt?
  • Mit kell tudniuk az ikrekkel terhes nőkről?
  • Mikor kezdődik a szülési szabadság ikerterhesség esetén?
  • Ikrekkel terhes: mire lehet számítani, ha nő születik?
  • Hogyan akadályozhatják meg a nők a többszörös terhesség alatt jelentkező problémákat?
  • Mire jogosultak az ikrekkel terhes nők?

Mennyi a valószínűsége az ikrek teherbeesésének?

Hellin szabálya szerint 85 terhességből egynek ikerterhessége van, minden 7 000-ből hármas, 600 000-ben pedig négyszeres terhesség van. Az utóbbi évtizedekben azonban megnőtt a többes terhesség száma, ami többek között a megnövekedett hormonkezeléseknek és a mesterséges megtermékenyítésnek köszönhető.

A Szövetségi Statisztikai Hivatal adatai szerint Németországban 13 637 többszülött volt 2015-ben. Ebből a többszörös születésből 13 368 iker volt, hármasok 258-szor. A négyeseket a statisztikák "egyéb többszülöttek" alatt sorolják fel - 2015-ben tizenegy volt.

Azok a nők, akik 35 évesnél idősebbek, és már születtek gyermeket, vagy többszülöttek, valószínűleg többszörös terhességet szenvednek (ismét).

Hogyan alakul ki a többes terhesség?

A többszörös két vagy több gyermek, akik egyszerre fejlődnek és gyorsan egymás után születnek. Ikerpárok esetén csak 30 százalékuk azonos. Ez azt jelenti, hogy azonos neműek, azonos vércsoportúak és külsőleg nagyon hasonlóak. Míg az ikrek véletlenszerűen keletkeznek a sejtosztódás során, a dizygótikus ikrek előfordulása gyakran örökletes.

Ikerterhesség: hogyan lehet teherbe esni ikrekkel?

Egypetéjű ikrek

Azonos ikrek akkor keletkeznek, amikor a petesejt megtermékenyítés után két azonos genetikai felépítésű magra oszlik. Ha a szétválás az első három napon belül bekövetkezik, két csíra vezikulum fészkel a méh nyálkahártyájában. Az embriók egymás mellett fejlődnek, mindegyik a magaé saját gyümölcs és korionüreg (diamnitoricus és dichoricus) és az anyához a saját placentáján keresztül kapcsolódik.

Ha a petesejt csak a negyedik nap után oszlik meg, akkor csak kialakul korion és két gyümölcsüreg (monokhorikus és diamniotikus). Mindkét gyermeket az anya ugyanazon placentán keresztül gondozza. Körülbelül minden ötödik terhességben, azonos ikrekkel, közös placentával és két különálló üreggel (monochorionic diamnial), az ikertranszfúziós szindróma (fetofetalis transzfúziós szindróma) fordul elő. Ezt a szövődményt kezelni kell, mivel mindkét gyermeket veszélyezteti.

A fejlődés nyolcadik napja utáni megosztottság következménye, hogy mindkét embrió ugyanabban a korion- és gyümölcsüregben (monokhorikus és monoamniotikus) fejleszteni. Őket is anyjuk látja el egyetlen placentán keresztül.

Ha az osztódás a fejlődés 12. és 14. napja után következik be, akkor az egypetéjű ikrek speciális formája keletkezik: sziámi ikrek. Ez egy nemkívánatos fejlemény, amelyben mindkét magzat kapcsolatban marad egymással. Összesen 45 000 születésből körülbelül egynél fordul elő.

Dizigóta ikrek

A Dizygoti ikrek két petesejtből alakulnak ki, amelyek körülbelül egyszerre érlelődnek és megtermékenyülnek. A gyerekek ugyanolyan mértékben különbözhetnek egymástól, mint bármely más testvérpár. Tehát ők sem feltétlenül azonos neműek.

Mivel az in vitro megtermékenyítés (IVF) során több megtermékenyített petesejt kerül be a nő méhébe, ez többszörösét eredményezheti. Ezek mindig dizygoti.

Hármasok, négyesek, többszörösek

A hármasokkal, négyesekkel vagy több csecsemővel történő többes terhesség azonos és dizigótikus gyermekek különböző kombinációiból állhat.

Az ikerterhesség jelei: Hogyan állapíthatjuk meg, hogy terhes vagy-e az ikrekkel?

Észreveszed, hogy ikrekkel terhes vagy? Sok nő felteszi magának ezt a kérdést. Bár az ikerterhességnek nincsenek közvetlen jelei, egyes bizonyítékok ikrekre utalhatnak. Ez a helyzet az ikerterhességnél több HCG a nő vérében, ami gyakran előfordul korábban, súlyosabb hányinger vezet. Mellett Súlygyarapodás korábban erősebb, ha ikrekkel terhes. Az is lehet, hogy a A méh már nagyobb mint a terhességi hét egyetlen csomójával közös lenne.

Ikrekkel terhes: Mikor kell tudni?

Az iker- vagy egyéb többszörös terhesség általában annak az eredménye az első ultrahangvizsgálat a terhesség 8. és 12. hete között észlelték. A terhesség ezen szakaszában az embriók még mindig elég kicsiek ahhoz, hogy a képen egyszerre megjelenjenek. Az orvosok élnek ezzel a lehetőséggel, hogy meghatározzák a gyümölcs és a chorion üregek számát. De az ikreket már a terhesség 6. vagy 7. hetében is azonosítani lehet, ha két gyümölcsüreg látható. Sajnos ebben a korai stádiumban egy embrió gyakran elvész (eltűnő iker).

Hogyan működik a többes terhesség?

Az orvosok a többes terhességeket nagy kockázatú terhességek közé sorolják, mert a többszörös születés esetén a terhesség lefolyása bizonyos veszélyekkel jár. A leendő anya számára a többes terhesség sokkal nagyobb terhet jelent.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő ikerterhesség esetén?

Többes terhesség esetén a hólyag idő előtti repedése vagy a méhnyak elégtelensége gyakran koraszüléshez vezet.

A szinglettel ellentétben különbség van abban, hogy az ikrekkel rendelkező nők meddig terhesek: minél több gyermek nő az anyaméhben, annál rövidebb az átlagos terhességi időszak. Míg az egyszerű terhesség átlagosan 267 napig tart, ikrekben 262 napra rövidül és hármasok esetén átlagosan 247 napot vesz igénybe. Több terhesség esetén is előfordulhat

  • Növekedési retardáció,
  • Vetélések,
  • Rendellenességek,
  • méhen belüli magzati halál vagy
  • ritka keringési és táplálkozási rendellenesség (fetofetalis transzfúziós szindróma, TTTS). Ennek kockázata megnő az ikreknél, akiknek közös a chorion ürege (monokhorikus). A TTTS-ben egy meg nem született gyermek a többi gyermek rovására fejlődik. A gyengébbek lemaradnak fejlődésükben.

Általánosságban elmondható, hogy a sokszorosok egészséges fejlődése szempontjából nagy jelentőségű, hogy a méhben miként gondoskodnak róluk. Például két gyermek mellett a legjobb, ha mindegyik a saját gyümölcsüregében nő fel, és mindegyiknek megvan a maga placentája. A legkedvezőtlenebb körülmények akkor állnak fenn, amikor mindkét gyermek egy gyümölcsüregben nő fel, és a placentán is osztoznia kell.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a többes terhesség alatt?

Ha egy nő két vagy több gyermekkel terhes, akkor különösen intenzív orvosi ellátásban részesül. Például a Megelőző vizsgálatok rövidebb időközönként végrehajtják. Ez lehetővé teszi az orvosok gyors beavatkozását, ha szövődmények merülnek fel az anyában vagy a születendő gyermekben.

Ha a placentát megosztó gyermekek azt mutatják, hogy az ember sokkal gyorsabban fejlődik, mint testvérei, akkor ezt az egyensúlyhiányt a különleges bánásmód legyen kiegyensúlyozott. Ehhez vért vesznek az anyaméh egyik gyermekéből. A többi gyermek vért kap. Ennek célja, hogy megakadályozza a gyengébb gyermekek fejlődésben való lemaradását és károsodását.

Általában az orvosok megpróbálják a többszörös terhességet a lehető leghosszabb ideig fenntartani, hogy a gyermekek születésükkor jól fejlettek legyenek. Gyakran azonban nem kerülhető el a korábbi időpontban történő szülés. Ez például akkor áll fenn, amikor a vajúdás idő előtt jelentkezik, vagy az egyik gyermek nem megfelelő gondozású. A gyógyszeres kezelés akkor elősegítheti a gyermekek tüdejének gyorsabb érését. Ez azt jelenti, hogy szülés után kevesebb légzési nehézségeik vannak.

Mint minden egyszerű terhességnél, a nőknek is előzetesen tisztázniuk kell a gyógyszerek bevitelét orvosukkal. Mivel a terhesség alatt nem szabad minden gyógyszert bevenni, mert a születendő gyermekre gyakorolt ​​potenciálisan káros hatása lehet.

Mire kell figyelniük a nőknek, amikor ikrekkel terhesek?

Az ikrekkel terhes nőknek meg kell fokozottan vigyázzon magára. A többszörös megnövekedett testtömeg miatt van egy a lábak, valamint a gerinc, az izmok és a kötőszövet számára fokozott stressz. További terhességi tünetek vannak, mint pl

  • Hátfájás
  • Székrekedés
  • Anémia
  • Vértorlódás a lábakban és a visszérképződés fokozódása
  • magas vérnyomás
  • Emelkedett rekeszizom, ami szívproblémákhoz és légszomjhoz vezethet
  • álmatlanság

Többszörös terhesség esetén a következők vonatkoznak különösen az utolsó trimeszterben: Kerülje a fizikai megterhelést és minden felesleges stresszt, mivel ez ösztönözheti a koraszülést.

Mikor kezdődik a szülési szabadság ikerterhesség esetén?

Többszörös terhesség esetén az anyasági védelmi időszak hat héttel a szülés dátuma előtt kezdődik és tizenkét héttel a szülés után ér véget.

Ikrekkel terhes: mire lehet számítani, ha nő születik?

A többszülötteket a kockázatos születések közé sorolják. Az orvosok általában azt javasolják, hogy kórházban szüljenek, hogy az orvosi személyzet időben beavatkozhasson, és komplikációk esetén intenzív ellátást nyújtson az anyának és gyermekeinek. Az idő előtti születés kockázata minden többszörösnél fennáll. Az ikrek körülbelül hét százaléka és a hármasok 15 százaléka születik a terhesség 30. hete előtt. Többszörös születés esetén legalább egy gyermeknek jelen kell lennie a szülőszobában

  • tapasztalt szülész,
  • újszülöttorvosi szakértő (neonatológus),
  • szülésznő és
  • gyermekápoló.

Ha a születendő gyermek számára komplikációk vagy kockázatok jelentkezhetnek a terhesség folyamán, az orvosok javasolják a szülés vagy a császármetszés megkezdését a terhesség 32. hetétől. Általában Németországban a hármasok, a négyesek és más sokasok mindig császármetszéssel születnek. Az ikrek viszont gyakran problémamentesen szülhetnek hüvelyi úton, ha jól fejlődnek a terhesség 33. hetétől kezdve. Mivel lehetséges, hogy csak az első iker van kedvező fejhelyzetben, a második pedig farfekvésben, az orvosok javasolják a fájdalom kezelését (epidurális érzéstelenítés) szülés közben, hogy a második gyermek is kedvező születési helyzetbe kerülhessen az anya fájdalma nélkül. . Ha ez nem lehetséges, akkor az első iker hüvelyi születése után császármetszésre lehet szükség.

20-30 perc telhet el a testvérek születése között. A többszülött születést gyakran CTG (kardiotokográfia) segítségével figyelik, amely a magzat szívverését és vajúdását méri.

Többszörös szülés után, a méh különös stresszéből adódóan, hosszabb ideig tarthat, mint egy egyszerű szülésnél, mire visszafejlődik. Ezért a többszülött anyákat gyógyszerekkel kezelik a túlzott vérveszteség megelőzése érdekében.

Hogyan akadályozhatják meg a nők a többszörös terhesség alatt jelentkező problémákat?

Néhány nő sikeresen ellensúlyozhatja az adott fizikai megterhelést és terhességi problémákat olyan relaxációs gyakorlatokkal, mint a jóga, a légzőgyakorlatok, az autogén tréning vagy az akupunktúra. Különösen a terhesség utolsó trimeszterében fontos a fizikai pihenés, hogy ne okozzon idő előtti szülést.

A striákat meg kell akadályozni, mert a terhesség során a bőr megnyúlhat és megrepedhet. Ezért ajánlatos a test különösen megterhelt területeit, például a csípőt, a mellet és a gyomrot masszírozni olyan olajokkal, amelyek rugalmassá teszik a kötőszövetet.

A többszülött terhes nőknek még az egyszerű szülésnél is nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a kiegyensúlyozott étrendre, és vasat, jódot és kalciumot is szedniük. Fontos továbbá a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása.

Mire jogosultak az ikrekkel terhes nők?

Az ikrek leendő szüleinek lenniük kell A pénzügyi támogatásra való jogosultságáról időben tájékoztassa a szülői támogatási irodát. A különleges sürgősségi helyzetekben élő családok tanácsot kérhetnek a terhességi tanácsadó központoktól, hogy milyen további támogatást kaphatnak.

Mivel az ikrek nagyobb anyagi terhet jelentenek, hasznos lehet tapasztalatokat cserélni más virágzó szülőkkel is - például ajánlott olcsó ajánlatokhoz jutni a babafelszerelésekhez.