Törések (amikor a csontunk elszakad) - 1. rész

Kérjen linket
Facebook
Twitter
pinterest
Email
Egyéb alkalmazások

Ilyen történelmet néztem, hogy lássam, mit írtam már, és miről szeretnék beszélni a továbbiakban, és jól kezdtem az általánosságokkal, a ficamokkal, és hamarosan eltört a kezem. És ahelyett, hogy csodás blogot írtam volna a törésekről, a kezemről írtam.

Csak én nem vettem észre, hogy nem igazán tudta, mi az a törés (legalábbis nem tőlem)! Tehát itt bosszút állok. És az a tél még hamarosan eljön (csokoládét már láttam az üzletekben) azt mondom, hogy ez a blog jól megfog.

A pompás meghatározás a következő: a törés a test egy szegmensének traumatikus állapota, a csont folytonosságának megszakadásával.
Ha minden ember (az ortopédusokat is beleértve) a csonttörésre korlátozódik, nos, derítse ki, hogy legtöbbször a csont jelenti az utolsó problémát. Mert a csont meggyógyítja önmagát. A legtöbb esetben bármennyire is ellenállunk. Most nagyon fontos, hogyan gyógyul. Azt hiszem, mindannyian tudtok a kalluszról, legalábbis azokról, amelyeknek törése volt, amikor az ortopéd azt mondta, hogy kallusunk van, megúsztátok. És ez igaz, legtöbbször. Most nem térek ki a részletekre, mert nem ez érdekli Önt, de megmagyarázom, hogy a csont mellett a szegmensben vannak erek, idegek, izmok, inak, szalagok, bőr, zsír és egyéb struktúrák is. amelyet sérülés után sokkal nehezebb helyrehozni, mint a törött csontot.

Az esetek 99% -ában traumatikus eseményről van szó. Elestem, elakadtam valamiben, az autó elütött, eltalált. Az esetek 1% -ában nem tudjuk, miért, és a spontán jelentkező fájdalom az, ami elvezet minket az orvoshoz, és később megtudjuk, hogy patológiás törésünk van OSTEOPOROSIS, csontfertőzés vagy daganatok miatt.
Ha trauma, akkor közvetlen (valami eltalált és ott tört el) vagy közvetve (elkaptam az ujjam a kormányon, és egy másik csontot repesztett a kezemben, nem pedig az ujját).
1% -nál nincs traumás esemény, de a törés spontán történik, mert a csont gyengül az őt érintő folyamat által.

Nos, stabilak, vagyis csak egy modernebb gipsztől vagy ortózistól szabadul meg. Vagy instabilak, ami egyfajta beavatkozást igényel részünkről, vagy a törés csökkentése érdekében (a csontok helyére helyezéséhez), és ha a törés stabil lesz, gipszel vagy ortózissal folytatjuk, vagy eleve műtétre van szükség.

Vagy intraartikulárisak vagy extra-artikulárisak. Az előző blogomból tudod, mi az a közös. Nos, tekintve, hogy a törések valódi problémát jelentenek annak a szegmensnek, ha ez az ízület felületét is magában foglalja, különösen a szent porcot, akkor ez a probléma. Ez azt jelenti, hogy nem szabadul meg a művelettől. Az ízülettel kommunikáló töréseket milliméterre kell csökkenteni, ami csak műtéttel érhető el.

Különböző formákat öltenek, legyenek spirálisak, ferdeek, keresztirányúak, ez kevésbé érdekel benneteket, és sokkal inkább minket. Hogy egyszerű (egy helyen eltört), vagy szegmentális (két helyen), vagy kommunikatív (három vagy több helyen), az Ön számára is szerepet játszhat, ha elmondja a szomszédainak, hogy milyen erős volt a törés. a ti. Számunkra azonban alapvető szerepe van annak megértésében, hogy a törés hogyan következett be, és ennek következtében mi a legjobb módja a gyógyulásnak.

Nagyon fontos, hogy zárva vannak-e (a csont nem jön ki a bőrön keresztül) vagy nyitottak (láttátok, hogy néz ki a csontja). A szövődmények miatt nagy jelentősége van, a legfélelmetesebb a fertőzés és az erek (különösen az artériák) sérülése.

Érdemes megemlíteni azt is, hogy a törés helyétől függően egy bizonyos típusú csont érintett. Ha a törés a csont közepén van, ahol kérgi csontunk van, akkor a törés gyógyulása hosszabb ideig tart. Ha a törés a csont végén van, de nem kommunikál az ízülettel, a szivacsos csont miatt (mint egy szivacs) a törés gyorsabban gyógyul. Ha viszont a törés egy ízülettel kommunikál, az ízületi folyadék (ízületi olaj) jelenléte megnehezíti a törés gyógyulását.

Nos, a törések gyakrabban fordulnak elő olyan 20-40 év közötti embereknél, vagyis a legaktívabbaknál, akiknek az élete olyan tevékenységekkel teli, amelyek balesetet okozhatnak. A második kategória a 65 évnél idősebb, ahol az általános egészségi állapot úgy gyengítheti a csontot, hogy sokkal könnyebben töréseket okozhat. És az esések ebben a korosztályban gyakoribbak. A harmadik kategória a gyermekek, könnyen érthető okokból.

Nevetni fog, de a törések 80% -a a házban vagy annak környékén fordul elő. Tehát ne maradj otthon! Eltörtem a hülye kezemet, de egy mini autóbaleset (játék) után, ezért vigyázzon, milyen tevékenységet folytat és mennyire veszélyes. Emellett munkahelyén megsérülhet, ezért vannak olyan szabályok, amelyek megakadályozzák a munkahelyi baleseteket. Egyes szakmák jobban ki vannak téve, mint mások, kötelessége megérteni hivatását, szerepét és ennek megfelelően megvédeni magát. A hobbik mellett tragikus végük is lehet (az extrém sportok kedvelőinek véleménye).
Az osteodensitometria nagyon fontos a menopauza utáni nők számára az osteoporosis megelőzésében.
.

A szennyezett környezetben élő populációk számára nagyon fontos tudni, hogy a csontszövet ennek megfelelően változhat! Emellett vannak bizonyos betegségek, amelyek gyengíthetik a csontot, különösen a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy mirigyekkel kapcsolatos betegségek, valamint bizonyos specifikus szindrómák, például az osteogenesis imperfecta (vagy az üvegcsont betegség).

Mit tegyünk, ha gyanítjuk, hogy eltört a csontunk?

Fuss a kórházba! 15 perc alatt autóval érkeztem a kórházba (igaz, Bukarestben). Tartós vakolatot kaptam, és elvégeztem a dolgomat. Még akkor is, ha azt hitted, hogy eltörtél valamit, és elmész a kórházba, és nincs semmi törésed, és talán valaki odahaza ideges lesz, ne bánd meg. A röntgen nem kerül semmibe (hacsak nem terhes), és többet tud segíteni, mint gondolná. A későn diagnosztizált törés egy tett során tragédiává válhat!
A radiográfia a legjobb megoldás. Ha ehelyett törés gyanúja merül fel, és a röntgen nem mutat semmit, egy CT vagy MRI vizsgálat megmutathatja számunkra ennek a törésnek a létezését. Ezt nagyon fontos megjegyezni, különösen néhány nehéz területen, például a combnyakon.

Mi a cél? Négy alapelvet kell követnünk:
1. A törést anatómiailag csökkenteni kell, különösen intraartikuláris törések esetén
2. Úgy kell rögzíteni, hogy a szegmens mozoghasson, és a törés megfelelően gyógyuljon
3. Korai és fájdalommentes mozgósítás, és a beteg mielőbbi visszatérése a kezdeti funkcióhoz
4. Műtétek esetén válasszon egy lehető leg traumatikusabb műtéti technikát

A legtöbb törés ortopédiai úton kezelhető, pl. Gipszben vagy ortézisben.

Szám szerint az elmozdulás nélküli, vagy kis elmozdulású, extraartikuláris törések messze meghaladják a többit, bármennyire is szeretnénk, ha nem így lenne. Tehát a vakolat szent maradt, még mindig a választott módszert képviseli az úgynevezett műtétet nem igénylő stabil törések rögzítésében. Különböző gyanták, ortézisek, egyéb összetett anyagok, akár 3D nyomtatás is létezik, amelyeket sikeresen lehet használni az immobilizáció során, de ezeket szigorúan pénzügyi okokból ritkábban használják, mint szeretnénk.

A többi törést megműtik. Miért? Mert bár a csont gyógyul, fontos, hogy milyen helyzetben és milyen gyorsan. Vagy talán a csont nem gyógyul meg, például carpal scaphoid vagy femoralis nyaktörések esetén, ahol a legtöbb esetben nem menekülünk meg műtét nélkül a rossz erek miatt.

Az első kötőelemek között ma is használnak rugalmas rudakat, elsősorban gyermekek számára, és mindenhol brossokat. A traumatológus alapkészletének részét képezik.

A leggyakrabban használt lemezek és csavarok rendkívül félelmetesek, szinte bármilyen típusú töréshez felhasználhatók, és olyan sokféle típusúak, amelyek ma már minden lehetségesre kiterjednek a traumatológiában.

A merev rudakat csak csontokban használják, amelyekben medulláris csatorna van, és nagy tulajdonsága, hogy a törés kezelésének minimálisan invazív módszeréből profitálhatnak, és rendkívül erős rögzítést érnek el. De ehhez olyan törésnek kell lennie, amely ilyesmire hajlamos.

Ideiglenes vagy akár végleges megoldást jelent nagyon nehéz törések esetén, akár nyitottak, akár abban az esetben, ha a lágy részek nem tudják támogatni a fenti műtétet, és ahol a kockázatok egyértelműen meghaladják az előnyöket.

Részleges vagy teljes protézisek

A testben vannak olyan területek, ahol bizonyos esetekben már nem lehet megjavítani a csontot, ezért ki kell cserélni. A leggyakoribb eset a csípő, ahol az erek hiánya miatt az adott csípő részleges (csak a törött része) vagy teljes pótlása kerül szóba. Az indikációk pontosak, és egy nagyon jó tanulmány készült erről a témáról, amely segít ebben a tekintetben a betegek kiválasztásában.

Ez az 1. rész, később visszatérek egy bejegyzéssel, hogy a szövődményekről, az evolúcióról és más fontos szempontokról beszéljek.