TSH érték, ha gyermekeket szeretne - FERTILA

A TSH-érték nagy jelentőséggel bír a gyermekvállalást kívánó nők termékenysége szempontjából. A cikkben elmagyarázzuk, mit jelent a TSH, és mely értékeket tekintik normálisnak, túl magasnak vagy túl alacsonynak.

Mi a TSH szint?

Mielőtt elmagyarázná a TSH szintjét, először tudnia kell néhány tényt a pajzsmirigyről. Az embernél csak három-négy centiméter magas és hét-tizenegy centiméter széles orgona a szellőzőcső előtt és közvetlenül a gége alatt ül.

Különösen a nőknél változhatnak a pajzsmirigy mérete és súlya a ciklus során. Külsőleg azonban általában csak akkor észrevehető, ha gyulladt és megnagyobbodott - ez az úgynevezett golyvában nyilvánul meg.

A kis szerv olyan hormonokat termel, amelyek befolyásolják az ember ásványi anyag- és hormonháztartását.

A TSH értéket kezdetben sokan a pajzsmirigy betegségeinek vizsgálatából és kezeléséből ismerik. Az orvosok meghatározzák az alap TSH-t a vérben annak érdekében, hogy felismerjék a pajzsmirigy alulműködését vagy túlműködését. A TSH-érték akkor is különösen érdekes, ha teherbe akar esni, és hosszú ideje nem teljesült vágya a gyermekvállalásra.

A TSH jelentése "pajzsmirigy-stimuláló hormon". Az alapérték a vérben vizsgálható a pajzsmirigy működésének felmérésére. A TSH-t az agyalapi mirigy állítja elő, és elősegíti a különböző hormonokat, amelyek fontosak a közelgő terhesség során.

Termékenységi kezelés esetén a TSH-értéknek 0,5 és 2,0 mU/l között kell lennie. Ideális esetben 1 mU/l-nek vagy kevesebbnek kell lennie - erre normális TSH-értékként hivatkozunk. A túl alacsony TSH a pajzsmirigy túlműködését jelzi, és menstruációs rendellenességekhez vezethet.

A T3 és T4 értékeket a laboratóriumban általában szabad, azaz fehérje nélküli formában (fT3 és fT4) határozzák meg. Az fT3 pajzsmirigyhormon értékének 2,2 és 5,5 pg/ml között kell lennie egy felnőttnél. A T3-t trijód-tironinnak is nevezik, és ez a pajzsmirigy legerősebb hormonja.

A T4 (tetraiodotironin) csak a megkötött jódatomok számában különbözik a T3-tól és a második legerősebb pajzsmirigyhormon. Az fT4 normál értéke 0,6 és 1,8 ng/dl szérum között van. Meg kell jegyezni, hogy a standard értékek a mértékegységtől függően változhatnak.

A TSH szintje túl magas

A pajzsmirigy működésének nagy jelentősége van, ha gyermekeket szeretne. A túl magas alapérték pajzsmirigy-aktivitás hiányában vetélést és koraszülést okozhat. A normális érték feletti TSH-szint az újszülöttek alacsony születési súlyával és tüdőelégtelenségével is jár.

Ha a TSH értéke megnő, vagy funkcionális rendellenesség van, ezt többek között a következő tünetek észlelhetik:

Tartós fáradtság,
Koncentrációs nehézség,
Hidegérzékenység,
székrekedés,
Súlyváltozás.

A hipofunkció más tünetekkel is járhat, és egyéni. Ha az értékek csak kissé emelkednek, a vérértéket általában többször összehasonlítják. Tehát, ha egy hónapban más értékei vannak, mint az előző hónapnak, a kezelőorvos ezt figyelembe veszi és beépíti a diagnózisba.

A TSH szintje túl alacsony

Ha a vér TSH szintje túl alacsony, akkor ezt pajzsmirigy-túlműködésnek vagy hyperthyreosisnak nevezik. A férfiakat és a nőket is érintheti, bár utóbbiak sokkal gyakrabban szenvednek a betegségben.

A pajzsmirigy túlműködésének tünetei a következők:

Erős izzadás,
gyakori szomjúságérzet,
Versenyző szív,
alvászavarok,
idegesség,
Súlyváltozás.

A pajzsmirigy túlműködése gyakran kialakul a Graves-kór klinikai képében és az autonómiában. Egyéb okok a pajzsmirigy gyulladása, hormontermelő hormonok és a már zajló hormonterápia.

Graves-kórban az úgynevezett TSH receptor autoantitestek, az úgynevezett TRAK vannak a vérben. Ezek a TSH-AK-k a saját teste ellen irányulnak - és ebben a folyamatban a TSH tényleges receptoraira támaszkodnak.

A pajzsmirigy tartósan stimulált és a normálisnál erősebben reagál.

Hogyan működik a terápia?

Meg kell különböztetni az állandó és az átmeneti betegségeket. A látens alulműködést vagy túlműködést más módon lehet kezelni, mint a nyilvánvalót. Annak ellenőrzésére, hogy mi az, havonta legalább egyszer vért veszünk, és a TSH-értékeket folyamatosan összehasonlítjuk a referencia-tartomány vérértékével. Ez azt jelenti, hogy kizárható, hogy az alacsony vagy magas TSH-szintért az egyes hormonális ingadozások felelősek.

A pajzsmirigybetegség pontos diagnózisa után megkezdődhet a kezelés. Alulműködő pajzsmirigy kezelésére a betegnek pajzsmirigyhormonokat adnak be - többnyire tabletta formájában.

Hirdető:
Könyvajánlatok a szerkesztőktől

A csoda útja: olyan tudás, amelyet korábban szerettem volna!
Ha a termékenységi orvostudományi vizsgálatokkal kezdi, gyorsan észreveszi, hogy a diagnosztikával, a termékenységi kezeléssel és a kiegészítő opcionális szolgáltatásokkal kapcsolatban döntéseket kell hoznia.

A petesejtek minőségének javítása: 35 éves kor alatt teherbe esni
Ez a könyv tele van a legfrissebb kutatással a tojásminőség és termékenység javításáról a 35 év feletti nőknél.

A Graves-kór által okozott hyperthyreosis kezdetben úgynevezett pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelhető. Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, lehetőség van rádiójód-terápiára vagy műtétre (a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása), a későbbi pajzsmirigyhormon-helyettesítéssel.

Ha a szív versenyző, a pajzsmirigy túlműködése okozza, béta-blokkolókat lehet adni a pulzus csökkentésére.

A TSH és a gyermekvállalási vágy

A nőknek ellenőrizniük kell a TSH-t, ha gyermeket terveznek. Ez fontos lehet egy természetes terhességnél, de a termékenységi kezelés előtt is. A túl magas vagy túl alacsony TSH szint a terhesség és a fogamzás előtti rendellenességek lehetséges oka lehet.

A pajzsmirigyhormonok hatása főleg befolyásolja a ciklus lefolyását. Tehát, ha az ovuláció nem következik be túl- vagy alulműködő állapot miatt, a terhesség nem következhet be. Egészségesen egyszerűen nem lehetséges.

A normán kívüli TSH-érték menstruációs rendellenességekhez vezethet.

Lehet teherbe esni annak ellenére, hogy szabálytalan a ciklusa. Kevésbé válnak azonban anyává. Ennek oka lehet többek között az, hogy az elhúzódó ciklusok (több mint 35 nap) gyakran együtt járnak, nincs ovuláció, vagy az ovuláció kimarad a szabálytalanság miatt.

Meddőség az, amikor egy pár a termékeny napok alatt tizenkét hónapon keresztül rendszeresen szexuális kapcsolatban volt, terhesség nélkül. A gyermeket nem akaró nők körülbelül tíz százaléka pajzsmirigy-rendellenességben szenved.

Ha problémák vannak a természetes teherbe eséssel, annak oka lehet a pajzsmirigybetegség. Ez gyakran kiváltja a mögöttes fogamzavarokat. Nyilvánvaló vagy látens hypothyreosisban szenvedő terhes nőknek orvosuktól kell tanácsot kérniük, aki további vizsgálatokat végez és szükség esetén L-tiroxinnal kezeli a hipofunkciót.

Pozitív összefüggés van a megnövekedett pajzsmirigy-antitestek, valamint a vetélések és a koraszülések aránya között. A tudósok be tudták mutatni, hogy a pajzsmirigy szintje, amelynek bazális TSH-ja 2,5 mU/l fölött van, a normálnál gyakrabban vezethet vetéléshez a betegeknél. Ennek hátterében álló mechanizmus még nem tisztázott.

A pajzsmirigy-antitestek és a Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás jelentősen gyakrabban mutatható ki a nem kívánt gyermek nélküli nőknél, mint azoknál a nőknél, akik problémamentesen fogantak. A Hashimoto autoimmun betegség a pajzsmirigy krónikus gyulladásaként fordul elő, és a női ciklus rendellenességeihez és a hormonális egyensúlyhoz vezethet.

Ha már tud a pajzsmirigy problémáiról, és kezelést kap - különösen a Hashimoto-tól -, akkor is beszéljen orvosával, ha gyermekeket szeretne. Újra meghatározza az aktuális vérértéket, és többet tud mondani a továbblépésről.

Fontos, hogy a gyógyszerét szükség esetén módosítsák - ez javíthatja a fogamzás esélyét és elkerülheti a terhesség alatti esetleges szövődményeket.

De diagnózis nélkül is van értelme pontosan meghatározni a TSH-értéket az első terhességi kísérlet előtt. Néhány nő számára csak kissé magas vagy alacsony vérérték lehet az apró, de döntő oka annak, hogy nem teherbe esik. Még akkor is, ha nincs szó alulműködésről vagy túlműködésről.

Dagad:

Herold - Belgyógyászat (2010. évi kiadás) 714–724
https://www.embryotox.de/ Krankungen/details/hypothyreose/
https://www.labor-enders.de/727.98.html
https://www.schilddruesenzentrum-koeln.de/wissenswertes/weiter-themen/schilddruese-und-kinderwunsch

Szeretne új cikkeket kapni a gyermekvállalás és a termékenység témáiról, kényelmesen e-mailben?

Iratkozzon fel hírlevelünkre!

OLVASSON TOVÁBB:

Az anti-Müllerian hormon (AMH) értékének szintje információt nyújt a nő petesejt tartalékairól. Ezenkívül az érték a hormonális stimulációra adott reakcióképesség mutatója. Még nem sikerült egyértelműen tisztázni, hogy az AMH érték szintje befolyásolja-e a terhesség valószínűségét és a petesejtek minőségét.

A prolaktint a szervezet az agyalapi mirigyben termeli, és többek között az anyatej termeléséért felelős. A gyermekeket akaró nőknek is tudniuk kell a prolaktinról. Ha az ovuláció hiánya miatt a gyermekvágy nem teljesül, az oka a prolaktin szint lehet.

Ha a terhesség nem működik természetes módon, sok pár termékenységét ellenőrzik. A nők számára a klomifén gyógyszeres kezelés hatékony kezelési lehetőség lehet. A készítmény stimulálhatja az agyalapi mirigy hormontermelését és támogatja az ovulációt.

A FERTILA az a portál, amely azoknak az embereknek szól, akik nem teljesítik a gyermekvállalás vágyát. Független keresést kínálunk termékenységi központokról, hírekről és tanácsadó cikkekről. Nagyra értékeljük az intenzív kutatást és a kiváló minőségű hozzájárulást. Itt többet megtudhat rólunk.

Szerzői információk: Alina Böhm újságíró és 2018 eleje óta a FERTILA szabadúszó szerkesztője. Középpontjában a termékenységi gyógyszer és a női egészség áll. Egészségügyi és szociálpszichológiai tanulmányokat folytat a Bécsi Egyetemen.

Szerzői információk: Magdalena Geretto engedéllyel rendelkező nő, nőgyógyászatra és szülészetre szakosodott. A FERTILA-nál szakcikkeket ír, és ha szükséges, átveszi a tanácsadó cikkek orvosi vizsgálatát. Magdalena Geretto humán orvoslást tanult a kölni egyetemen. Orvosként és anyaként saját kezűleg tapasztalta meg azokat a kihívásokat, amelyekkel az embereknek nem teljesülő vágyukkal kell szembenézniük.