Tudás nyomás alatt
Frissítve: 19.01.20 - 09.44
A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek rendszeresen mérniük kell.
Egy tanulmány szerint a test saját vérnyomáscsökkentő gyógyszere már nem működik, ha túlsúlyos. Ez új megközelítéseket eredményez a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében.
Készítette Mertens Margit
Egy tanulmány szerint a szervezet saját vérnyomáscsökkentő gyógyszere már nem működik, ha túlsúlyos. Ez új megközelítéseket eredményez a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében.
Miért gyakran társul a túlsúly a magas vérnyomással, és ezért korábban nem volt ismert a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata. A Potsdami Német Táplálkozástudományi Kutatóintézet (Dife) által vezetett tudóscsoport most tisztázta az alapmechanizmust. Egészséges embereknél a vérnyomást egy kifinomult rendszer szabályozza: Ha túl sok vér áramlik az átriumba, akkor az átrium fala megnyúlik, és stimulálják az ott található izomsejteket. Ezután felszabadítják az ANP (pitvari natriuretikus peptid) nevű hírvivő anyagot. A peptidek rövid láncú fehérjék. Ez az anyag három dolgot tesz: gátolja a szomjúságérzetet, ellazítja az erek simaizmait és serkenti a vizelet kiválasztását. Ennek a vízelvonásnak a következtében a vérmennyiség csökken és a vérnyomás csökken.
Ezt a mechanizmust kórosan túlsúlyos embereknél zavarják. Egy ideje ismert, hogy az ANP szintje nagyon alacsony a súlyosan túlsúlyos embereknél, ezt még nem magyarázták. "Valójában azt várhatnánk, hogy a kórosan túlsúlyos embereknél megnő az ANP-szint, mivel általában magas a vérnyomásuk, és az ANP-t a szervezet felszabadítja a vérnyomás csökkentése érdekében" - magyarázza Olga Pivovarova, a Dife első szerzője. "Eredményeink először adnak betekintést a mögöttes molekuláris mechanizmusokba, és ezáltal magyarázatot adnak a jelenségre."
A túlsúlyos embereknél általában krónikusan magas az inzulinszint. A tudósok képesek voltak kimutatni, hogy a magas inzulinszint stimulálja a zsírszövetben az ANP-t megkötő receptorok képződését. A túlsúlyos emberek sok zsírt raktároznak a hasüregükben, ahol ezek az ANP-degradációs receptorok valóban elhalják a peptidet, mielőtt kialakulhatna vérnyomáscsökkentő hatása.
Minden ötödik ember elhízott
"Megfigyeléseink először egy korábban ismeretlen közvetlen kapcsolatot mutatnak a megemelkedett inzulinszint, a zsírszövet és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata között" - mondja Natalia Rudovich, a tanulmány igazgatója. Az eredmények korábban ismeretlen kiindulópontokat nyújtanak a szív- és érrendszeri betegségek új gyógyszereinek kifejlesztéséhez.
"Az inzulin felfedezett hatása az ANP vérnyomásszabályozóra különösen érdekes, mivel a 2-es típusú cukorbetegség terápiájában jelenleg új típusú gyógyszereket alkalmaznak, amelyek inzulinfüggetlen mechanizmusok révén szabályozzák a vércukorcserét" - magyarázza Andreas Pfeiffer, vezető a Dife klinikai táplálkozási osztálya. "A rendelkezésre álló eredmények szerint ezek a gyógyszerek pozitív hatással vannak a szív- és érrendszerre is."
A jelenlegi nemzeti fogyasztási tanulmány szerint körülbelül minden ötödik felnőtt német állampolgár elhízott. Ehhez kapcsolódva az érintetteknél is magas a magas vérnyomás, a szívroham, agyvérzés, a vastagbélrák és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata.
A 2-es típusú cukorbetegség közvetlen előfutára viszont az inzulinrezisztencia: az inzulin hormon jelen van, de nem tud megfelelően működni a célhelyén, a sejtmembránon, így a vércukorszint emelkedik. Normális esetben az inzulin biztosítja, hogy a vérből származó cukor a sejtekbe, különösen a májba és az izmokba kerüljön, és ott tárolódjon. Inzulinrezisztencia esetén relatív inzulinhiány áll fenn a további folyamat során, így a vércukorszint emelkedik: cukorbetegség alakul ki.
A betegség előrehaladtával az inzulin szállítás egyre zavartabb. A 2-es típusú cukorbetegség gyakran az elhízással, a magas vérnyomással és a magas lipidszinttel együtt jelentkezik. A betegség kialakulásához hozzájáruló molekuláris mechanizmusok Dife szerint még mindig jórészt ismeretlenek, de jelenleg ezeket kutatják.