Tüdőbiopszia 10 kérdés és válasz

1. Mi a tüdőbiopszia?

A biopszia a szövet vagy sejtek testből történő kinyerésére szolgáló eljárás mikroszkópos vizsgálat céljából. A tüdőbiopszia olyan eljárás, amely magában foglalja a tüdőszövet mintáinak gyűjtését (speciális biopsziás tűvel vagy műtét során) a tüdőbetegség vagy a rák jelenlétének megállapítására.

A tüdőbiopszia vagy zárt, vagy nyílt módszerrel végezhető. A zárt módszereket a bőrön vagy a légcsőn keresztül hajtják végre. A nyitott biopsziát a műtőben általános érzéstelenítéssel végzik.

2. Hányféle tüdőbiopszia létezik?

A biopsziás eljárások a következők lehetnek:

A tüdő- és légzőrendszeri problémák diagnosztizálásához használható egyéb kapcsolódó eljárások: mellkasröntgen, mellkasi CT-vizsgálat, MRI (magmágneses rezonancia), bronchoszkópia, bronchográfia, mellkasi fluoroszkópia, mellkasi ultrahang, tüdővizsgálat, oximetria, mediastinoscopy, csúcsáramlás mérése, pozitronemissziós tomográfia (PET-vizsgálat), tüdőfunkció-teszt, pleurális biopszia, pulmonalis angiográfia, sinus radiográfia és thoracentesis (thoracentesis vagy pleuralis punkció).

3. Hogyan néz ki a légzőrendszer anatómiája?

A légzőrendszer a gázok - elsősorban oxigén és szén-dioxid - cseréjében részt vevő szervekből áll, és a következőkből áll:

Orr
Garat
Gége
Légcső
hörgők
tüdő

A felső légutak tartalmazzák:

Orr
Orrüreg
Etmoidális sejtek
Frontális orrmelléküregek
Maxillary sinusok
gége
légcső

Az alsó légúti traktus magában foglalja a tüdőt, a hörgőket és a tüdő alveolusait.

4. Mi a tüdő funkciója?

A tüdő megfogja a sejtek normális működéséhez szükséges oxigént. A tüdő eltávolítja a széndioxidot, a test sejtjei által termelt hulladékot.

A tüdő egy kúp alakú szervpár, amely rózsaszín-szürke szivacsos szövetből áll. A mellkasban lévő tér legnagyobb részét (a test része, amely a nyak töve és a rekeszizom között helyezkedik el). A tüdőt egy pleura nevű membrán szegélyezi. A tüdő elválik a mediastinumtól, amely a következőket foglalja magában:

Szíve és nagy edényei
légcső
nyelőcső
csecsemőmirigy
Nyirokcsomók

A jobb tüdőnek három szakasza van, az úgynevezett lebeny. A bal tüdőnek két karéja van. Lélegzéskor a levegő az orron vagy a szájon keresztül jut be a testbe, majd a nyakon halad a gégén és a légcsőn keresztül, a fő hörgőknek nevezett csöveken keresztül jut el a tüdőbe. Az egyik fő hörgő a jobb, a másik a bal tüdőhöz vezet. A tüdőben a fő hörgők kisebb hörgőkre, sőt sokkal kisebb csövekre oszlanak, az úgynevezett hörgők. A bronchiolák kis légzsákokban végződnek, amelyeket alveolusoknak neveznek.

5. Miért van szükség tüdőbiopsziára?

A tüdőbiopszia elvégzésének okai többek között a következők:

A radiográfián vagy CT-n megfigyelt anomália értékelése
Egy másik tüdőbetegség tüdőfertőzésének diagnosztizálása
A megmagyarázhatatlan folyadékgyülem okainak vizsgálata a tüdőben
Annak meghatározása, hogy a tüdő képződése rosszindulatú (rákos) vagy jóindulatú-e
A rosszindulatú daganatok stádiumozása (a tumor kiterjesztésének megállapítása)

Az elvégzett biopszia típusa számos tényezőtől függ, például a tüdőprobléma típusától, az elváltozás helyétől és a személy általános állapotától.

Lehet más oka annak, hogy orvosa tüdőbiopsziát javasolhat.

6. Milyen kockázatokkal jár az eljárás

A nyílt vagy torakoszkópos biopszia olyan műtéti eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. Mint minden műtéti eljárásnál, komplikációk is előfordulhatnak. Néhány lehetséges szövődmény a következők:

Vérvesztés vagy vérrög
Fájdalom vagy kényelmetlenség
Fertőzés
Tüdőgyulladás

Tű- vagy transzbronchiális tüdőbiopsziát szedáció és/vagy helyi érzéstelenítés mellett hajtanak végre. Ennek az eljárásnak néhány lehetséges szövődménye a következők lehetnek, de nem kizárólag ezek:

A pneumothorax akkor fordul elő, amikor a levegő csapdába esik a pleurális térben, ami a tüdő összeomlását okozza
Tüdővérzés
Fertőzés

Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, mondja el orvosának.

Ha a biopsziát radiográfia (CT vagy fluoroszkópia) alkalmazásával végezzük, akkor az eljárás során alkalmazott sugárzás mennyiségét minimálisnak tekintjük; ezért a sugárterhelés kockázata nagyon alacsony.

Az adott állapottól függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszélje meg orvosával az esetleges aggályokat. A tüdőrák korai felismerése és az azonnali kezelés növeli a várható élettartamot és a betegség gyógyulását.

7. Mi történik az eljárás előtt?

8. Mi történik az eljárás során?

biopsia_pulmonara.jpg

A tüdőbiopszia elvégezhető ambulánsan vagy kórházi állapotban. Az eljárások egészségi állapotától és orvosa gyakorlatától függően változhatnak. Egyes biopsziákat helyi érzéstelenítéssel is el lehet végezni, amely megduzzasztja a területet, míg másokat intenzív szedációval vagy általános érzéstelenítéssel.

Általánosságban, tűvel végzett tüdőbiopszia kovesd ezeket a lepeseket:

Általánosságban, transzbronchiális tüdőbiopszia kovesd ezeket a lepeseket:

Általánosságban, torakoszkópos tüdőbiopszia kovesd ezeket a lepeseket:

Általánosságban, nyílt tüdőbiopszia kovesd ezeket a lepeseket:

9. Mi történik az eljárás után?

A helyreállítási folyamat az elvégzett eljárás típusától és az alkalmazott érzéstelenítés típusától függően változik. Ha általános érzéstelenítést kaptak, megfigyelés céljából újraélesztésre kerül. Amint a vérnyomása, a pulzusa és a légzése stabil és éber lesz, a szalonba költözik.

Helyi érzéstelenítés vagy intravénás szedáció után azonnal haza lehet küldeni, miután a vérnyomás, a pulzus és a légzés stabil. A mellkas röntgenfelvételt közvetlenül a biopszia után végezzük, és néhány óra múlva megismételjük.

Ha a biopsziát bronchoszkóppal végezték, kellemetlen érzést tapasztalhat a torokban. Addig nem szabad enni vagy inni semmit, amíg a reflex vissza nem tér. Enyhe torokfájást vagy fájdalmat észlelhet a következő néhány napos nyelés során. A fájdalom normális. Használjon szívó- vagy gargarista tablettákat.

A transzbronchiális tüdőbiopszia után azt tanácsolják, hogy könnyedén köhögjön és köpje a nyálat egy edénybe. A nővér figyelni fogja a váladékot. A váladék véres lehet.

Ha a biopsziát a bőrön végezték, akkor eltávolíthatja a kötést, amikor orvosa javasolja, és a szokásos módon fürdhet.

A biopszia helye a tűbiopszia után néhány napig fájdalmas lehet. Az orvos ajánlása szerint fájdalomcsillapítót szedhet a fájdalom enyhítésére. Az aszpirin vagy bizonyos fájdalomcsillapítók növelhetik a vérzés kockázatát, ezért csak az orvos által ajánlott gyógyszereket vegye be. Orvosa javasolhatja, hogy több napig kerülje a megerőltető fizikai aktivitást.

10. Melyek a riasztási jelek az eljárás után?

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

Nehéz légzés
Mellkasi fájdalom
Nehéz légzés vagy légszomj
Vért felköhögni
Láz és/vagy hidegrázás
Vörösség, gyulladás, vérzés vagy egyéb vérzés a biopszia helyéről.

Információ forrásai:
www.hopkinsmedicine.org

Ezt az eljárást Dr. Felix Dobritoiu, a Ponderas Akadémiai Kórház mellkassebészeti szakorvosa végzi. Találkozókért hívja a 021.9886 telefonszámot.