Tüdőgyulladás a csecsemőben
bevezetés
A tüdőfertőzés egy a tüdőszövet gyulladásos betegsége és hívják is tüdőgyulladás kijelölt. Gyermekkorában a légzőrendszer egyik leggyakoribb betegsége. Különböző kórokozók válthatják ki. A fertőzés a tanfolyamra, de a kórokozó azonosítására is. A csecsemő újszülöttként közvetlenül a születéskor vagy nem sokkal azután fertõzõdhet, vagy a következõ hetekben és hónapokban. Azóta immunrendszer a baba folyamatosan érik, de kezdetben is ellenanyag az anyát (úgynevezett szülési szabadság) támogatják, a baba fertőzésének fázisa rendkívül releváns. Becslések szerint világszerte 150 millió gyermeknél alakul ki tüdőgyulladás évente. E gyermekek közül kétmillióan haltak meg tüdőgyulladásban, de Ázsia és Afrika fejlődő országai növelik ezeket a számokat.
A beteg életkora és a kórokozó törzs mellett a tüdőgyulladás is felosztható aszerint, hogy hol történt. Itt különbséget tesznek a járóbeteg-szerzés alapján szerzett tüdőgyulladás és a kórházilag felmerült fertőzések között. Járóbeteg azt jelenti, hogy a baba kórházon kívül, természetes környezetében kórokozóval fertőzött. Kórházi egy másik kifejezés a "kórházban szerzett" kifejezésre. A kórházban szerzett fertőzések általában kevésbé kedvezőek, mivel a gyermeket gyakran egy másik betegség miatt kerülik kórházba, és ezáltal az immunrendszer is gyengül.
További információ a témáról: Nozokomiális fertőzés
Kockázati tényezők
Számos tényező növelheti a csecsemő kockázatát tüdőgyulladás fejleszteni. Meg lehet különböztetni azokat a tényezőket, amelyek növelik a fertőzés kockázatát, azoktól, amelyek negatívan befolyásolják a kórokozók elleni védekezést. Alapvetően az egyik növekszik rossz környezet a betegség kockázata. Ez azt jelenti, hogy a szociálisan hátrányos helyzetű csecsemők és gyermekek nagyobb valószínűséggel jelentenek veszélyforrást, mint például higiénés hiányok, egészségtelen étrend és talán Passzív dohányzás ki vannak téve. Az érlelő tüdő nem tud megbirkózni ilyen körülmények között, és megbetegszik. A légzőrendszer rendellenességei, egy veleszületett immunhiány, bronchiális asztma, Szívhiba, de szintén szerzett vírusfertőzések szisztémás betegséget okoz (például kanyaró) elősegítheti a tüdőgyulladás előfordulását.
Minél hosszabb a kórházi tartózkodás, annál nagyobb a kórházi fertőzés kockázata. Ha a babát szellőztetni kell, mert állapota nem hagy más lehetőséget, akkor a tüdőgyulladás kockázata ismét megnő.
Tüdőgyulladása van?
Válasz erre néhány gyors kérdés és megtudja az eredményét.
Kattintson ide a közvetlenül a Tüdőgyulladás-teszt
ok
Járóbeteg szerzett tüdőgyulladás gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél Vegyes baktériumok és vírusok okozta fertőzések. A bakteriális fertőzést gyakran megelőzi a felső légúti vírusfertőzés. Az összes tüdőgyulladás körülbelül egynegyede vírusos, és minél fiatalabb a beteg, annál valószínűbb, hogy vírusok okozták a tüdőgyulladást. A 2 hónap és 2 év közötti gyermekek betegségeinek 80% -ának vírusos oka van. A Légzőszervi syncytialis vírus (RSV), Influenza- és Adenovírusok tovább. A tüdőgyulladást okozó egyéb vírusok a következők: Rhinovirus, Enterovírusok, Varicella zoster vírus (bárányhimlő), Epstein-Barr vírus, különféle Herpes vírusok, a Citomegalovírus (CMV) és Kanyaró vírus.
A legfontosabb bakteriális kórokozók, amelyek azonban csak az előrehaladott gyermekkorban játszanak nagyobb szerepet Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae és Chlamydia pneumoniae. Az előbbi az egész gyermek korosztályát veszélyezteti, mivel nagyon gyakori.
Minden életkorú csecsemőnek és kisgyermeknek rendelkeznie kell újszülött (újszülött = újszülött) tüdőgyulladás megkülönböztetve és a legérzékenyebben szemlélve. A gyermek a születés után röviddel az első három napon belül tüdőgyulladást kaphat Újszülött fertőzés vagy csak több nap múlva. A betegség kitöréséhez szükséges idő annak a ciklusnak a hosszától függ, amelyet a kórokozónak át kell élnie. Az átviteli mechanizmus felosztása a szállításon alapul. A kórokozó átjuthat a magzati tüdőn törekvés (Belégzés és lenyelés) fertőzött magzatvíz és keresztül Kórokozó a placenta vérében születés előtt továbbítják.
A szülés után fennáll a fertőzés lehetősége közvetlenül az asszony születési csatornájában található kórokozókon keresztüli szülés során, de az anya vagy a személyzet nosocomiálisan is. Például az anyaméhben terjednek rubeola, CMV, Treponema pallidum és Listeria monocytogenes. A perinatális („szülés közben”) Streptococcusok (B csoport), Escherichia coli, Staphylococcus aureus és Klebsiella fontos fajok.
Ezenkívül atipikus kórokozók ill Gomba legyen a tüdőgyulladás oka. Az iparosodott országokban alkalmazott mai szabványok szerint azonban ez nagyon ritkán fordul elő, és orvosi ritkaságot jelent. Ez a fajta kismértékű járvány csak azokban az országokban fordul elő, ahol a higiéniai előírások és az orvosi ellátás rendkívül gyenge. Az ilyen területeken kitörő gombafajok például Histoplasma capsulatum és Coccidioides immitis.
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
Tüdőgyulladása van?
Válasz erre néhány gyors kérdés és megtudja az eredményét.
Kattintson ide a közvetlenül a Tüdőgyulladás-teszt
Jelek (tünetek)
A csecsemőknél a tüdőgyulladás legjellemzőbb formája az egyik Bronchopneumonia. A gyulladásos fertőzés nemcsak a tüdő mély részeit érinti, hanem a hörgőket is, vagyis a magasabb szakaszokat. A gyulladás korlátozott, szemben a Lobar tüdőgyulladás, amely a fő forma csak az idősebb gyermekektől származik, nemcsak a fedélzeten, hanem az egész tüdőben vagy az egész tüdőben több gyulladási gócot képez. A kórokozók körkörösen terjednek a hörgőkből a tüdőszövetbe.
A Jelek a tüdőgyulladás nagyban változhat csecsemők és kisgyermekek között. Gyakran a betegség csak most kezdődik későn ismerik fel, mert egyetlen tüneti konstrukció sem állítható össze egységes klinikai kép kialakításához. Ezenkívül meg kell különböztetni a különféle kórokozókat, amelyek specifikus különbségeket mutatnak az általuk okozott tünetek felépítésében.
Számos olyan jel létezik, amelyekre lehet figyelni, amelyek gyakoribbak a bakteriális tüdőgyulladásban. A legtöbb páciens - akár fiatal, akár idős - általános állapota csökken és betegségérzetet ír le. Ez kihathat a csecsemőkre állandó sikoltozás, hanem keresztül is rendkívüli álmosság (letargia) bizonyítani. A gyermek nagyon valószínű magas láz és köhög. Ismert eredetű lázas fertőzés esetén a tüdőgyulladást gyermekkorban mindig ki kell zárni. Ezen túlmenően az az elv érvényesül, hogy a magas láz mögött bakteriális ok áll. A légzés is súlyosan korlátozott - a légzési szünetek és a megnövekedett légzési sebesség (Tachypnea) az a jelei bakteriális tüdőgyulladás csecsemőknél. Az újszülötteknél a tüdőgyulladás mellett gyakran van ilyen vérmérgezés, a Vérmérgezés. A vérben baktériumok tömegei mutathatók ki. A bőr a baba sápadt és a tüdőproblémák mellett van egy fokozott Pulzusszám (Tachycardia) és a csökkent ivásvágy.
Tüdőgyulladás gyanúja esetén a különféle légzőszervi vírusok szezonális aktivitását mindig be kell vonni a diagnózisba. Különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél a vírusfertőzés sokkal valószínűbb, mint a bakteriális. Fontos az egyik vírusos tüdőgyulladás az, hogy a klinikai kép a legtöbb esetben láz nélkül képviseli. Észrevehető Visszahúzódás a mellkas területén. Ez azt jelenti, hogy a bordák közötti szövet a légzési folyamat során besüllyed. Ez a súlyosbított és egyértelmű jelzés korlátozott légzés, valamint az A tüdő túlinflációja, amely az érintett csecsemőknél fordul elő. A pulmonalis alveolusok nagymértékben megnagyobbodtak a képalkotó eljárások ábrázolásában.
Melyek a csecsemők tüdőgyulladásának tipikus jelei?
A csecsemőben fertőzés jelenik meg Nem ugyanúgy, mint a felnőttnél. Gyakran vannak más jelek, amelyek a fertőzésekre utalnak, például tüdőgyulladás.
A helyzettől függően vannak különbségek is, hány éves a gyerek az. Újszülötteknél a tüdőgyulladás jelei nagyok lehetnek nem specifikus lenni. A csecsemők átvészelhetik Nem akar inni vagy Az étkezés megtagadása kiáll. Szintén a apatikus viselkedés tüdőgyulladásra utalhat.
Magas láz mint például köhögni tipikusak, de különösen ez utóbbi rendkívül ritka a csecsemőknél. A fokozott pulzusszám (tachycardia) csecsemőknél is a tüdőgyulladás jele, de el kell mondani, hogy az újszülötteknél és a csecsemőknél a pulzus egyébként is magasabb mint a felnőtteknél. A csecsemőknél fellépő tüdőgyulladás szintén jellemző Légzési rendellenességek mint az Orrlyukak. Ez az orrlyukak felállítása belégzéskor, ami kiszélesíti a légutakat.
Egy is sekély és gyors légzés tüdőgyulladást jelezhet.
A hőmérséklet ingadozása lehetségesek is. A A nyálkahártya kék elszíneződése és a bőr az oxigéntelítettség csökkenését jelzi az artériás vérben, és a csecsemők tüdőgyulladására is jellemző. Kilégzéskor ún "Knorksen" meghallgatásra, ami légzési nehézségek esetén fordul elő tüdőgyulladás kapcsán. A "recsegés" a normális légzési folyamat során is előfordul, különösen koraszülötteknél, és mint ilyen még nem jelzi a tüdőgyulladást.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Mi a teendő, ha a baba lázas?
Mennyire fertőző a csecsemők tüdőgyulladása?
A csecsemőben a tüdőgyulladás fertőzésének kockázata az embertől függ A kórokozó típusa valamint a kapcsolattartók immunhelyzete.
A tüdőgyulladást okozó kórokozók (baktériumok és vírusok) többségét a Tüsszögés és köhögés átruházás. Ezen kórokozók közül sok azonban nem annyira veszélyes a felnőttek számára, mivel életük során nagyszámú antitestet képeztek. Ily módon a természetes immunrendszer megvédheti magát a csírákkal szemben, így a tüdőgyulladás általában nem fordul elő felnőtteknél vagy idősebb gyermekeknél.
Más babák azonban megfertőződhetnek, mert Ön Az immunrendszer még nincs teljesen kifejlesztve van. Ezért a fertőző fertőző csecsemők nem érintkezhetnek egészséges csecsemőkkel. A A fertőzés veszélye itt viszonylag magas. Általános megállapításokat azonban nem lehet tenni, mivel a fertőzés kockázata kórokozónként eltérő.
Tüdőgyulladás a csecsemőben születése után
A csecsemő tüdőgyulladása azonnali is lehet születés után előfordul. Ez egy ún Újszülött fertőzés, amelyeknek különböző okai vannak.
Az a részeként Magzatvíz fertőzés szindróma a baba már megfertőződhet az anya méhében található csírákkal. A kórokozók általában az anyai hüvelyből a méhbe emelkednek, és ott fertőzéshez vezetnek. Amikor a gyermek megszületik, ez így lehet a az élet első 72 órája olyan tünetekre, mint Láz, apátia, inni való hajlandóság, légzési nehézség és Keringési rendellenességek jön.
Ezek többnyire baktériumok, amelyek úgynevezett B csoport streptococcusok kijelölt. Elvileg bármelyik szervet érintheti egy ilyen fertőzés, de a tüdőgyulladás gyakori. Mindenesetre van egy azonnali intenzív orvosi ellátás és azonnali antibiotikum-terápia, mivel egyébként súlyos, életveszélyes következmények következhetnek be. Az élet első 72 órája után is kialakulhat fertőzés, ami tüdőgyulladáshoz vezethet. Vannak nagyon sok kockázati tényező, elősegítik a tüdőgyulladást, például a szülés során fellépő szövődményeket, a gyermek sebét, az orvosi intézkedéseket, például a katéterek behelyezését vagy a vérrendszerbe való belépéseket és még sok minden mást.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Láz baba
Diagnózis
A csecsemők vagy kisgyermekek tüdőgyulladásának diagnosztizálása nagyon nehéz lehet. A kórokozó azonosításakor figyelembe kell venni a gyermek életkorát, a fertőzés helyének földrajzi elhelyezkedését és az évszakot. A vérkultúra vizsgálata a felnőtteknél választott módszer, de kisgyermekeknél gyakran nem eredményez pozitív eredményt. A vér gyulladásos paraméterei és a fehérvérsejtszám szempontjából is ellenőrizhető. Bár ez jelzi a fertőzést, nem mond semmit arról, hogy hol található. Végül a kórokozó azonosításához a PCR, a Polimeráz láncreakció, kell elvégezni. A patogén genom specifikus komponenseit megkettőzik, majd kimutatják.
köpet, Tehát a kidobott nyálka mintáját nehéz megszerezni a csecsemőktől, mert még nem képesek önkényesen reagálni az utasításokra. Az idős betegeknél alkalmazott egyéb módszerek túl veszélyesek a csecsemők számára, és nem érik el a kockázat/haszon arány kielégítő szintjét. Így szintén esik Csökken a bronchoalveoláris mosás (Folyadékelvezetés az alveolusokból) vagy a Tüdőszúrás (a folyadékot hosszú tűvel távolítják el a tüdőből kívülről). Míg az orrgarat-szekréció kenetje (a garat szekréciójának kenetje) már használhatatlan az iskoláskorban, csecsemők számára ideális a kórokozóval kapcsolatos információk megszerzésére. Gyakran előfordul, hogy a csecsemők tüdőgyulladását a légzőrendszer szuperfertőzése okozza. A vírusok először a beteg torkában telepednek le, majd a hiányos immunrendszer miatt lefelé vándorolnak a tüdő alsó részeibe.
Képalkotó eljárások a sugárterhelés miatt nem használják kezdeti diagnosztikai intézkedésként. Ha a beteg nem reagál egy meglévő antibiotikum-terápiára, ha a kúra atipikus vagy különösen nehéz, akkor általában a károsodás korlátozásának körébe tartozik Mellkas röntgen (Mellkas) előadta. Tipikus csecsemőkre és kisgyermekekre Bronchopneumonia -ként jelenik meg a képen az egész könnyített változás Ezt az infiltrátum végzi, amely a tüdőszövetben helyezkedik el, és a röntgensugarak számára is átjárhatatlanná teszi. Ritka a csecsemőknél Lobar tüdőgyulladás arra korlátozódik, amit a kép rongyként mutat élesen körülhatárolt világosítás képviseli. A röntgendiagnosztika előnyei ellentmondásosak. A gyermeket stressz éri a sugárzás, és végül a kép gyakran nem utal a kórokozóra.
A képen látható árnyékok a gyanú megerősítéséhez vezethetnek, de félre is értelmezhetők. Ez növeli a feleslegesen felírt antibiotikumok arányát. A röntgen alternatívája a Tüdő ultrahang dar - a tüdő ultrahang vizsgálata. A felszínes gyulladásos gócok pontosabban azonosíthatók, és könnyebben felismerhetők a pleurális folyadékgyülemek, amelyek a mellhártya érintettségével járó tüdőgyulladás (pleura = pleura) kapcsán merülnek fel. A mélyebb fekvésű gyulladások esetében a szonográfia egyértelműen alacsonyabb a röntgensugárzásnál.