Tüdőgyulladás tünetei és mit kell tenni

A tüdőgyulladás a tüdőszövet gyulladása, amely általában influenza, megfázás vagy hörghurut után vagy krónikus tüdőbetegségek részeként alakul ki.

A tünetek a köhögéstől és a láztól a légszomjig terjednek. A kórokozók szinte mindig baktériumok, ezért a terápia antibiotikumok. A tüdőgyulladás fertőző, és a baktériumok akkor terjednek, amikor köhög vagy tüsszent. A tüdőgyulladás kényelmetlen és gyakran megterhelő a beteg számára, de többnyire nem életveszélyes. Különösen nagyon idős emberek halhatnak meg tőle, ha keringési rendszerük nem képes megterhelni.

áttekintés

A tüdőgyulladás gyakorisága

Németországban 100 000 emberből évente körülbelül 500-an alakulnak ki tüdőgyulladásban, közülük alig több mint 20-an halnak meg. Hasonló adatok feltételezhetők Ausztriáról is. A tüdőgyulladás leggyakrabban a nagyon időseket vagy nagyon fiatalokat, valamint a krónikus tüdőbetegségekben (például COPD vagy asztma) szenvedő embereket érinti.

A tüdőgyulladás okai/tünetei/lefolyása

Mi történik, ha tüdőgyulladása van?

Tüdőgyulladásban a légcserére használt alveolusok, alveolusok gyulladnak meg, ritkábban pedig az alveolusok és az erek közötti vékony réteg, amelybe az oxigén szabadul fel (interstitium).

A legtöbb esetben a baktériumok a legyengült immunrendszer következtében telepednek le a tüdőben, nem ritkán a légutak vírusos betegségét, például hörghurutot, megfázást vagy influenzát követően. Mint ezek a betegségek, a tüdőgyulladás is köhögés és tüsszentés útján terjed.

A kisgyermekek (4 évesnél fiatalabbak) és az idős emberek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tüdőgyulladásban, mint felnőttek vagy serdülők, mert immunrendszerük még nem működik vagy már nem működik optimálisan.

Tünetek tüdőgyulladás

Lényegében a tüdőgyulladás nagyon hasonlít egy influenzaszerű fertőzéshez vagy hörghuruthoz.

• köhögni
• Láz (néha túl alacsony hőmérséklet)
• Fejfájás, nyaki fájdalom és testfájdalom és
• Kimerültség

A köhögés azonban többnyire produktív (azaz köpet esetén) és gennyes (a köpet sárga). Az a tény, hogy a tüdő rosszabbul veszi fel az oxigént és engedi a vérbe, gyorsabb légzéshez (tachypnea) és felgyorsult szívveréshez (fokozott pulzus, tachycardia) vezet, mivel a szívnek több vért kell pumpálnia a testen keresztül, hogy ugyanolyan mennyiségű oxigént juttasson a sejtekbe hogy el tudják mozdítani.

A tüdőgyulladás nagyon enyhe vagy nagyon súlyos lehet. Enyhe esetekben, amelyek nem igényelnek kórházi kezelést, a halálozási arány nagyon alacsony, kevesebb, mint 1%. Súlyos tüdőgyulladás esetén azonban az érintettek 10-15% -a meghal. Nagyon idős embereket érint ez különösen. A tüdőgyulladásban elhunytak körülbelül kétharmada több mint 80 éves. Gyakran a ciklus már nem képes megbirkózni a megterheléssel.

Különbséget tesznek a következők között:

• Közösségi szerzett tüdőgyulladás, SAPKA)
  A legtöbb ember a mindennapi életben fertőződik meg, például az iskolában vagy a metróban, vagy hasonló helyeken, ahol sok ember találkozik. Ez "normális" és messze a leggyakoribb tüdőgyulladás.
• Kórházi tüdőgyulladás (kórházszerzett tüdőgyulladás, HAP)
  Ez egy tüdőgyulladás, amelyet kórházban fertőz meg. A mesterségesen szellőztetett betegek különösen veszélyeztetettek. A ventillátorral társított tüdőgyulladás (VAP) a HAP speciális formája.
• Aspirációs tüdőgyulladás
  Egy másik speciális forma az aspirációs tüdőgyulladás, amely akkor fordul elő, amikor kis mennyiségű gyomortartalom ismételten bejut a légcsőbe és tovább a tüdőbe. Főleg időseknél, bizonyos nyelési rendellenességekkel járó idegbetegségeknél és ágyhoz kötött betegeknél fordul elő.

A tüdőgyulladás diagnózisa

A legjobb diagnosztikai lehetőség a tüdőröntgen. A második legjobb a bizonyos "zörgő zajok", amikor a tüdőt hallgatja. Tehát az orvos megkeresi a fent leírt tüneteket, meghallgatja a tüdőt (auszkultáció) és megérinti őket (ütőhangszerek).

Ha a terápia nem működik, súlyos betegség és különösen sérülékeny emberek (kisgyermekek, nagyon idősek, krónikus betegek) esetén a köpet vagy a vér alapján meghatározható a pontos kórokozó (mikrobiológiai vizsgálat).

Tüdőgyulladás terápiája

Mivel a tüdőgyulladást általában baktériumok okozzák, az antibiotikumok a legfontosabb terápia. Ezen túlmenően, mivel a tüdőgyulladás felét (a mi világunkban) bizonyos baktériumok okozzák, nevezetesen a pneumococcusok (Streptococcus pneumoniae), az orvos felírja a gyógymódot erre a baktériumra, különösen, ha gyanítja, hogy a betegség csak enyhe.

Fontos, hogy elmondja az orvosnak, ha antibiotikumot szedett vagy nagy távolságokat utazott az elmúlt hónapokban. Ezután egy másik kórokozó valószínűbb lehet, vagy egy mikrobiológiai tesztet lehet elrendelni, hogy ez biztos legyen.

A tüdőgyulladás felét (a mi szélességi fokunkon) bizonyos baktériumok (pneumococcusok) okozzák. Ezért a pneumococcus-érzékeny készítményt általában első választott antibiotikumnak választják.

Mit tehet a beteg a tüdőgyulladás ellen?

Az ágynyugalom, a melegség és a gyógyteák (vagy legalább rengeteg meleg folyadék, amelyek nem terhelik a keringést) támogatják az antibiotikum terápiát.

Ha 2-3 nap múlva nem érzi magát jobban (vagy még rosszabbul), hívja vagy keresse fel orvosát.

Bármi, ami segíti az immunrendszert, és megakadályozza az influenzát vagy a hörghurutot is, segít a megelőzésben: egészséges és mérsékelt életmód, dohányzás tilos (még passzívan sem), esetleg immunerősítő készítmények a gyógyszertárból.

Az influenza és a pneumococcus elleni oltások jó megelőző intézkedések. A tüdőgyulladás leggyakoribb oka a pneumococcus, amely viszont az influenza után a leggyakoribb szövődmény. Mindkét esetben az oltás különösen ajánlott kisgyermekek (1-7 év körüli), 60 év feletti, krónikus és immunhiányos emberek, valamint mindazok számára, akik az említett csoportokat gondozzák (ápolónők, óvónők, tanárok stb.). Egyébként mindkét oltást egyidejűleg lehet beadni, de az influenza elleni oltást évente fel kell frissíteni, míg az első oltás utáni pneumococcus oltással egy év múlva ajánlott újraoltás.

---