Túl nagy súly a terhesség alatt Az anya és a gyermek kockázata SpringerLink
A gyermekek egészsége az anya méhében kezdődik. Genetikájuk és életmódjuk formatív hatással van az újszülöttre. Milyen szerepet játszik a diéta és a súly a terhes nőknél?
Ezt a kérdést nagy távlati hosszú távú megfigyelés során vizsgálták. Összesen 1425 anya-gyermek párot vizsgáltak meg, és a gyermekeket négyéves korukig figyelték meg. A terhesség előtt az anyák egészségesek voltak, nem szedtek semmilyen gyógyszert, anyagcsere- és szív- és érrendszeri betegségek nem voltak.
Terhesség alatti súlygyarapodását az Orvostudományi Intézet (IOM) ajánlásai szerint rögzítették, amelyeket a német irányelvek is tartalmaznak. A súlygyarapodást három kisebb, közepes és túlzott szintre osztották. Ezenkívül rögzítették a terhességi cukorbetegség kialakulását.
A terhes nők teljes csoportjának testtömeg-indexe (BMI) 27,5 kg/m 2 volt a terhesség előtt, átlagosan 14,6 kg-ot hízott, és 5,4% -uknál terhességi cukorbetegség alakult ki. A terhesség alatti súlygyarapodás a terhesség előtti súlyuktól függ: minél magasabb az alap BMI, annál gyakrabban lépik túl az IOM ajánlását. A túlsúlyos terhes nőknél a terhességi cukorbetegség kétszer olyan gyakran fordult elő, mint a megfelelő súlygyarapodásban.
A terhes nők ne egyenek kettőt - ellenkezőleg: az anya erős súlygyarapodása növeli a gyermek túlsúlyosodásának kockázatát.
Milyen következményei voltak az anya súlygyarapodásának a csecsemő súlyára? Mind a terhes nő BMI-je, mind a terhesség alatti súlygyarapodás mértéke négyéves korára jelentősen megnövelte a túlsúly és az elhízás kockázatát a gyermekben. A zavaró tényezőkhöz való alkalmazkodás után az elhízás kialakulásának kockázata 1,2 vagy 1,3-szoros, az elhízás kialakulásának kockázata pedig 1,7-szer 2,0-szeresére nőtt.
megjegyzés
Mind a magas BMI, mind a terhesség alatti nem megfelelő súlygyarapodás elősegíti a túlsúlyt és az elhízást a kisgyermekekben. Az a tudományos bizonyíték, amely szerint a megnövekedett súly a születéskor és a kisgyermekkorban kedvez az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának serdülőkorban és felnőttkorban, évek óta elsöprő.
Hogyan lehet megmagyarázni a terhes nő és a gyermek súlya közötti kapcsolatot? A genetikai hajlam mellett a terhes nő metabolikus vérkörnyezete is szerepet játszik, amelyet a terhes nő megnövekedett zsírszövetéből származó számos hormon és metabolit jellemez (pl. Leptin). A magzat fokozott tápanyagellátásnak is kitett. A hiperinsulinemiás anyagcsere-helyzet (többek között az inzulin növekedési faktor), a megnövekedett leptinszint és a zsírszövetből származó egyéb anyagok befolyásolják a magzatot. Ez a méhben való lenyomás hatással van a gyermek éhségére és jóllakottságára, étkezési preferenciáira és fizikai aktivitására, amint azt az elmúlt évek számos tanulmánya kimutatta.
Következtetés a gyakorlathoz: A nőknek normális testsúlyra kell törekedniük a terhesség megtervezésekor. Terhesség alatt megfelelő súlygyarapodást kell fenntartania; ez a terhesség előtti BMI-től függ. Különösen nem szabad azt az ötletet vezérelni, hogy most két emberért kell enni, ez a hozzáállás sajnos még mindig gyakori Németországban.