Tünetek - panaszok DocMedicus Gesundheitslexikon

A következő tünetek és panaszok hypothyreosisra utalhatnak (pajzsmirigy alulműködés):

DocMedicus Egészségügyi

Irányító tünetek

  • A testhőmérséklet csökkenése → hidegérzet, túlérzékenység hidegre
  • Csökkent izzadás (hipohidrosis)
  • Tört, hűvös, száraz bőr, különösen az arcon, a kezeken és a lábakon
  • Tompa, bozontos haj
  • Súlygyarapodás (ha rossz étvágya van)

Szív (szív- és érrendszer)

  • Normál vagy bradycardia (a szívverés túl lassú:
  • Vérnyomás: diasztolés ↑
  • A szív kidobóképessége ↓
  • Perifériás érellenállás resistance
  • Renin-angiotenzin rendszer: aktiválva

Emésztőrendszer (gyomor-bél traktus)

  • Székrekedés (székrekedés)

Idegrendszer és psziché

  • Kedvetlenség
  • Fáradtság, gyengeség (fokozott alvásigény)
  • Alacsony hangulat

  • Hiperkoleszterinémia (lipid-anyagcsere-rendellenesség; magas koleszterinszint a vérben)
  • Hipertrigliceridémia (a lipidanyagcsere zavara; magas trigliceridszint a vérben)
  • Myxedema - a subcutis ödémás duzzanata a glikozaminoglikánok tárolása miatt; A bőr pépes és nem behatolható ödéma (duzzanat) mutatkozik, amely nem függ a pozíciótól
  • Perifériás ödéma - a lábak vízvisszatartástól való duzzanata

Egyidejű tünetek

  • Vérszegénység (vérszegénység)
  • Alopecia diffusa (diffúz hajhullás)
  • Dyspnoe (légszomj)
  • Dysphonia (rekedt hang) [Megjegyzés: differenciáldiagnózisok: bronchialis carcinoma (tüdőrák), gége carcinoma (gégerák), pajzsmirigyrák]
  • Hypacusis (halláskárosodás)
  • Hipertónia (magas vérnyomás)
  • Hyporeflexia (egy vagy több reflex csökkent intenzitása)
  • Hipoventiláció (korlátozott tüdőventiláció) és légzési elégtelenség/a külső (mechanikus) légzés megzavarása, ami az alveolusok elégtelen szellőzéséhez vezet (myxedema kóma; hypothyreosis kóma)
  • Carpal tunnel szindróma - idegi kompressziós szindróma a kezén
  • Gyenge koncentráció
  • Menorrhagia - fokozott és elhúzódó menstruációs vérzés (7-14 nap)
  • Oligo- vagy amenorrhoea - ritka vagy nincs menstruációs vérzés
  • Izomgörcsök és merevség
  • Paresztézia (kóros érzések)
  • Jobb és bal szív dilatáció (a szívkamra állandó kitágulása) esetleges hidroperikardiummal/szérus folyadék felhalmozódása a szívburokban [EKG: P és T hullámok alacsony feszültsége és QRS komplex]
  • Golyva (megnagyobbodott pajzsmirigy)
  • Halláskárosodás
  • Az abortuszok (vetélések) fokozott előfordulása
  • Csökkent libidó (nemi vágy)
  • zavar
  • Cerebellar ataxia (a mozgások koordinációjának zavarai (ataxia), amelyeket a kisagy (cerebellum) kóros változásai váltanak ki)

Tünetek veleszületett hypothyreosisban szenvedő gyermekeknél

Az anyagcsere többnyire hypothyreosis, de lehet euthyroid is (normális pajzsmirigy-működés).
Veleszületett hypothyreosis esetén a tünetek késnek, mert az anya pajzsmirigyhormonjai ellátják a gyermeket az élet első 4-12 hetében!

  • Ivásgyengeség
  • Székrekedés (székrekedés)
  • Sárgaság neonatorum prolongatus - a bőr sárgulása, normális a csecsemőknél, de itt megnyúlt
  • Mozgásszegény életmód
  • Megnagyobbodott nyelv
  • Nyaki sérv (I. köldöktörés)
  • Hipotónia
  • légzési elégtelenség (gyenge légzés)
  • Golyva (csak intrauterinben szerzett hypothyreosis esetén (a méhben))

  • Értelmi fogyatékosság (súlyos intelligencia-hiány)
  • izom fájdalom
  • Késleltetett növekedés aránytalanul alacsony testalkattal
  • Lassú arcérlelés (durvult arcvonások)
  • Csendes hang
  • Myxedema - a bőr (beleértve a bőr alatti szöveteket és a zsírszöveteket is) tészta, duzzadt, hűvös, száraz és érdes, különösen a végtagokon és az arcon; a betegek dagadtnak látszanak
  • A belső fül halláskárosodása
  • Strabismus (kancsal)
  • görcsös járás

Tünetek időseknél

Idős betegeknél gyakran fennáll annak a veszélye, hogy a hypothyreosis tipikus tüneteit félreértelmezik. A klasszikus tünetek Pajzsmirigy alulműködés idős korban (Kor szerinti megoszlás: 50-70 éves kor):

  • Hiperkoleszterinémia (lipid-anyagcsere-rendellenesség; magas koleszterinszint a vérben)
  • Bradycardia (
  • hideg, sápadt bőr
  • A betegek megfáznak, fáradnak, könnyen kimerülnek és letargusak

Hypothyroid kóma (myxedema kóma)

A myxedema kóma terminológia félrevezető, mivel a legtöbb nincs kómában.

A myxedema kóma a kezeletlen hypothyreosis (nagyon ritka, rossz prognózisú) életveszélyes végstádiuma, a következő tünetekkel:

  • Hipotermia (hipotermia; fertőzés miatt láz is lehet!

Szív

  • Bradycardia [lassú pulzus (
  • Hipotenzió (alacsony vérnyomás)
  • Döbbenet halálra

  • Alveoláris hipoventiláció (a normális tüdőventiláció kóros csökkenése; károsodott tüdőventiláció) hyperkapniával (megnövekedett szén-dioxid-tartalom a vérben) [bronchopneumonia (másodlagos tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kockázata, amely a leereszkedő bronchitisből alakul ki)]

Emésztőrendszer (gyomor-bél traktus)

  • Székrekedés (székrekedés) Gyomor atónia (gyomor bénulás) és paralitikus ileus (bélelzáródás bélbénulás miatt)]

  • Myxedema - tésztás bőr/a subcutis ödémás duzzanata a glikozaminoglikánok tárolása miatt; A bőr pépes és nem behatolható ödéma (duzzanat) mutatkozik, amely nem függ a helyzettől; ez azt mutatja:
    • duzzadt arc, nagy nyelv, duzzadt kezek; száraz, érdes, hűvös bőr

Idegrendszer és psziché

  • letargia
  • depresszió
  • A tudat elhomályosulása (aluszékonyság) kómáig
  • esetleg kisagyi tünetek (ataxia (mozgáskoordinációs rendellenességek), adiadokokinézis/képtelenség ellentétes mozgásokat gyorsan egymás után végrehajtani)
  • esetleg epilepszia (hiponatrémia/nátriumhiány miatt)

  • Hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
  • Hyponatremia (nátriumhiány)
  • a mellékvese elégtelenségének jelei (különösen másodlagos hypothyreosis esetén)

A hypothyroid kóma lehetséges kiváltói:

  • alkohol
  • Stresszes események (pl. Szívinfarktus (szívroham), műtét, baleset), amelyek át nem észlelt hypothyreosisra ojtanak
  • Fertőzések
  • Gyógyszer: Hipoventilációhoz vezető anyagok: (opiátok, kábítószerek, nyugtatók)
  • Tevékenységek
  • Hideg hatásnak kitéve