Üdvözöljük a DAZ.online oldalon
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 47/2010
- Mellnagyobbítás
gyógyszer
A plasztikai sebészek gyakran egy kívánságot hallanak betegeiktől: a mellnek nagyobbnak kell lennie. A terhesség, a súlycsökkenés vagy az öregedési folyamat által a mellben bekövetkező természetes változások szintén sok nőt késztetnek műtétre.
Néhány esetben a hajlam rendellenességek jelentik a mellnagyobbítás orvosi indikációját, például a mirigy testének teljes hiányát (mell aplasia) vagy a mellek aszimmetriáját.
A plasztikai sebészet nagy jelentőséggel bír azoknak a nőknek, akik mellet vesztettek mellrák miatt. A rekonstruktív mellnagyobbítás lehetőséget kínál arra, hogy megszabaduljon a mastectomia "megbélyegzésétől".
Cél: természetesség
A német esztétikai plasztikai sebészeti társaság (DGÄPC) szerint a mellnagyobbítás célja egy "természetesen megnagyobbodott mell, anélkül, hogy a környezet felismerné a beteget implantátum hordozónak". Ennek értelme van az egészség szempontjából is, mert minél nagyobb az implantátum, annál valószínűbb, hogy megnő a műtét szövődményeinek kockázata. Megfelelő bőrhajlam esetén striák is kialakulhatnak a mellkason.
Alapvetően az implantátumok térfogata a beteg anatómiájától függ: szerepet játszik a testméret, a mellkas alakja, a mellbőr rugalmassága és a mirigyek konzisztenciája. A párnák 80–600 ml-es méretben kaphatók, a 250–300 ml-es méretek a leginkább igényeltek és használtak.
Mellkisebbítés
A mell csökkentése nagyobb fizikai erőfeszítés, mint a beültetés. Kiterjedt vágásokat és ezért látható hegeket is hoz. A műtét célja egy kisebb és mindenekelőtt könnyebb mell, mert sok, aránytalanul nagy mellbőségű nő szenved a melle súlyától. Nagyon gyakoriak a testtartási hibák, a hát- és a nyak fájdalmai. Sok érintett számára a mindennapi életben a tolakodó tekintetek és fogyatékosságok okozta érzelmi stressz még rosszabb hatást gyakorol. Ezek gyakran alsóbbrendűségi komplexeket vagy negatív testérzetet okoznak, különösen a fiatal nőknél. Ilyen pszichológiai és fizikai panaszok esetén reduktív mammaplasztika jöhet szóba. Gyakran mellemeléssel kombinálják.
Vágási módszerek. A beavatkozás előtt megmérik az álló beteget, hogy megállapítsák, mennyi bőrfelesleget kell eltávolítani. Ha a mellcsökkentés meglehetősen alacsony, a Benelli vagy az O módszer alkalmazható. Az areola körkörös bemetszése miatt csak viszonylag kevés szövet távolítható el, de a hegek csökkentek és szinte láthatatlanok. Gyakoribbak azok a technikák, amelyeknél a metszés merőlegesen történik a mellbimbótól a mell alatti ráncig. A mellbimbó általában teljesen át van helyezve (T, I és L módszer).
Utógondozás. A műtét után legalább három hétig a betegeknek könnyebben kell menniük, és a sebgyógyulást gondosan ellenőrizni kell. A műtéti kockázatok megegyeznek a mellnagyobbítás kockázataival. Mivel a mellbimbók részben teljesen elmozdulnak, fennáll annak a veszélye, hogy elpusztulnak. Javításokra van szükség posztoperatív aszimmetriák, a mellbimbók nem kívánt helyzete és a heggyógyulás rendellenességei esetén.
Tartós eredmény
A mellnagyobbítás eredménye sok évig fog tartani. A páciensnek azonban tisztában kell lennie azzal, hogy minden esetben további műveletek következnek, mert az implantátumot anyagfáradtság miatt ki kell cserélni vagy el kell távolítani. Körülbelül tízéves eltarthatóságot feltételezünk a szilikon gélpárnáknál, és valamivel kevesebbet az asztali sótölteteknél.
Mellrák szűrés. A mellműtétnek mindig mammográfiát kell megelőznie a 30 évesnél idősebb nőknél, és ha fennáll a családi emlőrák kockázata. Ezenkívül tájékoztatni kell a beteget arról, hogy az implantátumok megnehezítik az emlőrák szűrését és vizsgálatát.
Szilikon vagy konyhasó?
Németországban a mellimplantátumokat leggyakrabban szilikon géllel töltik fel. Méretileg stabil és konzisztenciája miatt rendkívül természetes eredményt nyújt. Mivel az implantátum gél szilárd, nem szivároghat vagy "gurgulázhat". 1992-ben az amerikai FDA betiltotta a töltőanyagot, mert azt gyanították, hogy rákhoz vagy autoimmun betegségekhez kapcsolódik. Miután a tudományos vizsgálatok ezt nem tudták megerősíteni, a szilikon gélt 2006 óta ismét engedélyezték esztétikai műtétre.
Az Egyesült Államokban előnyös a sóoldatos töltés. Előny: A steril, fiziológiás sóoldat (sóoldat) nagyon jól tolerálható és teljesen ártalmatlan a szervezet számára. Tehát, ha oldat szivárog az implantátumról, a szervezet néhány órán belül eltávolíthatja.
Lehetséges azonban, hogy az implantátumok térfogata az évek során így csökken: Az implantátum héja ráncos lesz, és a protézisek bizonyos mozdulatokkal "gurgulázhatnak".
Azok a mellrákos betegek, akik a masztektómia után emlőrekonstrukciót kapnak, lényegesen jobban elégedettek a szilikon implantátumokkal, mint a sóoldatos implantátumokkal. Ezt megerősíti a Cancer folyóirat online publikált, nemrégiben készült amerikai tanulmánya, amely 482 érintett nő felmérése alapján készült. A szilikon implantátumok előnyben részesítésének fő oka az volt, hogy ettől a mell lágyabb, természetesebb és kevésbé hajlamos a ráncosodásra, mint a sóoldatos implantátumok.
A hidrogélről és szójababolajról, valamint töltőanyagról a következő mezőben talál információt:
Jóváhagyás nélkül: hidrogél és szójaolaj
Hidrogél. Ennek a víz és cukor alapú gélszerű folyadéknak a különlegessége a sugárzási permeabilitása. A mellimplantátumok töltőanyagaként lehetővé kell tennie a betegek számára, hogy mammográfiával megbízhatóan megelőzzék a rákot. A hidrogél mint mellimplantátumok orvosi kompatibilitását tudományos vizsgálatok nem erősítették meg - ezért nem engedélyezett plasztikai műtétre.
Szójabab olaj. A szervezetben található káros bomlástermékek kockázata és a rákkeltő anyagok tartalma miatt a szójaolajat 2000-ben kivonták a piacról. Abban az időben az orvosok és a gyártók azt javasolták, hogy pótolják azokat a betegeket, akiknél ez a protézis volt.
Az implantátumok
Elvileg a már megtöltött protézis vagy csak annak szilikon héja használható, amelyet aztán a testbe injektálva megtöltenek a töltőanyaggal.
felület. A mellimplantátumok sima falúak vagy texturáltak. A sima párnák különösen természetesek az érintésre. A kapszuláris kontraktúrák valószínűségének különbségei (lásd: "Kockázatok") még nem bizonyítottak megbízhatóan.
alakítani. A szakemberrel konzultálva a páciens választhat egy kerek vagy könnycsepp alakú protézis között.
Expander implantátumok. Ebben a módszerben a mell akár négy hónapig is felépül, minden héten növelve a hangerőt. Alkalmas azoknak a lányoknak, akiknek a melle nem fejlődik ki, vagy csak egyoldalúan fejlődik, valamint mellrákos betegek számára.
Vágási technika
Az implantátum behelyezéséhez a sebésznek először 4-5 cm-es metszést kell végeznie.
Inframmary, sub-emlő. A mellrész bemetszését leggyakrabban azért használják, mert a terület különösen tiszta és hozzáférhető a sebész számára. Ez megkönnyíti az előkészítést és biztosítja a jó vérzéscsillapítást.
Hónalj. A hónalj bemetszése miatt maga a mell is hegmentes marad, de a hosszú műtéti út viszonylag zavaró a sebész számára. Az implantátum zsebének szimmetrikus alakja nehezebbé válik. Ha az implantátumot a mellizom alá helyezzük, ez a technika nem károsítja a mirigyszövetet. Ennek eredményeként a beteg gyorsabb gyógyulásra és a mellbimbó szenzoros rendellenességeinek kisebb kockázatára számíthat.
Pariareolar. Az areola határán lévő vágás alig hagy hegeket, és areola korrekció egyszerre végezhető el. A műtéti hozzáférés azonban szűk és zavaros. Ez a vágási módszer ezért csak kicsi implantátumok vagy üres implantátumhéjak esetében alkalmas. Mivel a mellbimbót érzékenységgel ellátó bőridegek megszakadnak, nagyobb a tartós érzékszervi rendellenességek kockázata.
Páholy az implantátum számára
A metszés után a sebész létrehoz egy zsebet az implantátum számára, az úgynevezett implantátumdobozt. Vagy a mellkas izma alatt (subpectoralis), vagy felett (epipectoralis) fekszik. A választás a mell és a lágy szövet vastagságától és konzisztenciájától, a mell alakjától és méretétől függ. A metszéseket finom öltésekkel intrakután varrják.
Alágazati. Ennek a módszernek köszönhetően a mellnagyobbítás kevésbé látható és kézzelfogható a vékony, kis mellű betegeknél. Ezen a ponton az implantátum alig csúszhat el, és szövetek és izmok jól védik. A gyulladás és az induráció alacsonyabb kockázata gyanítható.
Epipectoralis vagy subglandularis. Mivel a protézis a mellizom és a mirigy között fekszik, nem a mellizom tartja. Ez lehetővé teszi a mell természetes mozgását, de az implantátum az életkor előrehaladtával együtt süllyed.
Műtét utáni utókezelés
Az újonnan kialakult emlőt a műtét után azonnal támogató gézkötéssel látják el. A sebszövet támogatása és védelme ma már minden és vége - ezért a betegnek speciális melltartót kell viselnie a következő hat-nyolc hétben, beleértve a lehető leghosszabb ideig éjszaka is. Legalább három hónapig kerülni kell a melltartó erős emelését vagy összehúzását: ezek véglegesen deformálhatják a hegszövetet.
A feszültség és a mellkasi fájdalom érzésének néhány nappal a műtét után meg kell szűnnie, de a duzzanat gyakran hetekig tart. Ez idő alatt a betegnek kerülnie kell a fizikai megterhelést a munkában, a háztartásban és a sportban.
Csak öt-kilenc hónap elteltével fejeződik be a gyógyulási folyamat, és látható a műtét végeredménye.
Körülbelül 3, 6 és 12 hónap elteltével a betegnek rendszeresen ellenőriznie kell magát, majd évente egyszer plasztikai sebész és mellrák szűrésen.
Kockázatok, szövődmények
A mellnagyobbítás viszonylag egyszerű eljárásnak számít a plasztikai sebészek körében. Az olyan műveletek szokásos kockázatai mellett, mint a sebgyógyulási rendellenességek, a másodlagos vérzések és a zúzódások, vannak speciális komplikációk is. Különösen meg kell említeni a megkeményedett kapszula képződést, az úgynevezett kapszula kontraktúrát.
A test minden idegen test körül vékony kötőszövetréteget képez, amely általában puha és hajlékony - beleértve a mellprotézist is. Körülbelül egy hónap múlva befejeződik az implantátum beágyazása.
A kezelések körülbelül 20% -ában és ennek megfelelő hajlam mellett ez a kapszula idővel megkeményedik. Az eredmény: a mellkas természetellenesen feszes és fájdalmas. A legrosszabb esetben az implantátum olyan mértékben elmozdul vagy deformálódik, hogy korrekcióra van szükség. Az esetek körülbelül 5% -ában a protézist újra el kell távolítani.
A kapszulakontraktúra megakadályozása érdekében a beteg a kezelőorvossal konzultálva néhány hét múlva a mell masszírozásával kezdheti el a keményedés elkerülését.
Bakteriális fertőzések és szeroma képződés esetén a sebet fel kell nyitni, és először az implantátumot el kell távolítani. Az új mellnagyobbítás legkorábban hat hónap elteltével végezhető el.
Mindenekelőtt az areolán keresztül történő metszési technika veszélyeztetheti a beteg szoptatási képességét és az erotikus érzékenységet. A többi metszési módszerrel és a szubpektorális implantátum helyzetével ez a kockázat nagyon alacsonynak tekinthető.
Az implantátumok anyagfáradtsága a szilikon héj hibáihoz vezethet. Melltraumával is, pl. B. súlyos balesetek következtében ezek megsérülhetnek és elszakadhatnak. A kötőszöveti kapszula általában megakadályozza a töltőanyag elszökését. Mindenesetre szükség van egy második műveletre és szükség esetén a hibás implantátum cseréjére.
By the way: A repülőút nem jelent problémát a mellimplantátummal rendelkező betegek számára. A Német Esztétikai Plasztikai Sebészeti Társaság közleményében kijelenti: "A nyomásváltozások általában nagyon kicsiek a kabin nyomásának kiegyenlítése miatt, és az implantátumra gyakorolt esetleges hatások néhány órán belül alábbhagynak."