Új diabéteszes gyógyszer sikeresen klinikailag tesztelt a II. Fázisban
ROM (szegély). A vese glükózkiválasztási küszöbértékének csökkentésével hamarosan új terápia lehet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Az új megközelítés a vese glükóz transzporterét, az SGLT2-t (nátrium-glükóz kotransporter 2) célozza meg, és gátlásával fokozott cukorürülést eredményez a vizelettel.
Publikálva: 2008.10.10., 5:00
Amint Geremia Bolli, az olasz perugiai professzor beszámolt a római Európai Diabétesz Kongresszuson, a máj és a vese az egyetlen emberi szerv, amely glükózt juttat a véráramba. Az éjszaka folyamán a véráramba jutó glükóz körülbelül ötöde a vesékből származik. Egészséges anyagcserével rendelkező embereknél a cukor nem veszik el a vizeletben.
A vesék kiszűrik a glükózt, és újra hozzáférhetővé teszik a szervezet számára. Mivel azonban a vese kapacitása korlátozott, a szűrőszerv csak a 180 mg/dl plazma glükózszint körüli küszöbértékig képes újra felszívódni a szubsztráton - magyarázta Bolli. Ennek 90 százalékáért az SGLT2 glükóz transzporter felelős.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél azonban ez a transzporterrendszer fel van szabályozva a szakértő szerint. Ez és az a tény, hogy a cukorbetegeknél nagyobb a glükózterhelés a szűrletben, azt jelenti, hogy a bennük lévő veséken keresztül több felszívódik a glükóz, mint normoglykaemiában szenvedőknél. Bolli szerint ezek a kapcsolatok arra utalnak, hogy az SGLT2 gátlás hosszú távon csökkentheti a vércukorszintet is.
Ez valóban lehetséges a szelektív SGLT2 inhibitor dapagliflozinnal - jelentette John Wilding professzor, Liverpool. Egy II. Fázisú vizsgálatban az új terápiás megközelítés lehetővé tette az éhomi vércukorszint és az étkezés utáni glükózszint jelentős csökkentését, ami három hónap után 0,7 százalékpontos HbA1c-csökkenést eredményezett. A hipoglikémia csak a placebóval összehasonlítható szinten fordult elő. A kezelési periódus végén 2,4-3,5 kg közötti súlycsökkenés is volt.