Újszülött sárgaság születése után
Az újszülött sárgája sok csecsemőben fordul elő az élet első napjaiban. A bőr ilyen sárgulása általában ártalmatlan, de egyes esetekben súlyos is lehet. Melyek az okok, mennyi ideig várható és hogyan kell kezelni
Újszülött sárgaságban (icterus neonatorum) a csecsemőknél megnő a bilirubin vérpigment aránya, és a bőr, a nyálkahártya és a szem sárgulását okozza. Ez az összes újszülött kb. 60% -ában fordul elő, és többnyire ártalmatlan. Az újszülöttkori sárgaság csak ritkán súlyos.
Ránézésre:
Az újszülött sárgaságának oka
Az újszülöttek sárgaságának oka a bilirubin vér pigment, amely a vörös vér pigment hemoglobin lebontásakor keletkezik. Általában a májban vízoldhatóvá teszik, és ürülékkel vagy vizelettel ürül. Születés után az újszülött csecsemőknél magas a vörösvértestek szintje, amelyeket le kell bontani. Mivel az újszülötteknél a máj még nem teljesen fejlett, átmenetileg elárasztja a lebontás, és a bilirubin lerakódik a bőrben.
A vérben mérik a bilirubin szintjét, és ha túllépik a küszöböt, kezelést kell végezni a neurológiai károsodások megelőzése érdekében.
Az újszülöttkori sárgaság tünetei
A sárgulás tipikus tünete mellett a vérértékek az újszülött sárgaságát is jelzik: a bilirubinszint és a vörösvérsejtek prekurzorának számító retikulociták koncentrációja ezután megnő. A bőr sárgulása mennyi ideig tart, változik. A legtöbb csecsemőben azonban az újszülött sárgája az első tíz napban alábbhagy.
Az újszülöttkori sárgaság időtartama és formái
Az újszülött sárgaságának különböző formái vannak, amelyek időtartama és gyakorisága tekintetében jelentősen különböznek:
Ártalmatlan újszülött sárgaság (icterus neonatorum): Az ártalmatlan forma a leggyakoribb. Az újszülött sárgaság az élet második-harmadik napja körül jelentkezik, az élet ötödik napja körül éri el a csúcspontját, és az élet tizedik napjára ismét eltűnik.
Súlyos újszülött sárgaság (icterus praecox): Az újszülött sárgája az élet első napján jelentkezik. Ez általában akkor fordul elő, ha vannak egyidejűleg előforduló betegségek, például sarlósejtes vérszegénység vagy az anya és a gyermek vércsoportjainak intoleranciája.
Hosszan tartó újszülött sárgaság (icterus prolongatus): Itt az újszülött sárgaság több mint két hétig fennáll.
Súlyos újszülött sárgaság (icterus gravis): Ha a vér bilirubinszintje meghaladja a 18 mg/dl határt, akkor ez súlyos forma. Az agy idegsejtjeinek (kernicterus) károsodásának megelőzése érdekében kezelni kell.
Kezelés és tanfolyam
A legtöbb csecsemőben az újszülött sárgaság önmagában elmúlik. 18 mg/dl feletti szintnél azonban kezelést kell végezni az agy károsodásának megelőzése érdekében. A következő terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre:
Fototerápia: 460 nm hullámhosszú kék fény segítségével, amelynek az újszülött ki van téve, a bilirubint lebontják és kiválasztják a vizelettel, hogy megkönnyítsék a májat. A kék retina károsíthatja a szem retináját, ezért a csecsemők speciális szemüveget kapnak a szemük védelme érdekében. A terápia fájdalommentes, és néhány órán át ismételten alkalmazzák. Ez idő alatt ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre és a testhőmérséklet ellenőrzésére.
Vérátömlesztés: Súlyos esetekben, amikor a fototerápia sikertelen, a csecsemő vérét kicserélik adományozott vérrel. Ez azt jelenti, hogy többé nem kell lebontani a vörösvérsejteket.
Szoptatás: A szoptatás elősegíti a vörösvérsejtek lebomlását az epe révén, mivel a szoptatás serkenti a bélmozgást.
Az anyát és az újszülött gyermeket gyakran időben engedik ki a kórházból, ha csak enyhe sárgaság van. Ez általában magától megoldódik, és nem kell aggódnia. Ha azonban a bőr sárgulása több mint 10 napig fennáll, akkor a gyermekorvoshoz vagy a szülésznőhöz kell fordulni. Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a sárgaság jelentősen súlyosbodik, a csecsemő apatikusnak, görcsösnek vagy rendellenesnek tűnik.
Az újszülött sárgaságának megelőzése
Maga az újszülött sárgaság nem akadályozható meg. Az újszülött sárgaságának időben történő észlelése és a súlyos betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében a vérben lévő bilirubinszintet meg kell határozni az otthoni szüléseknél vagy a klinikából történő korai kivezetésnél is.
A szülők tehetnek valamit a bilirubin lebontásában:
Tegye ki a babát nappali fénybe (de ne közvetlen napsütésben), és vigye sétálni a friss levegőbe
Ha a gyomor kapuja szűkül, az újszülöttek gyomor kimenete szűkül, és a gyomorból származó étel nem szállítható tovább vagy sem a vékonybélbe.
A hirtelen csecsemőhalál szindrómának számos további kockázati tényezője van.
A köldöksérv általában egyértelmű a csecsemőknél, de felnőtteknél gyakran szükség van műtétre.
A császármetszés az egyik legrégebbi műtéti eljárás. Nemcsak vészhelyzetben, hanem most is kért császármetszésként hajtják végre.
Milyen intézkedéseket tehetünk ősszel és télen saját magunk és környezetünk védelme érdekében? több.
A borostyántól a hagymáig: A legtöbb bizonyított segítőt a megfázásos tünetek ellen több elé helyezzük.
Csak akkor tudod konkrétabban kezelni a repedéseket, ha tudod az okát.
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.