Újszülött sárgaság (újszülött sárgaság) - NetDoktor

Sabine Schrör a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója. Kölnben tanult üzleti adminisztrációt és közönségkapcsolatokat. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon a legkülönbözőbb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

sárgaság

Az összes csecsemő csaknem 60 százalékában születése után néhány nappal újszülött sárgaság (sárgaság neonatorum), sárgás elszíneződött bőr és sárga szemek jelentkeznek. A többnyire ártalmatlan előfordulásért a bilirubin festék a hibás. A sárgásbarna anyag születése után egyre inkább kialakul. Ha a máj nem tudja elég gyorsan lebontani, akkor a szövetben rakódik le. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell az újszülött sárgaságáról, okairól és kezelési lehetőségeiről.

Rövid áttekintés

  • Leírás: Az újszülöttek bőrének és szemének sárgulása néhány nappal a születés után.
  • Okoz: Születése után a csecsemők teste nagyobb mértékben lebontja a vörösvértesteket. Melléktermékként sok bilirubin termelődik. Ha a sárgás-barnás pigmentet a még nem teljesen kifejlődött máj nem tudja teljesen lebontani, vérszintje emelkedik, és lerakódik a szövetben.
  • Alakítani: Sárgaság neonatorum (ártalmatlan újszülöttkori sárgaság, amely az élet második napjától a 3. napig jelentkezik és a 10. életnapra ismét elmúlik), a sárgaság meghosszabbodása (újszülöttkori sárgaság, amely több mint két hétig tart), a sárgaság praecox (újszülött sárgaság, amely az élet 1. napján kezdődik), Sárgaság (az újszülött sárgasága, megnövekedett bilirubinszint mellett).
  • kezelés: Ha a vérben a bilirubin koncentrációja meghalad egy bizonyos értéket, kezelésre van szükség a neurológiai károsodások megelőzéséhez. Terápiás lehetőségek: fényterápia, transzfúzió cseréje. A szoptatás is hasznos lehet.

Újszülött sárgaság: leírás

Sárgaságban (sárgaság) az úgynevezett bilirubin vérszintje jelentősen megnő. A bilirubin sárgásbarna színezék, amely vörösvértestek lebontásakor keletkezik. Bizonyos vérkoncentráció felett lerakódik a szövetben: a bőr, a nyálkahártya és a szemfehérje ezután megsárgulhat. Gyakran kísérő tünetek a világos színű széklet és a sötét színű vizelet.

Sárgaság bármely életkorban előfordulhat. Különösen gyakori az újszülötteknél: az összes csecsemő több mint felénél kialakul az újszülött sárgája.

Újszülött sárgaság: időtartam és formák

Az újszülött sárgaság általában először a születés utáni 2. vagy 3. napon jelenik meg. Az élet 5. napja körül szokott tetőzni, majd az élet 10. napjára visszahúzódik. Ez aztán egy ártalmatlan újszülött icterus (sárgaság neonatorum).

Különböző kísérő betegségek azonban befolyásolhatják az újszülött sárgaságát, például sarlósejtes vérszegénység vagy az anyai és a gyermek vérének inkompatibilitása. Súlyos sárgaság fordul elő az élet első napján (Sárgaság praecox).

Ha az újszülött sárgája két hétnél tovább tart, akkor a Sárgaság meghosszabbítása előtt.

Ha az újszülött sárgaság értéke meghaladja a 18 mg/dl-t (milligramm per deciliter), az orvosok Sárgaság. Tartós neurológiai károsodással járó veszélyes kernicterushoz vezethet, ezért kezelni kell.

Újszülött sárgaság: okok

A felnőttkori sárgaságtól eltérően az újszülöttkori sárgaság általában nem betegség miatt következik be. Inkább általában alkalmazkodási rendellenességről van szó: röviddel a születés után túl sok vörösvértest van a gyermek testében. Ezeket le kell bontani, így a sárgásbarna bilirubin pigment keletkezik. Ezt általában a máj alakítja át, és az ürüléssel és a vizelettel ürül ki az epe és a belek közbenső megállása után.

Újszülötteknél azonban a máj általában nem teljesen fejlett. Ezért a szervet kezdetben elárasztja a bilirubin metabolizmusa. Ezután a festék lerakódhat a szövetben, ami a bőr és a szem sárgás elszíneződéséhez vezet - az újszülött sárgaságának jellemző jelei. A tünetek meddig tarthatnak, esetenként változhatnak. A legtöbb esetben az újszülött sárgája az élet első tíz napján megszűnik (lásd fent).

Újszülött sárgaság: kezelés

Az újszülött sárgaságát akkor kell kezelni, ha a vérben a bilirubin koncentrációja meghaladja a 18 mg/dl-t (milligramm per deciliter) (icterus gravis). Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy ún Kernicterus kifejlesztve: A bilirubint az újszülöttek agytörzsének úgynevezett ganglionsejtjeiben tárolják. Bizonyos körülmények között ez tartós agykárosodáshoz, sőt a gyermek halálához vezethet.

Ezért kezelik az újszülött sárgaságát elővigyázatosságból, jelentősen megnövekedett bilirubinszint mellett. A következő terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre:

  • Fototerápia: A fényterápiában a babát kék fénnyel besugározzák, 460 nm hullámhosszal (nanométer). Ez felosztja a közvetett bilirubint, amelyet a máj még nem alakít át, közvetlen formára. A vizelettel ürül, amely megkönnyíti a májat. A fototerápia többek között károsíthatja a retinát, ezért az újszülött szemét speciális szemüveggel kell védeni.
  • Csere transzfúzió: Újszülöttkori sárgaság különösen súlyos eseteiben a csecsemő teljes vérét vérátömlesztéssel cserélik ki. Ez megakadályozhatja a vörösvértestek további lebontását.
  • Szoptatás: A fokozott táplálkozás és ivás állítólag serkenti a bél aktivitását, és így több bilirubint szállít az epében.

A kórház orvosai újszülött sárgaságot kezelnek. Az, hogy a csecsemőnek meddig kell a klinikán tartózkodnia, attól függ, hogy a bilirubin szint milyen gyorsan normalizálódik.