Ultrahang terhes nőknél
Három ultrahangvizsgálatot terveznek terhesség alatt, melyeket az egészségbiztosítás fizet.
Az anya-gyermek átadás részeként ultrahangvizsgálatot javasolnak a terhesség 8. és 12. hete, a terhesség 18. és 22. hete, valamint a terhesség 30. és 34. hete között. Ez a három úgynevezett ultrahang alapvizsgálat nem szükséges a teljes gyermekgondozási támogatáshoz, de a terhesség lefolyásának és a gyermek fejlődésének nyomon követésére ajánlott. A terhesség hetétől (SSW) függően a nőgyógyász különböző paramétereket ellenőriz, amelyek információt nyújtanak a terhesség előrehaladásáról és egészségi állapotáról.

Az anya-gyermek passz alapján elvégzett alapvizsgálatok a fő rendellenességek és rendellenességek észlelésére irányulnak, és nem használják rendellenességek diagnózisára.
További ultrahang vizsgálatok
Ezenkívül kiterjedt a vizsgálatok köre, amelyet a kismama igénybe vehet, de erre nincs kötelezettség. A költségeket nem fedezi a társadalombiztosítás.
A csípős átlátszóság mérése
A csípős átlátszóság mérése 11.-14. SSW a kromoszóma rendellenességek kockázatának felmérésére, ha szükséges, az anya vérvizsgálatával kombinálva, valamivel magasabb kimutatási arány mellett
Szervszűrés
Különös figyelmet fordítanak az agy, az arc, a gerinc, a mellkas szívvel és tüdővel, a hasfal és a szervek, a vesék, a hólyag és a csontváz részletes vizsgálatára.
Mi történik pontosan az ultrahangvizsgálat során?
Az ultrahangos vizsgálat során nagyfrekvenciás hanghullámokat küldünk a méhen keresztül. Ezek minden felületről visszatükröződnek, beleértve a babát is, és a visszatérő visszhangot egy számítógép lefordítja egy képpé, amely megmutatja a baba helyzetét és mozgását.
Hogyan működik az ultrahang vizsgálat?
A vizsgálatot hüvelyi úton, azaz a hüvelyen keresztül végzik, kb. A terhesség 12. hetéig. Ehhez a vizsgálati eszköz elülső részét, az ultrahangfejet a hüvelybe helyezzük. Ily módon különösen tiszta kép készíthető az embrióról. Célszerű minden ultrahangvizsgálat előtt kiüríteni a húgyhólyagot, mivel a teljes hólyag ronthatja a képminőséget, és a vizsgálat során általában kényelmetlennek tartják.
A későbbi vizsgálatokhoz az orvosok a hasi vagy a hasi ultrahangot részesítik előnyben, amelyben a jelátalakítót az anya hasfalán mozgatják. Ezt megelőzően a terhes nő gyomrát hűvös géllel vonják be, így a hanghullámok könnyebben átjuthatnak a hasfalon. A hasi ultrahang előnye: Nagyobb látómező keletkezhet, ami azt jelenti, hogy a nagyobb távolságok is jól mérhetők.
A vizsgálat során a leendő anya a hátán fekszik, és ha lehetséges, a képernyőn követheti a gyermek mozgását. Az ultrahangvizsgálat nem okoz fájdalmat, csak a hűvös gél alkalmazása a hasfalra vagy a hüvelyi ultrahang késői terhességben néha kényelmetlenül érzékelhető.
Mennyire értelmesek az ultrahang segítségével végzett vizsgálati eredmények?
Az ultrahangvizsgálat olyan képalkotó eljárás, amelynek segítségével a születendő gyermek fejlődésével kapcsolatos fontos részletek azonosíthatók a terhesség korai szakaszában. Az embrió szívműködése a terhesség 6.-7. Hetétől mutatható ki. Minden ultrahangvizsgálat informatív értéke azonban mindig nagymértékben függ a vizsgáló orvos képzettségétől és az ultrahangos készülék minőségétől. Ha az eredmények szembetűnőek, a vizsgálatot meg kell ismételni, vagy meg kell szereznie egy második véleményt.
A vizsgálati módszernek azonban eleve vannak korlátai. Jó rendellenességek mellett, a vizsgáló legnagyobb gondossága és tapasztalata mellett a rendellenességek észrevétlenek maradhatnak, különösen akkor, ha a vizsgálati körülmények (pl. A gyermek helyzete, a terhes nő túlsúlya) nehézek. Ezenkívül néhány eredmény csak egy bizonyos időn belül érhető el: Például a baba szerveinek alaposabb vizsgálata csak a 18. és 22. hét között mutat egyértelmű eredményeket. A nuskális átlátszóság mérése csak a terhesség 11. és 14. hete között hasznos. A kiszámított esedékességet pedig csak ultrahanggal lehet viszonylag megbízhatóan meghatározni a 12. hétig.
Mikor kell további ultrahang vizsgálatokat elvégezni?
Bizonyos körülmények között szükség lehet háromnál több ultrahangvizsgálatra. Ez a helyzet például akkor, amikor
- a terhes nő vérzik
- fennáll a koraszülés veszélye
- többszörös terhességről van szó
- Terhességi szövődmények lépnek fel (pl. A csecsemő növekedési rendellenességei, a terhes nő magas vérnyomása)
- Trisomy 21 vagy más kromoszóma rendellenességek a terhes nő családjában
- az anyának fertőzése volt terhesség alatt (pl. rubeola)
- az anyának olyan állapota van, amely növeli a fejlődési rendellenességek kockázatát (pl. cukorbetegség)
Az ultrahang károsítja-e a babát?
A jelenlegi ismeretek szerint az ultrahangvizsgálat még ismételt használat esetén sem jelent veszélyt a születendő gyermekre, mivel a gyermek szervei csak rövid ideig vannak „hangnak kitéve”. Az idegrendszer esetleges károsodásáról szóló jelentések egereken végzett vizsgálatokon alapulnak, és a legfrissebb eredmények szerint nem vihetők át emberre.
Prenatális diagnosztika és kártérítési igények
Egyre több orvos védi meg magát a szülők esetleges szülészeti kártérítési igényeivel szemben azzal, hogy a várandós betegek aláírják az adatlapot. Ez azt jelenti: Még akkor is, ha később rendellenességet, fogyatékosságot vagy betegséget diagnosztizálnak, az orvos nem ítélhető kártérítésre. Emiatt néhány orvos egyáltalán nem kínál ultrahangvizsgálatot.
Ezzel szemben a bírósági eljárástól való félelem miatt az orvosok többsége megpróbálja a lehető legtöbb fejlődési rendellenességet, betegséget és fogyatékosságot kizárni. Például a nyaki ránc mérését egyre inkább „rutinszerűen” hajtják végre, az anya-gyermek útlevélben szereplő első ultrahangvizsgálattal. Meg kell jegyezni, hogy ez egy célzott prenatális diagnosztikai vizsgálat, és hogy a páciensnek kifejezetten előre meg akarja mérni a nyakránc vastagságát.
A kibővített prenatális diagnosztikában (a nyak átlátszóságának mérése, kombinált teszt stb.) Érdekelt leendő szülőknek az egyre több kártérítési igény hátterében figyelembe kell venniük az orvos helyzetét. Előre tájékozódjon arról, hogy mely vizsgálatokat lehet elvégezni, mikor és milyen eredményeket és következményeket hozhat a vizsgálat.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Sigrun Rux (2011)
Orvosi áttekintés:
Dr. med. Jasna Hönigmann, nőgyógyászati és szülészeti szakember (2011)
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Kerstin Lehermayr, Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc (2011)
Az orvosi információk állapota: 2014. március