Ultrahangvizsgálat terhesség alatt
A kismamák nagyon óvatosan és gondosan viszonyulnak egészségükhöz. Néhány kérdés, amelyet feltesz: mit jelent az ultrahangvizsgálat, terhesség alatt kell-e elvégezni ezt a vizsgálatot, veszélyes-e vagy sem? Miért kell rutinszerű ultrahangvizsgálatot végeznünk terhesség alatt, és ha ezek garantálják a patológiák hiányát a gyermekeknél, Dr. Elena Vinogradova, az ultrahangos diagnosztika szakembere, az 1. kategóriába tartozó orvos elmondta nekünk.
INFO: Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) az echolokáció elvén alapszik - a visszavert hang vételén. Az érzékelő, amelyet az orvos mozgat a bőrön, hanghullámokat hoz létre, amelyeket akkor kap, amikor a szervek visszaverik őket. Mivel az érzékelőhöz visszatérő rezgések "áthaladtak", az eredetileg kibocsátottaktól eltérő tulajdonságokkal rendelkeznek. A hanghullám kezdeti és végi jellemzői közötti különbségek grafikus kép formájában transzformálódnak és tükröződnek a készülék képernyőjén.
Ez a technika lehetővé teszi a magzati patológiák korai felismerését, és segít kiválasztani az optimális kezelést a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében.
A terhesség korai szakaszában, legfeljebb 11 hétig ultrahangvizsgálatot végeznek, ha szükséges: ha vetélés tünetei jelentkeztek, például: alsó hasi fájdalom, vérzés, méh hypertonia.
A rutin ultrahangot - szűrő ultrahangot - a magzat megfelelő fejlődésének és a kóros folyamatok észlelésének figyelemmel kísérésére hívják fel.
A hüvelyi ultrahangvizsgálat emlékeztet a nőgyógyászati vizsgálatra, és egy speciális érzékelő bevezetését jelenti a hüvelybe a hólyag kiürítése után. Az érzékelő hegye kisebb, mint a kenet felvételéhez használt szokásos vizsgálati tükör. Védőmembránnal fedjük le, és kis mennyiségű géllel kenjük meg, majd a hüvelybe tesszük. Képeket kell beszerezni a nő kis medencéjének szerveinek különböző vetületeiben. A transzvaginális ultrahangvizsgálatot általában fekvő helyzetben végezzük. Ez a módszer különösen értékes információkat nyújt a terhesség korai szakaszában.
Mind a rendszeres ultrahangvizsgálatot, mind a Doppler-ultrahangot a szülészetben használják - ez egy olyan vizsgálat, amely az ereken keresztüli véráramlás sebességét és irányát méri. A számítógép rögzíti és feldolgozza az érzékelőtől kapott információkat, majd grafikus vagy színes képet alkot, amely megmutatja az erek vérkeringését. Általában a terhesség végén végezzük, a szülészeti ultrahangvizsgálat része lehet. A Doppler-ultrahang egy speciális technika, amelyet a köldökzsinór véráramlásának állapotának, valamint a méhlepény és a magzat állapotának felmérésére használnak.
A rutin ultrahang a terhesség alatt lehetővé teszi:
- az élő embrió/magzat jelenlétének megállapítása
- a terhesség időtartamának meghatározása
- a magzat veleszületett rendellenességeinek diagnosztizálása
- a magzati helyzet értékelése, a méhen kívüli terhesség kizárása
- a méhlepény helyzetének megállapítása
- a többes terhesség diagnózisa
- a magzatvíz térfogatának meghatározása a baba körül
- a méhnyak állapotának ellenőrzése
- a magzat méretének és a normális fejlődési paramétereknek való megfelelés értékelése
- a magzat általános állapotának értékelése
Minden kismama ismeri a "genetika" nevű ultrahangvizsgálatot. Mint minden más diagnosztikai eljárásnak, jól definiált feladatai vannak:
- az általános helyzet megállapítása: a magzat megléte, hány magzat van a méhben, ha életben vannak, hol található a leendő placenta, a magzatvíz térfogata, a méh és a petefészkek egészsége;
- a magzat anatómiájának vizsgálata. Ekkorra a jövő gyermekének minden szerve és rendszere már kialakult. A magzat "magasságának" mérése a farkcsonttól a fejtetőig, az úgynevezett csúcs-farkcsonti hossz (CRL). Segítségével speciális táblázatok alapján meghatározzák a terhesség időtartamát, amelyet ezután összehasonlítanak az utolsó menstruáció első napjától számított időtartammal;
- az első ultrahang "genetikai". Így a 11-14 hetes időszakban bizonyos kritériumok szerint megállapítják a kromoszóma-rendellenességekkel rendelkező gyermekek születésével kapcsolatos kockázati csoportba tartozó betegeket. Az első ultrahang kifejezései összefüggenek a magzat fejlődésének sajátosságaival és néhány olyan jel megállapításának lehetőségével, amelyek a 14. hét után egyszerűen eltűnnek.
A legutóbbi ultrahangvizsgálat feladata a következő diszfunkciók kimutatása: növekedési retardáció, a magzat és a placenta fertőzése, a placenta funkcionális rendellenességei, a magzat helytelen elhelyezkedése a méhben. Ismét elvégzik a csecsemő összes szervének és rendszerének fejlődésének felmérését, mivel egyes születési rendellenességek később jelentkeznek, és csak a terhesség 30 hete után fedezhetők fel.
Nincsenek a tudományos szakirodalomban közzétett egyértelmű bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az ajánlott szűrési időpontokban végzett ultrahangvizsgálatok magzatra gyakorolt negatív hatása negatív. Ami a terhesség kezdeti periódusait illeti, ezekben az esetekben az ultrahangot csak speciális indikációk esetén szabad elvégezni.
Az ultrahang elvégzése után nem találtunk információt a vetélések számának növekedéséről. Valószínűleg csak mítosz. Általában a terhesség első heteiben csak akkor rendelnek ultrahangvizsgálatot, ha bizonyos szövődmények vannak: vérzés, fájdalom az alsó hasban, amelyek a vetélés tipikus tünetei. Ha az abortusz bekövetkezik, az ultrahangot hibáztatják, de ha a terhesség megmarad, senki sem emlékszik ennek az eljárásnak a károsítására.
Nem, ez nem igaz. A 3D képet a számítógép készíti, miután az információkat szokásos módszerekkel összegyűjtötték - a visszavert hanghullámok fogadásának technikáját alkalmazva. A 3D csak egy digitális technológia, amely nem kapcsolódik a vizsga módszertanához.
Sajnos nem mindig. Először is, nem minden betegség látható ultrahangvizsgálat segítségével. Másodszor, a terhesség dinamikus folyamat, és a helyzet minden nap változik.
Csak az orvos tudja megállapítani a rutinvizsgálatok közötti további ultrahangvizsgálatok szükségességét. Különösen súlyos esetekben akár naponta is elvégezhető az ultrahangvizsgálat, ha ez a baba életének megmentéséhez szükséges.
Interjú: Cristina Scripnic