Urológia A prosztatarák megelőzése lehetséges - Swiss Medical Review
összefoglaló
A prosztatarák megelőzése létezik. A finaszterid, bár összességében csökkenti a rák előfordulását, kemoprofilaxisként nem ajánlható mindaddig, amíg nem tudni, hogy valóban növeli-e az agresszív daganatok számát. Másrészt a súlykontroll, a kiegyensúlyozott és változatos étrend, gazdag licopénben, szója, omega 3 sav, E vitamin és szelén kiegészítőkben, a fizikai aktivitás, a szexualitás, a dohányzásról való leszokás kockázat nélkül, hatékony és tanácsos.
Bevezetés
A prosztatarák a férfiak leggyakoribb rosszindulatú daganata, és a gyakorisági sorrendben a második vezető halálok. Svájcban az éves előfordulás 22 000/100 000 férfi, a halálozási ráta 7/100 000 férfi. Ez évente 3500 új esetet és 1500 halálesetet jelent. A rák etiológiája továbbra sem ismert. A megállapított kockázati tényezők az életkor, a faj és a családtörténet. A prosztatarák világszerte történő eloszlása megalapozottá teszi azt a hipotézist, miszerint a környezeti tényezők fontos szerepet játszanak. Előfordulása negyvenszer, halálozása tizenkétszer változik a figyelembe vett régióktól és fajoktól függően. Az előfordulás tehát Japánban alacsony, az Egyesült Államokban pedig magas. Másrészt az Egyesült Államokba bevándorolt japánok között egy generáció után az előfordulás megegyezik a fehér amerikaiakéval. Az étrend, valamint az életmód ezért fontos szerepet játszanak e rák kialakulásában és előrehaladásában.
A prosztatarák olyan jelölt, amely profilaxisra alkalmas: általában tíz-harminc évbe telik, amíg a normál hám rákká alakul, és tíz-húsz évbe telik a lokalizált prosztatarák.
A megelőzés eszközei
Gyógyszer
A prosztatarák kezdetben hormonfüggő rák, ezért normális, ha androgének hatásának elnyomásával próbálják megakadályozni. A legegyszerűbb az, ha teljesen eltávolítják őket kasztrálással, műtéti vagy kémiai úton, de ez az androgénhiány másodlagos megnyilvánulásai miatt nem lehetséges: pszichológiai következmények, izomvesztés, csontritkulás, vérszegénység stb.
Egy másik vizsgálat folyamatban van dutaszteriddel, amely az 1. és 2. típusú 5 alfa-reduktáz inhibitora. 3 Több mint 90% -kal csökkenti a dihidrotesztoszteront. Ez a tanulmány 8000 férfit foglal magában, akik négy évig veszik igénybe. Az első eredményeknek hamarosan elérhetőnek kell lenniük.
A PCPT-tanulmány megerősítette azt, amit már tudtunk, nevezetesen azt, hogy a férfi halálának legfőbb oka továbbra is a szív- és érrendszeri betegségek: a vizsgálatban részt vett 18 ezer férfi közül 1100-an haltak meg: csak tíz halt meg prosztatarákban (öt finaszteriddal és öt placebóval) . A prosztatarák ebben a tanulmányban tehát az összes halálozás csupán 1% -áért felelős.
Étel és életmód
Úgy tűnik, hogy a diéta fontos szerepet játszik a prosztatarákban. Emlékezzünk mindenekelőtt az epidemiológiai vizsgálatok eredményei alapján, hogy mi a diéta, elősegíti a prosztatarák kialakulását.
A magas kalóriatartalmú étrendek, függetlenül azok zsír-, fehérje- vagy cukortartalmától, növelik a rák kockázatát. Patkányokban a teljes napi kalóriabevitel csökkentése, a zsírszázaléktól függetlenül, bizonyítottan csökkenti a prosztatarák kockázatát és progresszióját. A prosztatarákban szenvedő férfiaknál ma nem lehet azt mondani, hogy egy diéta vagy alacsony zsírtartalmú étrend csökkenti a PSA szintjét, a vizsgálatok eredményei ellentmondásosak. 6.