Urticaria, állandó kihívás Clinica Medicum
Csalánkiütés, állandó kihívás
A csalánkiütés olyan bőrbetegség, amely bőrkiütésekkel jelentkezik, általában jól körülhatárolható, nagyon változatos méretű, bőrpírral és intenzív viszketéssel járó duzzanatok megjelenésével. Az elváltozások hasonlóak azokhoz, amelyek akkor fordulnak elő, amikor csalánnal érintik a bőrt.
angioödéma duzzanat, de a szubkután szövet jellemzi, amely bizonyos kedvenc területeken, például az ajkakon, a szemhéjon, a tenyéren, a nemi szerveken, valamint súlyos esetekben a nyelven és a glottison jelenik meg, röpke jellegű, átmeneti jellegű, és nem jár pirossággal vagy viszketéssel.
A rekedtséggel és a légszomjjal társulhat olyan helyzetekben, amikor a helyszín súlyos, és veszélyeztetheti a beteg életét. Lehet, hogy csalánkiütés kíséri, és nem, és mindkettő kiegészítheti a típusú reakció képét anafilaxiás sokk.
A lakosság 15% és 25% közötti százaléka életében legalább egy csalánkiütés és angioödéma előfordulhat.
Az esetek körülbelül 50% -ában csak a csalánkiütés fordul elő, 40% -ában a két betegség társul, és a betegek csak 10% -ának van csak angioödémája. formák.
A csalánkiütés lehet akut spontán vagy krónikus spontán, a kiütés időtartamától függően, amely az akutnál kevesebb, mint 6 hét, a krónikus esetében pedig több mint 6 hét lehet. Az akut csalánkiütés általában angioödémával társul, és gyakrabban fordul elő gyermekeknél, szemben a krónikus csalánkiütéssel, amely a felnőttkorra jellemző, és kétszer gyakoribb a nőknél. .
Vannak olyan speciális formái is a betegségnek, amelyeket a test magas vagy alacsony hőmérsékletű, vízzel, nyomással vagy rezgéssel való érintkezése, a bőrrel való egyszerű érintkezés (dermográfiai), erőfeszítés vagy érzelmek (kolinerg) vagy napsugárzás vált ki.
Az akut urticaria és az angioödéma egyik legismertebb oka a allergiás túlérzékenység az ételhez. Ebben az esetben a bőr megnyilvánulásai gyorsan megjelennek, néhány perccel az adott ételek elfogyasztása után, és más emésztési tüneteket társíthatnak, például kellemetlen érzés és viszketés a szájban és a garatban, gyomor-bélrendszeri fájdalom hányással vagy anélkül, béltranzit rendellenességek, szédülés vagy nagyon esetekben súlyos eszméletvesztés.
A bőrallergia kiváltásában szerepet játszó ételek különböznek a kicsiknél, nevezetesen tojás, tej, földimogyoró vagy mogyoró azokhoz a felnőttekhez képest, ahol diófélék, hal, tenger gyümölcsei, lisztek szerepelnek, így a tej és a tojás különleges kockázatot jelent. Az élelmiszer-adalékanyagokkal szembeni túlérzékenységi reakciók gyermekeknél is nagyon gyakoriak.
Emellett egyes csalánkiütéses betegeknél nagyobb az érzékenység hisztamin amely az allergia során a fő terheletlen közvetítő. A reakciókat, amelyekben részt vesz, leggyakrabban összetévesztik az ételallergiákkal, és olyan élelmiszerek fogyasztása okozza, amelyek magas természetes hisztamin- vagy egyéb természetes tartalommal rendelkeznek vazoaktív aminok amelyet a test nem képes metabolizálni.
Lehetséges a csalánkiütés kiváltása is azáltal, hogy az ember egyszerűen érintkezik bizonyos ételekkel, például ananásszal, paradicsommal, bizonyos fűszerekkel, tejjel, tojással, bogyókkal, liszttel, hússal vagy citrusfélékkel, ebben az esetben csalánkiütéssel van dolgunk. allergiás érintkezés.
Különösen a felnőttek, de a gyermekek esetében is gondosan ellenőrzik az urticaria kiváltásának lehetőségét bizonyos gyógyszerek elfogyasztása miatt, az első a fájdalomcsillapító gyógyszerek, de az antibiotikumok, hormonális készítmények vagy színes vitaminok is.
Amikor a csalánkiütés időtartama meghaladja a 6 hét intervallumot, krónikussá válik. Sajnos csak az esetek 5-10% -ában észlelhető egyértelmű kiváltó tényező, nagyon magas százalékban autoimmun, vagy ok nem bizonyítható. (Idiopátiás).
A krónikus urticaria az ételallergiás túlérzékenységi reakciók szerepét is bizonyíthatja, de gyakran élelmiszer-adalékanyagokat vagy színezékeket is tartalmaz. Élelmiszerek, például tej, liszt, szója, tojás, földimogyoró vagy dió továbbra is gyaníthatóak krónikus urticariában szenvedő gyermekeknél.
Minden csalánkiütéssel vagy angioödémával küzdő beteg kórtörténetétől függően hasznos lehet a diagnózis felállítása, mind a bőrvizsgálat pöcs és/vagy a vérben lévő antitestek meghatározása IgE a gyanús élelmiszerekre, valamint a fizikai tényezők tesztjeire vagy a betegek egyéni sajátosságainak és általában ezeknek a bőrbetegségeknek megfelelően gondosan megválasztott elemzőelemek elvégzésére.
A csalánkiütés és az angioödéma specifikus kezelése függ az okok megállapításától, valamint azok akut vagy krónikus evolúciójától. A szakterület minden felfedezése ellenére e betegek helyes vizsgálata és kezelése továbbra is kihívást jelent.