UVB 311 nm fényterápia DocMedicus Gesundheitslexikon

A UVB 311 nm fényterápia (Szinonima: keskeny spektrumú UVB; 311 nm UVB) az UVB fototerápia részterületéhez tartozik, amely viszont az fényterápia képviseli. Az eljárást elsősorban a bőrgyógyászatban alkalmazzák A pikkelysmr kezelse (Psoriasis), s itt nagy sikereket aratott.

A fototerápia a bőrbetegségek ultraibolya fénnyel történő kezelése. Az UV fény spektruma UVC (200-280 nm), UVB (280-320 nm), UVA1 (320-340 nm) és UVA2 (340-400 nm) oszlik. Az UVB fényterápiát UVB széles spektrumú lámpával, valamint UVB keskeny spektrumú lámpával hajthatjuk végre, amely a meghatározott 311 nm hullámhosszal sugároz.

Az UVB 311 nm fényterápia tudományosan elismert, bevált eljárás, amelyet dermatológiai betegségek kezelésére alkalmaznak.

Jelzések (alkalmazási területek)

• Psoriasis vulgaris (pikkelysömör)
• Atópiás ekcéma (szinonimák: neurodermatitis, atópiás dermatitis és endogén ekcéma) - az immunrendszer allergénekre gyakorolt ​​túlzott reakciója által okozott betegség. A tünetek viszketés, bőrpír, hámlás, szivárgás és kéregképződés.
• Mycosis fungoides - bőr (a bőrben) T-sejtes lymphoma, amely az immunrendszerhez tartozó sejtek rosszindulatú (rosszindulatú) degenerációja (lassan alakul ki több év alatt; a korai szakaszban viszketés) és kivörösödött, pikkelyes zuzmó, sötétebb foltok is kialakulhatnak)
• Parapsoriasis en plakkok - krónikus bőrbetegség, amelynek oka nem tisztázott, de hasonló a pikkelysömörhöz
• Pruritus, prurigo - következetlen betegségek csoportja, amelyek közös jellemzője a viszketés
• A polimorf fénydermatosis (PLD) megelőzése - úgynevezett napallergia, a megelőzés célja a bőr deszenzitizálása (szokása)
• Vitiligo - fehér foltos betegség, amelyet a melanociták (a barna bőrpigmentet termelő sejtek) autoimmun okozta pusztulása jellemez meghatározott területeken

Az eljárás

Az UV-fénnyel történő kezelés kockázatot jelent a beteg bőrének épségére.A terápia minél kíméletesebbé tétele érdekében vagy a fotóbőr típusát (a fényérzékenységtől függően), vagy az úgynevezett MED-t határozzák meg. A MED jelentése "Minimal Erythema Dose", és azt a legkisebb sugárzási dózist határozza meg, amely alig látható erythemát (kipirosodást) okoz. Ez az érték 24 óra elteltével lehetővé teszi a bőr egyedi tulajdonságainak felmérését. A terápia első dózisát ezeknek a tulajdonságoknak megfelelően határozzák meg. A fotóbőr típusait az alábbiak szerint osztályozzuk (Fitzpatrick szerinti osztályozás):

• ÉN. - nagyon világos bőr, szeplők, világos szemek, vörös haj (kelta típusú); nagyon gyakran leégés; A bőr nem barnul tovább
• II - világos bőr, világos szemek, szőke haj (skandináv típusú); gyakori leégés; A bőr minimálisan barnul
• III - világosbarna bőr, világosbarna vagy sötétbarna haj, világos vagy barna szem (közép-európai, mediterrán típusú); alkalmi leégés; A bőr jól barnul
• IV - közepesen barna bőr, sötét szemek, sötét haj (mediterrán típusú); ritkán leégés; A bőr nagyon jól barnul
• V - sötétbarna bőr stb. (ázsiai típusú, keletiek, Latin-Amerika); nagyon ritkán leégés; A bőr nagyon jól barnul
• VI - fekete bőr (afrikaiak); rendkívül ritkán vagy egyáltalán nem ég le; nagyon sötét pigmentáció

Kimutatták, hogy az UVB 311 nm fényterápia (Keskeny spektrum) bizonyos klinikai képekhez (pl. Pikkelysömör - pikkelysömör) felülmúlja az UVB széles spektrumú terápiát. Ennek oka elsősorban a jobb hatékonyság, kevesebb erythema kialakulásával. Ezenkívül jó eredményeket mutattak a gyógyszerrel kombinált kezelésben.

A beteget általában heti három-ötször kezelik, körülbelül 4-8 hétig. Elvileg az adag növelhető, de mindig az erythema határán alapul, és csak óvatosan növelhető.

1. Plewig G, Kaudewitz P, Sander CA: A gyakorlati bőrgyógyászat és a venerológia előrehaladása 2012. Springer Verlag 2013

1. S1 irányelv: UV fényterápia és fotokemoterápia. (AWMF nyilvántartási szám: 013-029), 2015. augusztus hosszú változat

---