U-vizsgálatok gyerekeknek A megelőző vizsgálatok áttekintése
2017. október 05
Megelőzés az első naptól: áttekintés a gyermekek összes megelőző orvosi ellenőrzéséről
A szülők soha nem engedték el ezeket a kérdéseket: Fejlődik-e a gyermekem a korához képest normális módon? Rendben van? Egészséges? Az egészségfejlesztés az a kulcsszó, amely nemcsak a szülőket aggasztja, hanem csaknem 50 évvel ezelőtt egy országos, egységes korai felismerési program bevezetését is eredményezte a gyermekek számára: az U-vizsgálatok.
Ezek a csecsemők, gyermekek és serdülők számára végzett megelőző orvosi vizsgálatok nemcsak a betegségek korai felismerésében segítenek, hanem a legfontosabb szülői gondokkal és a gyermek fejlődésével és egészségével kapcsolatos kérdésekkel is. Annak érdekében, hogy mindig tudja, mikor van itt a következő vizsgálat ideje, egyáltalán hányan vannak, és mi történik és ellenőrzik, ez a cikk áttekintést nyújt az egyes U-vizsgálatokkal kapcsolatos legfontosabb információkról. Érdekes megjegyezni, hogy az „U” a vizsgálatot jelenti, az „U-vizsgálatok” kifejezés végső soron csak a vizsgálatok sorozatával kapcsolatos.
A megelőzés jelenti a legnagyobb gondot
A gyermekek nagy fejlődésen mennek keresztül, különösen az élet első éveiben. Ezért fontos, hogy az általános egészségi állapot mellett orvos rendszeresen ellenőrizze gyermeke életkorának megfelelő fejlettséget. Az U1 – U9 korai felismerési vizsgálatok részeként orvosa meghatározza gyermeke mentális és motoros fejlettségi szintjét születésétől 6 éves koráig. Ily módon az egészségügyi rendellenességek vagy rendellenességek időben azonosíthatók és kezelhetők. Ez különösen fontos, mert egyes betegségek kezelése gyakran csak egy bizonyos korosztályban sikeres.
Jó tudni: Az U1 – U9, U10 és U11, valamint a J1 és J2 ifjúsági egészségügyi vizsgálatok után kapcsolódnak a megelőző programhoz.
Kötelezőek-e az U-vizsgálatok?
Talán már kapott meghívót vagy hivatalos felszólító levelet U-vizsgára, és azon tűnődött: kötelezőek-e a megelőző vizsgálatok? Valójában nincs jogi kötelezettség. Az egyetlen kivétel Bajorország három szövetségi állama, Hesse és Baden-Württemberg. Az U1 – U9 vizsga itt 2009 óta kötelező. Ennek ellenére sok más szövetségi államban írásbeli kérelmet küldenek, hogy a kinevezések ne maradjanak le egyszerűen. Ezt fontos tudni, mert ha nem vesz részt a vizsgálati megbeszéléseken, az ifjúsági és egészségügyi hatóságok gyakran beavatkoznak.
Ha gyermeke óvodába kezd, akkor szükség lehet az U-vizsgálatok igazolására is. Mindenekelőtt ez biztosítja a megfelelő oltási védelem biztosítását. A gyermekbántalmazás vagy elhanyagolás esetei szintén jóval korábban észlelhetők.
Az U-vizsgálatok nem kötelezőek, de gyakran szükségesek a napközi fenntartásához.
A sárga füzet
A sárga gyermekvizsgafüzet - vagy csak úgynevezett „sárga füzet” - az U1 – U9 U-vizsgálatok protokollja. A megfelelő megelőző vizsgálatok dátumát és eredményeit itt találjuk. A füzetet általában röviddel a szülés után kapja meg a klinikán, vagy ha szülésznője szülésznőjétől vagy szülészétől származik. Ezenkívül az U10 és U11, valamint a J1 és J2 kiegészítő vizsgálatok eredményeit egy zöld füzetbe jegyzik.
A sárga füzet nemcsak dokumentál, hanem fontos információkat is tartalmaz: Minden U-vizsgálat legfontosabb pontjait röviden ismertetjük. Így jól felkészülhet a megelőző orvosi vizsgálatokra és megismerheti azok tartalmát.
A füzet tartalmaz egy levehető részvételi kártyát is, amelyet napközi otthonokban, óvodákban, iskolákban és irodákban lehet bemutatni. Ily módon bizonyítvánnyal rendelkezik az összes elvégzett vizsgálatról, anélkül, hogy bizalmas információkat kellene közölnie, például az adott vizsgálat eredményeit.
Mely követelmények vonatkoznak krónikusan betegekre vagy fogyatékossággal élő gyermekekre?
Ha gyermekének fogyatékossága vagy krónikus betegsége van, előfordulhat, hogy az U-vizsgálatok kritériumai már nem vonatkoznak gyermekére. Mivel személyes fejlődése eltér az egészséges gyermekekétől. Ennek ellenére be kell tartania a megadott vizsgálati időszakokat, és konzultálnia kell orvosával. Használhat összehasonlító értékeket és tanácsot adhat az egyes intézkedésekről és finanszírozási lehetőségekről.
Mit melyik vizsgálat során ellenőriznek?
Minden U-vizsgálat pontosan egy adott gyermekkor fejlettségi szakaszára irányul. Ez azt jelenti: Nagyon fontos betartani az adott vizsgálatok időtartamait. Míg a dátumok az elején közel vannak egymáshoz (kezdetben csak néhány nappal választják el őket), később néha évek is akadnak közöttük.
Jó tudni: vigye magával gyermeke egészségbiztosítási kártyáját, oltási kártyáját és sárga füzetét (levehető résztvevői kártyával) az egyéni megelőző vizsgálatokra.
U-vizsgálatok az élet első heteiben
U1
Közvetlenül kiszállítás után az első vizsgálat megtörténik. Ez különösen fontos, mert itt ismerik fel az életet veszélyeztető szövődményeket, károsodásokat és rendellenességeket, amelyek azonnali kezelést igényelnek.
És mi van még a terven?
- Életfontosságú funkciók (légzés és szívverés) ellenőrzése
- Terhesség, szülés és családtörténet
- A bőr színének és az érettség jeleinek ellenőrzése
- A sárga füzet átadása
U2
Között Az élet 3. és 10. napja A szülés után az úgynevezett alapellenőrzésre kerül sor, általában a klinikán - ez az első átfogó megelőző ellenőrzés a baba egészségére. Itt információkat talál olyan fontos témákról is, mint a szoptatás, a táplálkozás és a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázata.
- A csontváz és az idegrendszer ellenőrzése
- A bőr ellenőrzése
- Az összes szervfunkció vizsgálata
Az U1 utáni napokban három további speciális szűrővizsgálat elvégzése is javasolt. Ezeket az egészségbiztosítás is fedezi, és lehetővé teszik az anyagcsere-rendellenességek vagy a szívhibák időben történő felismerését.
U3
Ban,-ben Az élet 4. és 5. hete Mindenekelőtt meg kell vizsgálni, hogy csecsemőjénél jelentkeznek-e fejlődési rendellenességek. Fel tudja nyitni a kezét? Ha alaposan megnézi az arcokat, akkor hajlamos helyzetbe kerülhet?
Mi történik még?
- A szív, a tüdő és a bélhangok vizsgálata
- Mozgásreakciók és reflexek ellenőrzése
- A hallás és a látás játékos tesztelése
- A csípőízület vizsgálata a veleszületett rosszullétek azonosítására
- A gyermek ivási, emésztési és alvási szokásainak megvitatása
- Első oltási javaslat rotavírusok ellen
1. születésnapig
U4
Ha gyermeke bent van Az élet 3. vagy 4. hónapja A csecsemő egészségi állapota, életkorának megfelelő fejlődés és mobilitás mellett a következő témák fontosak:
- A bőr, az érzékszervek és a nemi szervek vizsgálata
- A növekedés, a motoros készségek és az idegrendszer ellenőrzése
- Információ a közelgő hatszoros oltásról: tetanusz, diftéria, szamárköhögés, gyermekbénulás, Haemophilus influenzae (bakteriális fertőzés által okozott felső légúti betegség), hepatitis B
U5
Ezen a találkozón gyermeke kb fél év öreg - egy olyan életkor, amikor már széles körben interakcióba lépsz a babáddal. Ezért a gyermekek egészsége mellett a gyermekorvos most elsősorban a mentális képességeket, valamint a hallás és látás fejlődését vizsgálja.
És mi történik még?
- Az életkornak megfelelő fejlődés vizsgálata
- A mobilitás, a szervek, az érzékszervi és nemi szervek, a bőr vizsgálata
- A növekedés, a motoros készségek és az idegrendszer ellenőrzése
U6
Között 10. és 12. hónap a hangsúly a mozgáson és a koordináción van. Itt is a gyermekorvos játékos tesztekkel ellenőrzi a gyermek testkontrollját.
- Az utolsó hatszoros oltás: tetanusz, diftéria, szamárköhögés, gyermekbénulás, Haemophilus influenzae (bakteriális fertőzés okozta felső légúti betegség), hepatitis B
- További oltási ajánlások: kanyaró, mumpsz, rubeola, bárányhimlő
Az U6 az élet első két évében elvégzi az összes fontos oltást - a kicsik most már megfelelő védelem alatt állnak.
Gyermeke életének első évei
U7
Között történik ez a kinevezés 21. és 24. hónap és ez az első előzetes vizsgálat kisgyermekkorban. Ezért itt a gyermek gyermekének mentális és nyelvi fejlődésére összpontosítunk a rendellenességek közvetlen azonosítása érdekében. Például megkérdezik, hogy gyermeke hogyan viselkedik egy másik gyermekcsoportban.
Mi történik még?
- Általános fejlődés (motoros készségek és szervfunkciók) vizsgálata
- Tanácsok és információk a szájhigiéniáról, a fogszuvasodás megelőzéséről fluorid alkalmazásával
- Legkésőbb a 23. hónapig: második oltás kanyaró, mumpsz, rubeola és bárányhimlő ellen
U7a
Két év van az U7 és U8 vizsga között. Elég sokáig, ha figyelembe vesszük, hogy a gyerekek milyen gyorsan fejlődnek ebben a korban. Emiatt a gyermekorvosok további vizsgálatot javasolnak a az élet negyedik éve: Az U7a vizsgálat. 2008 óta ez már nem jelent hátrányt - mind a törvényi, mind a magánbiztosítások fedezik a költségeket, mint bármely más U-vizsga esetében.
És mi történik az U7a-nál?
- A nemi szervek áttekintése
- Hallás és szemvizsgálat
- A nyelv fejlődésének ellenőrzése
U8
Között 46. és 48. hónap A gyermekorvos ismét ellenőrzi a nyelv és a kiejtés, a látás és a hallás, valamint a viselkedés fejlődését - így a szociális készségeket is tesztelik. Ez az orvosi vizsgálat ezért viszonylag kiterjedt.
Ami szintén függőben van:
- A tejfogak és az állkapocs fejlődésének ellenőrzése
- Hivatkozás fogászati szűrővizsgálatra
- Vizeletvizsgálat (a vér minőségéről, fehérjéről, cukorról és baktériumokról)
U9
Most iskolába jár. Gyermeke most van öt-hat éves . De az iskolakezdés előtt itt az ideje az U9-es vizsgának. Itt az orvos többek között felméri, hogy gyermeke készen áll-e az iskolára.
És mi történik még?
- Általános egészségügyi értékelés
- Kiejtési és nyelvértési teszt
- Testtartás, lábpozíció, járás, finom motoros készségek és társas viselkedés vizsgálata
- Ajánlás a tetanusz, a diftéria és a szamárköhögés elleni oltás frissítésére
Megkezdődik az iskola
U10
A gyereked az hét-nyolc éves és szorgalmasan megtanul olvasni és írni. Olyan időszak, amikor elméletileg új gyengeségek válhatnak észrevehetővé. Ezért vizsgálja a gyermekorvos különösen azokat a fejlődési rendellenességeket, amelyek befolyásolják a mindennapi iskolai életet, például olvasási, helyesírási vagy számtani gyengeségeket. Ugyancsak olyan viselkedési hiányokra összpontosít, mint a figyelemhiány gyengesége.
Mely vizsgálatok vannak még:
- A motorikus képességek vizsgálata, a szervi funkció vizsgálata, a magasság és a súly mérése, a fogak vizsgálata
- EKG a szívritmus ellenőrzésére
Veszély: Az U10 vizsgálat nem rendszeres, hanem kiegészítő megelőző vizsgálat, ezért az egészségbiztosító társaságok nem mindig fedezik le.
U11
Ott a Kilenc és tíz éves Az iskolai nehézségek gyakran felmerülnek, azonosítják az iskolai teljesítmény, a szocializáció, a fejlődés és a viselkedés rendellenességeit. Ezenkívül a gyermekorvos megvizsgálja fogait, száját és állkapcsát rendellenességek szempontjából.
Mely témák is függőben vannak?
- Tanácsok a média használatához, a testmozgáshoz, a táplálkozáshoz és az addiktív viselkedéshez
- Ajánlás az oltás emlékeztetőjére: tetanusz, diftéria, szamárköhögés és gyermekbénulás
Az U-vizsgálatok végén megkezdődnek a J-vizsgálatok
J1
Az első J vizsga éves korban van 12–14 év elvégzett és magában foglalja az általános egészségi állapot, valamint a szervek és a csontrendszer növekedésének fejlődését. Ez azt jelenti, hogy az U-vizsgálatok valamivel hosszabb idő után követhetők, és a megelőző ellátás fenntartható.
Mire számíthat még:
- Az oltási állapot ellenőrzése
- A pubertás és a mentális fejlődés állapotának vizsgálata
- Pszichológiai rendellenességek, iskolai teljesítményproblémák és káros viselkedés (alkohol- és drogfogyasztás) vizsgálata
J2
Idős 16–17 év A vizsgálat fókuszában a lehetséges pubertás és szexuális rendellenességek meghatározása, valamint a viselkedés és a szocializáció kérdéseinek tisztázása áll.
És mi történik még?
- A testtartási rendellenességek és a golyvaképződés kimutatása
- A cukorbetegség megelőzése
- Az oltási állapot ellenőrzése
Egyébként: Gyermeke általában elég idős ahhoz, hogy egyedül menjen erre a vizsgálatra - ez jó módszer bizalmas kérdések feltevésére.
Az U-vizsgálatok áttekintése:
A tejfogak, a fogszuvasodás és a fogtáji egészség a gyermekekben
Egészséges fogak a kezdetektől fogva: Az U1-től U9-ig terjedő vizsgálatok során az orvos figyelmet fordít gyermeke fogainak egészségére is. De csak a kiegészítő korai diagnosztikai vizsgálatok nyújtanak általános védelmet a kisgyermekek fogainak. Jelenleg három fogorvosi vizsga ajánlott két és hat éves kor között. Egyes szövetségi államokban fogászati gyermekbérletet kap, hasonlóan a sárga füzethez, amelyben dokumentálják a három korai diagnózisos vizsgálat dátumát és eredményét.
És iskola után? Ami a felnőtteket illeti, az iskolába járó gyermekek számára ajánlott féléves ellenőrzés. Ezen „egyéni profilaxis” mellett számos napközi, óvoda és iskola kínál csoportos profilaktikus intézkedéseket. A sorozatvizsgálatok során csoportokat vagy iskolai osztályokat vizsgálnak, tanácsot adnak és tájékoztatják életkoruknak megfelelő helyes szájhigiéniáról.
Ki viseli a költségeket?
Eddig mind az U1-től az U9-ig terjedő vizsgálatokat, mind a J1-es ifjúsági vizsgát minden egészségbiztosító társaság lefedte. Az ajánlott oltásokat a biztosítás is fedezi, és 18 éves korig mentesülnek a társfizetések alól.
Csak az U10, U11 és J2 nem fizet minden regisztrációért. Azonban nem szabad megtenni nélküle, mivel különösen az U10 és az U11 szünteti meg az U9 és J1 közötti nagy szakadékot - végül is sok minden történhet nyolc év alatt. Sok esetben célzottan kezelhető motoros fejlődési vagy viselkedési rendellenességek jelennek meg, különösen az iskolakezdés után. A J2 utóvizsgálatként gyermekének is lehetőséget kínál arra, hogy egyedül bizalmas tanácsokat kapjon. Mivel legkésőbb ekkor gyermeke elég nagy lesz ahhoz, hogy egyedül részt vehessen a megbeszélésen, és intim kérdéseket tehessen fel a pubertással és a szexualitással kapcsolatban.
Sok egészségbiztosító az önkéntes szolgáltatások részeként most megtéríti az U10, U11 és J2 költségeinek egy részét. Ez gyakran a visszatérítési eljáráson keresztül működik, amelynek során először maga fizeti ki a számlát, majd benyújtja az egészségbiztosító társaságának. A következők érvényesek: Tudja meg időben, mely költségeket fedezi egészségbiztosítója.