Vakbélgyulladás; svájci1chirurgie; Elhízási műtét; Vastagbél műtét;
Miért jobb a gyors műtét, mint az antibiotikumok
Nehéz elhinni: Az elmúlt két évtizedben a legnagyobb erőfeszítéseket tették annak bizonyítására, hogy enyhe vakbélgyulladás esetén az antibiotikum-terápia jobb, mint a laparoszkópos (minimálisan invazív) műtét.
Mi a függelék? Mikor jelentkezik vakbélgyulladás?
A függelék többé-kevésbé értelmetlen függelék a jobb alsó has vastagbélén. 5-10 centiméter hosszú, körülbelül egy hüvelyk széles és bármikor meggyulladhat. A gyulladás okait újra és újra megvitatják. Az a tény, hogy a vakbélgyulladás korai gyermekkorban és idős korban, gyakorlatilag bármikor előfordulhat.
Hogyan veszi észre a vakbélgyulladást?
Általában diffúz hasi fájdalommal és étvágytalansággal, néha hányingerrel és hányással kezdődik. A fájdalom ezután a jobb alsó has felé halad. Később láz és gyors pulzus is előfordulhat.
Fontos, hogy gyorsan kórházi sürgősségre menjen. Ha az orvos klinikai vizsgálata egyértelmű és sürgős a helyzet, azonnal meg lehet műteni. Gyakran azonban ultrahangvizsgálatot vagy számítógépes tomográfiát végeznek a diagnózis megerősítésére vagy a hasi fájdalom egyéb okainak kizárására.
Így kezeljük a vakbélgyulladást a svájci1chirurgie gyakorlatban
A gyors műtét a legjobb terápia! Ezt megerősíti a közelmúltban, 2018 októberében a jól ismert "Surgery" folyóiratban megjelent tanulmány is. Egy nagy amerikai adatbázis felhasználásával a tanulmány leírja a gyors laparoszkópos vakbélműtét biztonságosságát (vakbélműtét, három kis metszést alkalmazva, minimálisan invazív eszközökkel). Ez egyszer és mindenkorra megoldja a problémát. A komplikáció nélküli vakbélgyulladás (vagyis csak enyhe gyulladás) esetén az egyetlen antibiotikum-terápia gyakran támogatott, de a sikerességi ráta kezdetben legfeljebb 75%. A későbbiekben az újabb gyulladás kockázata majdnem 20%.
Az antibiotikumokat csak közvetlenül a műtét előtt adják be, és csak akkor szükségesek műtét után, ha a vakbél már áttört (perforáció, gennyszivárgás, tályog). Ezután 5-7 napig antibiotikum-terápia szükséges, akár kórházi intravénás beadással is.