Valamit lehet tenni az éjszakai vizelési inger ellen
MUNICH (szto). A nokturia vagy az éjszakai vizelési igény az alvászavarok gyakori oka. A terápia akkor tekinthető fontolóra, ha az érintetteknek rendszeresen éjszaka több mint kétszer kell felkelniük, hogy WC-re menjenek - mondja Helmut Madersbacher professzor Innsbruckból.
Publikálva: 2004.9.24., 8:00
Normális esetben a vizelet körülbelül kétharmada képződik nappal, egyharmada pedig éjszaka - jelentette az Innsbrucki Állami Kórház neuro-urológiai ambulanciájának vezetője. Ha az éjszakai vizeletkiválasztás meghaladja a 24 órás vizeletmennyiség egyharmadát, akkor ez éjszakai poliuria.
Ennek oka gyakran az antidiuretikus hormon (ADH) szekréciós ritmusának megváltozása, amely szabályozza a víz diurézist - mondta Madersbacher a Ferring Arzneimittel által Münchenben szervezett eseményen.
Az éjszakai polyuria további okai a krónikus szívelégtelenség, az esti diuretikumok használata, a diabetes mellitus vagy az obstruktív alvási apnoe és a túlzott ivás lefekvés előtt - állítja Madersbacher.
Sajnos a nokturia gyakran túl gyorsan tekinthető az időskori tünetekre, vagy a férfiak BPH-val társul. Ez gyakran nem megfelelő kezeléshez vezet.
A kórtörténet és a klinikai vizsgálat mellett vizelési protokoll alkalmas az éjszakai poliuria diagnosztizálására. Madersbacher szerint a betegeknek legalább 48 órán keresztül naplózniuk kell a WC-látogatásukat. Ha több mint 2,8 liter vizelet választódik ki 24 órán belül, polyuria van.
Ha éjszaka folyamán több mint egyharmada termelődik, akkor ez éjszakai poliuria. A 250 ml-nél kisebb mennyiségű vizelet gyakori ürítése inkább a húgyhólyag-kapacitás csökkenésére vagy a túlaktív húgyhólyagra utal.
A desmopresszin (Minirin®) hatásosnak és jól tolerálhatónak bizonyult az éjszakai polyuria kezelésében - mondta dr. Arne-Daniela Marschall-Kehrel Oberurseltől. Egy 144 nővel folytatott vizsgálatban a desmopressin-terápia három óráról öt órára növelte az első alvási időszak átlagos időtartamát.
A terápia különösen azoknak a nőknek tett jót, akiknek átmeneti ADH-hiány miatt diagnosztizálták az éjszakai polyuriát - mondta Marschall-Kehrel. Nem ajánlott 65 év feletti betegek számára.