Változások a méhnyak szövetében (dysplasia) - méhnyakrák

    okoz
    • Humán papilloma vírus (HPV)
      • Milyen következményekkel jár egy HPV-fertőzés?
      • Milyen típusú vírusok növelik a rák kockázatát?
      • Hogyan fertőződik meg HPV-vel?
      • Hogyan védekezhet a HPV ellen?
      • Mit jelent a HPV a partnerség szempontjából?
      • Mi van, ha a fertőzés továbbra is fennáll?
      • Mit lehet tenni a nemi szemölcsök ellen?
    korai észlelés
    • Korai felismerés és megelőzés
      • Hogyan működik a Pap teszt?
      • Milyen eredménye lehet a Pap-tesztnek?
      • A HPV teszt
      • Milyen előnyei vannak a korai felismerésnek?
      • Melyek a korai felismerés hátrányai?
      • Vannak hátrányai, ha nem jársz korai felismerésre minden évben?
      • Van-e értelme önnek fizetnie a további tesztekért?
      • A korai észlelés határai
    • Szövetváltozások (diszpláziák)
      • Mit jelent, ha szöveti változás (dysplasia) található?
      • Hogyan kezelik a diszpláziákat?
    megelőzés
    • HPV oltás
      • Mitől véd a HPV oltás?
      • Kinek szánják az oltást?
      • Mi történik az oltással?
      • Mennyire hatékony az oltás?
      • Meddig tart az oltásvédelem?
      • Milyen mellékhatásai vannak az oltásnak?
    kezelés
    • Terápiás lehetőségek
      • Mi játszik szerepet a kezelési döntésben?
      • Milyen kezelések vannak?
      • Milyen jelentősége van a tumor stádiumának a kezelés szempontjából?
      • sebészet
      • sugárkezelés
      • Orvosi terápia
      • Támogató kezelés (támogató terápia)
      • Pszichológiai támogatás és segítség a mindennapi életben
      • rehabilitáció
      • Utógondozás
      • A gyermekek kezelése és vágya
      • Döntsd el

Változások a méhnyak szövetében (dysplasia)

(Design Pics/Thinkstock) A méhnyakrák korai szűrővizsgálata feltárhatja a méhnyak szövetének változását. Gyakran ártalmatlanok és önállóan oldják meg. De előrehaladhatnak méhnyakrákká is.

méhnyakrák

Németországban a diszpláziákat három szakaszra osztják, attól függően, hogy a szövetminta vizsgálata (biopszia) feltárta-e:

  • könnyű (szakkifejezés: CIN 1),
  • mérsékelt (CIN 2) és
  • kiváló minőségű (CIN 3).

Minden diszplázia esetén a megváltozott sejtek csak a legfelső sejtrétegben találhatók meg. Súlyos dysplasia esetén a sejtek már jelentősen megváltoznak. Az egyik „in situ” (latinul: „a helyszínen”) karcinómáról beszél, amikor a rákos sejtek jelen vannak, de még nem terjedtek el. Ha már átterjedtek a nyálkahártya sejtjeinek felső rétegén a környező szövetbe, akkor ezt invazív méhnyakráknak nevezik.

Mit jelent, ha szöveti változás (dysplasia) található?

Az enyhe vagy mérsékelt dysplasia általában nem aggódik. Sok nőnek ilyen vagy egy ponton van ilyen diszpláziája, anélkül, hogy bármit is tudna róla. Amikor a test harcol a vírussal, a változás általában visszafejlődik - különösen a 20 és 30 év közötti nőknél.

A diszplázia eltávolításának időpontja személyes döntés. Enyhe vagy mérsékelt diszplázia esetén a nő nem vállal semmilyen kockázatot, ha nem távolítják el azonnal. Először várhat, és megnézheti, hogyan alakul a változás. Ezzel elkerülhető a felesleges beavatkozás.

Más a helyzet a magas fokú dysplasiasokkal: Kezelés nélkül a becslések szerint felük méhnyakrákká fejlődik. Emiatt ajánlott a súlyos dysplasia eltávolítása. Az eljárást konizálásnak nevezzük.

Fontos tudni: A dysplasia nem vészhelyzet. Ha szöveti változást észleltek, akkor elegendő idő van arra, hogy nyugodtan tájékoztassa magát, és az orvosokkal közösen döntsön a továbbiakban.

Hogyan kezelik a diszpláziákat?

Konizálással a cseresznye nagyságú kúpos darabot eltávolítják a méhnyakról és a méhnyakról. Az eljárás általában teljesen megszünteti a diszpláziát, és ezáltal megelőzheti a méhnyakrákot. A konizálás során a műveletet a hüvelyen hajtják végre, helyi vagy általános érzéstelenítésben.

A konizáció enyhe fájdalmat és vérzést okozhat közvetlenül az eljárás után. Az ezt követő napokban vöröses váladékozást és vérzést tapasztalhat. Ezért fontos az első hetekben némi fizikai gondozás és a szexuális kapcsolat elkerülése. A legtöbb nő számára a konizációnak nincsenek súlyos mellékhatásai.

Különösen azoknál a nőknél, akik gyereket akarnak szülni, a műtétnek a lehető legkíméletesebben kell hatnia a szövetre. A szövet eltávolítása gyengíti a méhnyakot, és növeli a korai születés kockázatát a későbbi terhességekben. Ez különösen igaz, ha egy nagyobb szövetdarabot eltávolítottak: A nagyobb konizáció 100 terhesség közül körülbelül 3-ban (a terhesség 37. hete előtt) koraszülést eredményez. A szövetbarát beavatkozások jelentősen csökkentik ezt a kockázatot.

Ha a terhesség alatt súlyos diszpláziát fedeznek fel, az orvos általában azt javasolja, hogy a szülés után műtesse meg, hogy a méhnyak ne legyengül.

dagad

Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG). Meghívó levelek és döntéshozatali segédeszközök a méhnyakrák szűrésére; Zárójelentés; P15-02. 2017.09.29. (IQWiG jelentések; 548. évfolyam).

Rákinformációs Szolgálat (KID), Német Rákkutató Központ (DKFZ). Méhnyakrák: A méhnyakrák. 2015.03.26.