Vannak aranyerek gyermekeknél?
Amikor a szülők kékes csomókat fedeznek fel a gyermek végbélnyílásán, a sokk általában nagy. Még akkor is, ha a csomók egy ideig a bélmozgás után visszahúzódnak a végbélnyílásba - továbbra is aggodalomra ad okot: kialakulhatnak-e kisgyermekek aranyér? Tudsz. Ez azonban rendkívül ritka. Általában a tünetek mögött valami más áll.
A megnagyobbodott aranyér kijöhet a végbélnyílásból, viszkethet és megéghet. A felnőttek nagyon gyakran szenvednek tőle. De "a gyermekek aranyerei nagyon-nagyon ritkák" - mondja Klaus-Peter Zimmer professzor, a Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság első elnöke. Gyermekek gyomor-bélrendszeri szakorvosaként végzett 13 éves gyakorlata során aranyér miatt csak egyszer kellett egy kis beteget kezelnie.
Gyermekeknél az anális repedés vagy a prolapsus az oka
"Ha aranyérre gyanakszik, akkor először mindig ellenőriznie kell, hogy ez prolapsus-e" - magyarázza Zimmer. A vastagbél prolapsus az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a gyermekek a végbélnyílásban megjelennek. Valójában a végbél bélését tolja kifelé a záróizom.
Más okok is figyelembe vehetők: A végbélrepedés, a végbél nyálkahártyájának fertőzésbe került kis szakadása kiváltja az aranyérhez hasonló tüneteket. A hasadék székletürítéskor görcsszerű fájdalmat okoz. A gyermekek időnként késleltetve és elkerülve a WC-t. Ennek nincs értelme: megnehezíti a széket és a WC-ben fellépő fájdalmat. A végbélrepedést sajtolással is elősegítik.
A viszketést gyakran a férgeknek tulajdonítják
Ha a gyermekeket nem ürítéskor fájdalom sújtja, hanem elsősorban a végbélnyílás viszketése jelentkezik, amely főleg éjszaka jelentkezik, akkor féregfertőzésre kell gondolni. A WC-ben való pillantás gyakran arra utal, hogy apró, fehér paraziták fedezhetők fel a székletben. A fertőzés általában akkor fordul elő, amikor a petesejteket szájon át fogyasztják. Miután a lárvák kikelnek a gyomorban, vándorolnak a belekbe, és férgekké fejlődnek. A nőstények éjszakánként a végbélnyílásba rakják petéiket, ami viszketést okoz. Ha a gyermek karcolódik meg - gyakran öntudatlanul alvás közben -, a petesejtek az ujjaikon vannak, és így további fertőzést okozhatnak a családban.
Még akkor is, ha egy ilyen féregfertőzés undorítóan hangzik, meglehetősen ártalmatlan: az orvos olyan hatékony ellenszert ír fel, amelyet csak kétszer kell bevenni. Ennek ellenére jó higiéniával kell ezt ellensúlyozni: A rendszeres kézmosás, különösen étkezés előtt, a gyermekek számára is magától értetődő dolog.
A székrekedés aranyér okoz a gyermekeknek
Amikor a gyermekeknél minden esély ellenére megnagyobbodott aranyér alakul ki, általában ugyanazok a kiváltók működnek, mint a felnőtteknél: "Az aranyér leggyakoribb oka a gyermekeknél a székrekedés" - magyarázza Zimmer. Nem ritka jelenség. "Egyáltalán nem hiszed, de a gyermekek négy-tíz százaléka székrekedésben szenved" - mondja a szakember.
A második helyen - és szorosan összefügg a székrekedéssel - nyomja a bélmozgás során. Egyes szülők nagy ambíciót éreztek abban, hogy utódaikat a lehető leghamarabb megtisztítsák. "De a gyermekeket nem szabad túl nagy nyomás alá helyezni" - tanácsolja a szakember. "Nincs is hely az erős hasi nyomás ösztönzésére."
Mi segít az aranyérben szenvedő gyermekeknek?
Az aranyér kezelésének kulcsa az, hogy székletszabályozókat szed a székrekedés enyhítésére. Először is a szülőknek meg kell győződniük arról, hogy a gyermek elegendő italt fogyaszt. Sok fiú és lány egyszerűen megfeledkezik róla - állapítja meg Zimmer gyermek gasztroenterológus. Másrészt azt tanácsolja, hogy állítsa be az étrendet: "Kevesebb csokoládé, valamint több gyümölcs és zöldség." A teljes kiőrlésű termékek szintén segítik az emésztést a nagy mennyiségű rostnak köszönhetően, és puhává és jól formálttá teszik a székletet. Ha ezek egyike sem segít, akkor fontolóra lehet venni olyan székletlágyítókat, mint a tejcukor vagy a laktulóz. A legjobb, ha ezt megbeszéljük a gyermekorvossal.
Ha a gyermeket aranyér sújtja, a tüneteket gyulladáscsökkentő kenőcsökkel is kezelni kell, amelyek szintén fájdalomcsillapító hatásúak. Zimmer professzor megfelelő intézkedéseket sürget: "A végbélnyílás hihetetlenül érzékeny terület. Túl sok végbélvizsgálat és beavatkozás traumatizálhatja a gyermeket. Fontos az is, hogy ne vizsgálja meg folyamatosan egy másik orvos."
Még egy szó arról Anális higiénia: Kis sebek esetén a Zimmer azt javasolja, hogy az ürítést követően az alját tiszta vízzel tusolják. A gyulladáscsökkentő adalékot tartalmazó Sitz-fürdők, például a kamilla, szintén jóak az anális ekcéma megelőzésére.