Vastagbél- és végbélrák (vastagbélrák)
Szakrendelések
- Offenburg Ebertplatz iroda
- Általános műtét, zsigeri műtét és érsebészet
- Vaszkuláris Központ Offenburg
- Reflux betegség
- Vastagbél- és végbélrák (vastagbélrák)
- Crohn-betegség
- Colitis ulcerosa
- Nyelőcsőrák (nyelőcsőrák)
- Gyomorrák (gyomorrák)
- Hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák)
- Májáttétek kezelése
- Pajzsmirigy rendellenességek
- A mellékpajzsmirigy rendellenességei
- Epekő betegség
- Bariatrikus sebészet
- Proktológia
- Sigmoid diverticulitis
- Aneszteziológia és intenzív terápia
- Női Klinika
- Gasztroenterológia, hepatológia
- Gyermekgyógyászat és serdülőkori orvostudomány
- Szájsebészet, maxillofacialis műtét és arcsebészet
- Idegsebészeti Szakosztály
- Neurológia, Stroke Unit, Sleep Medicine Center
- Vese- és magas vérnyomásbetegségek, diabetológia, sönt
- Radiológiai Intézet
- Sportorvoslás - Offenburg Ebertplatz
- Mellkas műtét
- Offenburgi Baleseti Klinika
- Urológia és gyermekgyógyászat
- Általános műtét, zsigeri műtét és érsebészet
- Offenburg St. Josefsklinik iroda
- Kehl műveleti központ
Kolorektális rák (vastagbél- és végbélrák)
Németországban évente körülbelül 75 000 új colorectalis carcinoma fordul elő. A kolorektális végbél a második helyen áll a rák statisztikájában. A lakosok számához viszonyítva 100 000 lakosra számítva körülbelül 60 új esettel kell számolnunk. Az Ortenau körzetben ez évente 240–260 újonnan beteg beteget jelent.
A vékonybél beolvad a vastagbélbe a jobb alsó hasban. Maga a vastagbél körülbelül 1,5 m hosszú. A vastagbél a kb. 20 cm hosszú végbélbe nyílik. Míg a chyme nagyon gyorsan áthalad a vékonybélen, addig a chyme vastagbélben megvastagodik, és a vizet eltávolítja a chyme-ból. A chyme tehát tovább marad a vastagbélben, és hosszabb ideig érintkezik a vastagbél felületével. A chyme hosszabb érintkezési ideje a vastagbél felszínén okolható azért, hogy rosszindulatú daganatok elsősorban a vastagbélben alakulhatnak ki. A vastagbélrák kezdetén a vastagbélpolipokban úgynevezett adenomák alakulnak ki, amelyek idővel rosszindulatúan degenerálódhatnak.
Milyen tünetei vannak a betegeknek?
A vastagbél az idősek egyike. Ha szabálytalan székletet észlel, erről tájékoztatnia kell az orvost, különösen a székletben lévő vért.
Az úgynevezett ceruzaszéklet vagy paradox hasmenés (ez azt jelenti, hogy a páciensnek hosszú ideig nincs bélmozgása, és hirtelen vizes széklet kiürül) riasztási jelzés, és azonnali tisztázást igényel. Mindezek a rendellenességek erősen gyanúsak a vastagbélrák jelenlétében. A fáradtság, fáradtság és vérszegénység, különösen férfiaknál és posztmenopauzás nőknél, a legfinomabban szivárgó vérzés jelei. Ezeket is komolyan kell venni. Ezenkívül a nem egyidejű jelenléte azt jelenti, hogy ez megmagyarázza a székletben lévő vért.
Mely vizsgálatok jelennek meg a beteg számára?
Fontos vizsgálat a háziorvos által végzett digitális/végbélvizsgálat, aki ujjával érezhet bármilyen daganatot a végbél területén.
Ezenkívül 55 évesnél idősebb betegeknél évente el kell végezni a székletben található okkult vér vizsgálatát (hemokult teszt). 55 éves kortól a megelőző kolonoszkópiát minden egészségbiztosító társaság ajánlja és fizeti.
Ha a kolonoszkópia során felfedeznek egyet, akkor azt időben eltávolíthatjuk. Mintákat lehet venni gyanús területekről.
Ha ezután vastagbélrák fordul elő, további vizsgálatok következnek. Egyrészt a máj ultrahangvizsgálatát végzik a távoli áttétek kizárására, vagy a has ultrahangvizsgálatát a távoli áttétek kizárására, valamint egy mellkas röntgenvizsgálatot a tüdőáttétek kizárására.
A CEA és CA-19-9 szintén meghatározzák. Ezeket azonban nem feltétlenül kell növelni a vastagbélrák jelenléte ellenére.
A végbél (végbél) esetében endo-szonográfiát végeznek, amely megmutatja a daganat mértékét. A daganat mértékének meghatározásától függően kombinált sugárzás /.
Ezenkívül a végbélrák esetében merev végbél endoszkópiát végeznek. Ez felméri, hogy a daganat milyen messze van a záróizomtól. Ez elengedhetetlen a későbbi műtét szempontjából, mivel csak olyan daganatok működtethetők, amelyek 2 cm-nél távolabb vannak a záróizomtól, úgy, hogy a páciens kontinens maradjon, vagyis mesterséges végbélnyílás nélkül továbbra is normális bélmozgása lehet.
A vastagbélrákban szenvedő betegeket olyan klinikákon kell kezelni, amelyek igazoltak a betegségre. A tanúsított bélközpontok magas szintű szakértelmet kínálnak a vastagbél karcinómák diagnosztizálásában. Az összes beteget úgynevezett tumor konferencián mutatják be a különféle klinikák szakembereinek. Ezenkívül csak a vastagbél-műtét szakértői operálják a betegeket. Ez az eljárás a tanúsított bélközpontokban a minőség növekedésével jár.
Hogyan kell kezelni a vastagbélrákban szenvedő beteget?
A vastagbélrákot a diagnózis befejezése után azonnal megműtik. Ha rektális rákról van szó, akkor az esetek akár 70 százalékában is előfordult korábbi sugárzás és. A műtéti eljárás körülbelül négy héttel azután történik.
A vastagbélrákban a vastagbél rákos részét, hozzá kapcsolódó erekkel és nyirokerekkel eltávolítják, és a folytonosságot egy bélvarrat segítségével helyreállítják. A mesterséges végbélnyílás általában mellőzhető.
Végbélrák esetén a teljes végbelet annak vérével és nyirokereivel eltávolítják, és a tűző készülék segítségével bélvarratot készítenek a vastagbél és a végbél között. A legtöbb esetben (legfeljebb 90 százalékban) egy átmeneti mesterséges végbélnyílást helyeznek el az áramlás irányában, amelyet hat hét elteltével lehet visszatelepíteni.
Fontos információk a beteg számára és gyakran ismételt kérdések
Mikor kapok mesterséges végbélnyílást?
A tartós mesterséges végbélnyílás rendkívül ritka. Csak akkor, ha a karcinómák (rosszindulatú daganatok) közvetlenül a záróizomon helyezkednek el, állandó mesterséges végbélnyílás jön létre. A legtöbb esetben a kontinenc megőrzhető. Mély bélvarratok esetén mesterséges bélkivezetést hoznak létre a bélvarrat rögzítésére, amely hat hét után visszahelyezhető.
Meggyógyultam a daganatos betegségemből a rákműtét után?
Mindig a daganat mértékétől függ - különösen a nyirokcsomók érintettségétől. Összességében azonban a vastagbél-végbél gyógyulási kilátásai jóak. Az összes stádium együttvéve a betegek 60 százaléka öt év után is életben van.
Kihez kell fordulnom, ha vastagbélrákot diagnosztizáltak nálam?
A vastagbélrákra szakosodott nagyobb központok úgynevezett vastagbélközpontokba vannak csoportosítva. Csak azok a klinikák csoportosulnak szigorú feltételek mellett, amelyek colo-rektális műtéttel foglalkoznak, ha nagy a betegszám. Komplett szakismeretek állnak rendelkezésre itt, amely felelős a műtét előtti és utáni megfelelő betegellátásért.