Vaszkuláris demencia; Encephalopathia »várható élettartam, lefolyás; több

Agyvérzés és demencia - hogyan illeszkednek egymáshoz? Sajnos nagyon jó. Az Alzheimer-kór után a vaszkuláris demencia a leggyakoribb típusú demencia, amelyben a kis stroke-ok megzavarják a véráramlást, és így elpusztítják az agy szövetét. Sajnos nincs vaszkuláris demencia gyógyítási esélye, de jó kezelési lehetőségek vannak, ha a demenciát korán észlelik. A vaszkuláris demencia leggyakoribb formája a Binswanger-kór és a multi-infarktusos demencia. Mennyire különböznek a demencia egyéb formáitól, és milyen okai és tipikus tünetei vannak az érrendszeri demenciának - magyarázza a pflege.de nagy áttekintésben.

Tartalomjegyzék

Vaszkuláris demencia: meghatározás

A "vaszkuláris" kifejezés olyasmit jelent, mint "az ereket érintő". Ezért a „vaszkuláris dementia” az agy vérellátási rendellenességei által okozott dementia minden formája. Különböző okok, például lerakódások, összehúzódások vagy elzáródások miatt az erek már nem tudják megfelelően ellátni a vérszállítás feladatát. Az eredmény: az idegsejtek károsodnak vagy akár el is pusztulnak. A magas vérnyomás gyakran a kiváltó ok, bár az elhízás vagy a dohányzás is elősegítheti a vaszkuláris demenciát.
A vaszkuláris demenciák az összes demencia-betegség körülbelül 15% -át teszik ki, ezért az Alzheimer-kór után a demencia leggyakoribb formája.

Vaszkuláris demenciák: multi-infarktusos demencia, Binswanger-kór, SAE

A vaszkuláris demenciák között vannak Binswanger-kór és a Multi-infarktusos demencia a leggyakoribb osztályozások. A következő infografikából láthatja, hogyan vannak besorolva a demencia minden formájába:

Multi-infarktusos demencia

Minden vaszkuláris demenciával zavart az agy véráramlása. Néha egyetlen, súlyos stroke a felelős, de gyakran több, ún. Több szívinfarktus.

Binswanger-kór vagy SAE-betegség

A vaszkuláris demencia leggyakoribb formáját a kis agyi erek falának megvastagodása okozza (arteriosclerosis). Ez az úgynevezett "subcorticalis arterioscleroticus encephalopathia (SAE betegség)", szintén Binswanger-kór hívták, először Otto Ludwig Binswanger (1852-1929) német neurológus írta le. Néha a „subcorticalis dementia” vagy a „subcorticalis vascularis dementia” kifejezést is használják. Ez a betegség gyakran olyan embereket érint, akik hosszú évek óta magas vérnyomásban vagy más érrendszeri betegségekben szenvednek.

Az érrendszeri dementiák a vaszkuláris encephalopathiák osztályába tartoznak, azaz. H. olyan betegségek vagy az agy károsodása ("encephalopathiák"), amelyek az egész agyat érintik.

Vaszkuláris demencia: tünetek

Az érrendszeri demencia lassan vagy hirtelen és erőszakosan alakulhat ki. A stroke szempontjából meghatározó a stroke száma és súlyossága. Ez azt jelenti, hogy a tünetek is különböző ütemben jelentkeznek, attól függően, hogy az agyban a stroke hol fordul elő.

A vaszkuláris demencia tipikus tünetei a következők:

Memória problémák
Példa: Hirtelen az érintett már nem emlékszik olyan eseményekre, amelyek csak rövid ideje történtek.
Gondolkodási zavarok
Példa: A demenciában szenvedő személy egyik napról a másikra már nem tudja működtetni fűnyíróját, bár egész életében tökéletesen elsajátította azt.
Tájékozódási nehézségek
Példa: Az érintett hirtelen már nem tud eligazodni a saját lakásában.
Beszédzavarok
Példa: Váratlanul az érintettek már nem találják meg a megfelelő szavakat. Az egyébként szórakoztató mesemondók egyre egytagúbbá válnak.
Mozgászavarok
Példa: Az idősebb, aki még mindig lelkesen sportolt, hirtelen erősebben, apró lépésekkel jár; A szokásos mozgások lelassultak, kínosak és kiegyensúlyozatlanok. Esés és bénulás is előfordulhat.
Látás és hólyag rendellenességek (inkontinenciaig)
Hangulati problémák
Példa: A mindig jó hangulatban lévő ember hirtelen irányíthatatlanul nevetni vagy sírni kezd (befolyásolja a labilitást).

Természetesen ezeknek a tüneteknek más okai is lehetnek, mint pl B. Vitamin- vagy folyadékhiány, anyagcserezavarok, betegségek, például Parkinson-kór, vagy fertőzések. Ha azonban rendellenességeket észlel rokonai vagy barátai körében, mielőbb konzultálnia kell orvosával, és fel kell hívnia az érintettet vizsgálatra. A vaszkuláris demencia nagy problémája, hogy a stroke az agy bármely pontján előfordulhat. Néha befolyásolják a nyelvet, néha a mozgásközpontot. Néha erőszakosak és súlyos tüneteket okoznak, néha csak enyheek és kevés vagy egyáltalán nincsenek tünetek.

Az Alzheimer-kór tünetei hirtelen jelentkeznek

Az Alzheimer-kórral ellentétben a Tünetek vaszkuláris demenciában hirtelen fordulnak elő - attól függően, hogy hol záródott le az agyi erek. Különösen a multi-infarktusos demencia hosszú fázisokban gyakorlatilag nem feltűnő. Néha az érintett személy egyértelműen korlátozott. B. Ha nem használ szavakat, vagy nehezen jut eszébe, akkor ismét tiszta. Még a kisebb tüneteket is vegye komolyan!

a lényegeket röviden

A vaszkuláris demenciák az Alzheimer-kór után következnek a demencia második leggyakoribb formája.
ok az érrendszeri dementiák ugyanis olyan stroke-ok, amelyek megzavarják a véráramlást, ami miatt az agy alultápláltsága és tönkremenetele.
Tünetek: Memória-, nyelv-, gondolkodási és mozgászavarok, tájékozódási nehézségek, hangulati zavarok
A A betegség lefolyása a stroke számától és súlyosságától függ.

Vaszkuláris demencia: kockázati tényezők

Az érrendszeri dementia nem gyógyítható, de jó eséllyel felléphetnek annak oka, a keringési rendellenességek ellen. Fontos, hogy a demenciát a lehető legkorábban felismerjék és kezeljék.

A vaszkuláris demencia kockázati tényezői:

magas vérnyomás
Füst
Diabetes mellitus
Az LDL-koleszterin magas szintje
Szívelégtelenség, szívritmuszavarok

Ezeknek a kockázati tényezőknek egy közös vonása van: károsíthatja az ereket, lerakódásokhoz (arteriosclerosis), rossz vérkeringéshez és stroke-hoz vezethet. Ha a kockázati tényezők egyike sem érvényes, akkor a családi tényezők is lehetnek A vaszkuláris demenciát támogató kórtörténetek. Eszerint megnő a vaszkuláris dementia kockázata, ha az ősöknél, szülőknél vagy közeli hozzátartozóknál gyakrabban volt stroke, és ha a családtagok hajlamosak a magas vérnyomásra.

Minimalizálja a demencia kockázatát

A vaszkuláris demencia kialakulásának kockázata nem zárható ki teljesen. Ennek ellenére célzott intézkedésekkel lehet megpróbálni csökkenteni a kockázatot.
Hogyan lehet megakadályozni az érrendszeri demenciát:

normális vagy jól szabályozott vérnyomás
Tartózkodjon a nikotintól
egészséges étrend, szükség esetén étrend-kiegészítők
elegendő testmozgás
szabályozta a vér zsír- és vércukorszintjét

Diagnosztika: vaszkuláris demencia

Az Alzheimer-típusú demenciához hasonlóan az orvos kognitívvá válik Szűrési tesztek betét, pl. B. a mini-mentális állapot-teszt (MMST). Ez egy egyszerű kérdőív („Milyen nap van ma?”), Amely segít az orvosnak felmérni a beteg kognitív képességeit. Az MMST mellett léteznek más demencia tesztek is, például az órás teszt és a DemTect teszt. Vannak olyan fizikai vizsgálatok is, mint pl Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás. Természetesen a vizsgálat számos Laboratóriumi értékek, amelyet az orvosnak össze kell gyűjtenie. A EKG ugyanolyan szükséges, mint a Doppler-szonográfia a nyaki és agyi erek. Ez fájdalommentes Ultrahangos vizsgálat kezdeti nyomokat adhat orvosának az erek állapotáról.

Vaszkuláris demencia: lefolyás/szakaszok

Az Alzheimer-kórtól, amely általában lassan kezdődik és folyamatosan romlik, az érrendszeri demencia hirtelen megjelenhet, hirtelen súlyosbodhat, leállhat, vagy akár javulhat is.
Ez azt is jelentheti, hogy az érintettek már nem tudnak önállóan megbirkózni mindennapjaikkal, ágyhoz kötődnek és éjjel-nappal ellátást igényelnek. Egy nagyon előrehaladott vaszkuláris dementia már nem tér el az Alzheimer-típusú demenciától.

A vaszkuláris demencia terápiája

Az érrendszeri demencia nem gyógyítható, de bizonyos körülmények között kedvezően befolyásolható.

Tartózkodjon a nikotintól és fogyjon
Az elhízás vaszkuláris demenciához vezethet.
Vegyen vérhígító gyógyszert
Aki valaha stroke-ot szenvedett vagy a kockázati csoportba tartozik, beszéljen orvosával a vérhígító gyógyszerekről. Ily módon megelőzheti a stroke-ot vagy további stroke-okat.
Tegyen terápiás intézkedéseket
Bárki, aki valaha stroke-ot szenvedett, kezelheti az agy következményeit: például fizioterápiával vagy foglalkozási terápiával, logopédiával vagy memóriaképzéssel.
Szívelégtelenség és szívritmuszavarok kezelése
Az alapbetegségek, például a szívelégtelenség vagy a szívritmuszavarok kezelése csökkentheti a stroke kockázatát.

Az Alzheimer-kór és az érrendszeri demencia vegyes formája

Egyébként nem olyan ritka, hogy a betegeknél Alzheimer-kór és vaszkuláris demencia vegyes formája alakuljon ki. Az ilyen vegyes formák különösen gyakoriak az idősebb emberek körében. Annál is fontosabb, hogy a demencia formája pontosan meghatározva legyen. Csak akkor írhatják fel az orvosok a megfelelő terápiát. B. Bizonyos gyógyszereket (úgynevezett antidementi gyógyszereket) Alzheimer-kórra alkalmaznak, vaszkuláris demenciára azonban nem. Itt még fontosabb a részletes diagnózis és a megfelelő orvosi kezelés.

Vaszkuláris demencia: várható élettartam

A vaszkuláris demencia lerövidíti az életet. A vaszkuláris demenciában szenvedők alacsonyabb várható élettartamának oka egyrészt az újabb stroke vagy a szívroham kockázata, másrészt az a tény, hogy a demencia mindig szövődményeket okoz (pl. Nyelés vagy tüdőgyulladás az ágynyugalom miatt). Annál is fontosabb a jó és elismerő ellátás, támogatás és aktiválás, amelyek segítik az érintetteket abban, hogy a lehető leghosszabb ideig önállóan vegyenek részt az életben, hogy az emberek között legyenek, részt vegyenek a tevékenységekben és új dolgokat is megismerjenek.

Ne feledje, hogy bár a demencia súlyos, súlyos és nagyon kihívást jelentő állapot, az embereket, mint az egészséges embereket, érinti. te vagy Nem betegségük, de betegségük van - és ezért joguk van minél szabadabban mozogni, teljesíteni kívánságaikat és a lehető legfüggetlenebben élni. Ez akkor működik a legjobban, ha a gondozók és a családtagok nyíltan és világosan kommunikálják a betegséget. Ily módon másoknak (szomszédoknak, barátoknak stb.) Is lehetőségük nyíltan és őszintén foglalkozni a beteggel. Rokonként ne hagyja, hogy a betegség tabukká váljon - és ne hagyja magára a beteg embert.