Vénás betegségek orvosi lexikon online tanulás

A vénás betegség meghatározása

Vénás betegség A vénás rendellenességek elterjedtek a csúcstechnológiájú országokban, sőt az utóbbi évtizedekben még fokozódtak is. Becslések szerint az európai lakosság több mint fele átmeneti vénás betegségben szenved. Legalább minden 10. felnőttnél van visszér, csaknem 80 százaléka nő. Még többen szenvednek a vénás megbetegedés első jeleitől: az esti boka duzzanata, amely éjszakára visszanyúlik; éjszakai lábgörcsök, főleg napközbeni erőfeszítések után; Nehéz, fáradt és gyakran forró lábak, valamint a legkisebb bőrvénák (pókvénák) ecsetszerű megnagyobbodása, amelyeket kezdetben csak kozmetikai rendellenességként érzékelnek.

betegségek

A vénás megbetegedések okai sokrétűek, és nagyrészt azon alapulnak, hogy a lábak vérének nagy távolságot kell "felfelé" áramolnia, úgymond legyőzve a gravitációt, ezáltal nem a szív pumpáló munkája hajtja, mint az artériákban. 2 intézmény segít megbirkózni ezzel a munkával:

  • A vénás szelepek, amelyek váltakozva nyílnak és záródnak, mint a szelepek, így a vér nem tud visszafolyni.
  • Az "izomszivattyú": Minden izomfeszültségnél, azaz minden mozdulatnál a vénák összenyomódnak, így a vér a szív felé tolódik. Ugyanakkor a vénás szelepek megakadályozzák a visszaáramlást. Állva és ülve, azaz amikor a test nyugalomban van, a vér megereszkedik, és gyakran olyan nyomást vált ki, hogy az érfal és a környező kötőszövet túlfeszül, és a vénák már nem záródnak be megfelelően. Ennek következtében a vér kiszivárog az erekből, ami a lábak duzzadásához, visszér kialakulásához és bőrkárosodáshoz vezet (ekcéma, nyitott láb).

Ezen túlmenően a vénás rendellenességek kialakulásában fontos szerepet játszik a veleszületett rendellenességek és a vénás szelepek phlebitis vagy trombózis révén történő megsemmisítése. Másrészt a torlódás és a véráramlás lelassulása ismételten phlebitist vagy trombózist is kiválthat, valóságos ördögi kört hozva létre. A nőknél a terhesség és a gyermekágy okozta további stressz súlyosbító tényező, részletesen megkülönböztetve a következő vénás betegségeket:

2. A vénák gyulladása (phlebitis, thrombophlebitis): A betegséget a felszíni vénát blokkoló vérrög váltja ki (trombózis). Az érfal károsodása okozza. Lassú véráramlás és gyorsuló véralvadás együtt; A műveletek szintén kedvező tényezők. Szülés, ágynyugalom, elhízás, mozgáshiány, de túlterhelés is. Gyakran tapintható, kissé megemelkedett, gyulladt vörös zsinór található, de a környező szövet nem duzzad. A betegek szalag alakú, nyomásfájdalmas zónákra panaszkodnak; általános állapotukat azonban általában nem zavarják. Nem szabad ágyat tartani, különben a gyulladásos folyamat átterjedhet a mélyvénákra. Az orvos nyomó- vagy cinkragasztós kötést alkalmaz, amellyel a betegnek mozognia kell. Ezenkívül gyakran írnak fel vadgesztenyét tartalmazó gyógyszereket.

Amikor a mélyvénák gyulladnak, az általános jólét zavartabb: a betegek nyugtalanságban szenvednek. Szorongás. Hidegrázás, láz és szívdobogás. Emellett panaszkodnak az érintett vénák során fellépő fájdalomról, súlyos duzzanatról és a végtagok kék-vörös elszíneződéséről; Nem ritka, hogy egy fájdalmas zsinór mélyen tapintható. A kezelés az adott körülményektől függ, és állhat nyomókötés és álló helyzet kombinációjából vagy szigorú ágynyugalomból. Ezenkívül általában antikoagulánsokkal (antikoagulánsokkal) végeznek terápiát. Gennyes thrombophlebitis esetén sebészeti beavatkozásra van szükség. A tüdőembólia rettenetes szövődmény, különösen, ha a mély kismedencei vénák gyulladásáról van szó.

3. Vénás trombózis (phlebothrombosis): Mivel a lábak mélyvénáinak trombózisa mindig phlebitishez vezet, a trombózis és a phlebitis összeolvad és klinikailag nem különböztethető meg egymástól. Különösen félnek az ágyhoz kötött betegek vénatrombózisától, de a betegség hosszú repülések és merev lábú autóutak eredményeként is felmerülhet. A felszíni vénák gyulladásával ellentétben ez egy rendkívül veszélyes betegség, amelynek során a betegek csaknem egynegyedében embolia alakul ki, és amelyből körülbelül minden tizedik meghal!

A kezdeti panaszok nem jellemzőek: nehézség és fáradtság a lábakban: reumaszerű, rajzfájdalmak, amelyek gyakran a csípőben kezdődnek és a deréktájba sugároznak; Hidegrázás a lábában vagy hidegrázás csordogálja fel a lábát. Gyakran a betegek fekve nem tudják megemelni a kinyújtott lábat, és enyhe rezgésekkel is súlyos fájdalmat éreznek benne - például köhögéskor. A betegek nyugtalanok, szorongók és depressziósak. Az első külső jelek a bokaterület homályos kontúrjai és az alsó lábszár fényes bőre, enyhe duzzanattal a síp előtt.

Ha ilyen tüneteket tapasztal, azonnal hívjon orvost, aki eldönti, szükséges-e a kórházi kezelés. A megállapításoktól függően megfontolható a trombus gyógyszeres oldódása vagy a vérrög műtéti eltávolítása.

4. Post-thromboticus szindróma (trombózis utáni állapot): Ez egy következetlen klinikai kép, amely a mélyvénás trombózis utáni hibák gyógyulásán alapul. Ez mind a vénák véráramlásának zavarában, mind a nyirok áramlásának károsodásában nyilvánul meg. A vénák fal- és szelepváltozásai növelik az áramlási ellenállást; ez torlódáshoz, gyulladáshoz, visszérgyulladáshoz, ekcémához és fekélyekhez vezet. Az akut esemény - a trombózis - és az azt követő tünetek között hosszabb lehet a tünetek nélküli időtartam. A megnagyobbodott edények kiürülnek, ha a lábat a vízszintes fölé emelik; amikor felkelsz, azonnal megtelnek. A kezelés célja az áramlási sebesség növelése és a nyomásviszonyok normalizálása. Ennek legjobb módja a kompressziós kötés és a testedzés kombinálása a számos vénás gyógyszer egyikével.

5. Lábfekély (alsó lábszárfekély, visszérgyulladás, lábfekély, "nyitott láb"): mélyszöveti hiba az alsó lábszár területén, amelynek két fő oka van:

  • A visszér következményei: Az ebből eredő vérrögképződés a belső boka felett fekély kialakulásához vezet, amely gyorsan terjed minden irányba és mélységben.
  • Lábvénás trombózis következménye: Előfordul, hogy a vérrög szilárdan növekszik a véna falával együtt, és vagy bezárja az edényt, vagy csak a vénás szelepeket pusztítja el.

Mindkét esetben a vér felhalmozódik a vénákban; emiatt a vér a szövetbe szivárog, a bőr elvékonyodik, és a legkisebb sérülések elég gyorsan nagy fekélyekké fejlődnek. A kezelés nagyon unalmas és elég gyakran kiábrándító az orvos és a beteg számára. A gyógyulás mindenesetre csak szakszerű sebkezeléssel és megfelelően felhúzott kompressziós kötéssel (rugalmas pólyákkal történő burkolás) érhető el. Később a betegnek gyakran kompressziós harisnyát kell viselnie (gumiharisnya). Kiegészítésként naponta tornagyakorlatokat kell végeznie, hogy stimulálja a lábizmok pumpáló tevékenységét.

A vénában szenvedőknek mindig be kell tartaniuk a következő mottót: LLL-SSS: fekve, járva = dicséretes; ül, áll = rossz.