Venlafaxin-hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.

alkalmazási

A hatóanyag Venlafaxin az antidepresszánsok csoportjába tartozik. Depresszió és szorongásos rendellenességek gyógyszeres kezelésében alkalmazzák. A venlafaxin nagyon gyakran okoz mellékhatásokat, például fejfájást és gyomor-bélrendszeri panaszokat. Az antidepresszáns nem alkalmazható központi depresszánsokkal együtt 18 év alatti gyermekeknél. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a venlafaxin hatásairól, mellékhatásairól és használatáról.

A venlafaxin így működik

Az antidepresszáns venlafaxin a szelektív szerotonin-noradrenalin újrafelvétel gátlók csoportjába tartozik. A két hírvivő szerotonin és noradrenalin idegjeleket továbbít az agysejtek között azáltal, hogy az egyik sejtből felszabadul, majd a következő sejt bizonyos dokkolási pontjaihoz (receptoraihoz) kötődik. A hírvivő anyagokat ezután ismét felveszik az első idegsejtben, és így inaktiválják. A venlafaxin gátolja ezt a visszavételt, ami azt jelenti, hogy a noradrenalin és a szerotonin aktívak maradnak, ezért hosszabb ideig hatékonyak. Az eredmény hangulatjavító és hajtásjavító hatás.
A venlafaxint általában só formájában használják venlafaxin-hidrokloridként. Szájon át történő bevitel után főleg a májban metabolizálódik, biológiai hozzáférhetősége 40% (vagyis a szájon át bevitt hatóanyag 40% -át a szervezet felhasználhatja). Miután a máj metabolizálódik, nagy részét a vesék választják ki. A venlafaxin maximális koncentrációja a vérszérumban körülbelül két óra múlva érhető el. Ha többször is beveszik, a vérszint körülbelül három nap múlva eléri az állandó értékeket.

Mikor alkalmazzák a venlafaxint?

A venlafaxint előnyben részesítik a depresszió gyógyszeres terápiájában, beleértve az új depressziós epizódok megismétlődésének megelőzésére szolgáló fenntartó terápiát.
Ezenkívül a generalizált szorongásos betegeknek is előnyösek a venlafaxin hatásai. Ritkább esetekben az antidepresszánsokat megelőzően alkalmazzák a fejfájás (migrén és feszültség fejfájás), valamint az ADHD ellen. A gyógyszer valójában nem engedélyezett mindkét alkalmazási területen, ezért az alkalmazás itt úgynevezett "off-label" felhasználást jelent.

Így használják a venlafaxint

A venlafaxint főleg orális formában használják tabletta vagy kapszula nélkül, vagy késleltetett felszabadulású hatóanyaggal (nyújtott felszabadulású gyógyszer). Depressziós szindrómák és generalizált szorongásos rendellenességek esetén a járóbeteg-terápia általában napi 75 milligramm venlafaxin dózissal kezdődik (két egyszeri adag). Szükség esetén az orvos napi 150 milligrammra emelheti az adagot (három egyszeri adag). A maximális adag 375 milligramm naponta.

A venlafaxin rendszeres bevitele fontos a terápia sikeréhez, mivel különben csökkenhet az idegsejteken kívüli aktív noradrenalin és szerotonin mennyisége. A kombinációs készítmény további alkalmazása nem szükséges, és csak az orvossal egyeztetve szabad megtenni.

Ha le akarja állítani a venlafaxint, ezt a napi adag fokozatos csökkentésével kell megtenni, mert különben a venlafaxin megvonási tünetei, például pszichológiai változások (félelem, zavartság, érzékelési zavarok), neurológiai rendellenességek (fejfájás, szédülés, érzékszervi rendellenességek), vegetatív rendellenességek és étvágytalanság jelentkeznek.

Milyen mellékhatásai vannak a venlafaxinnak?

A venlafaxin leggyakoribb mellékhatásai (tíz emberből több mint egynél fordulnak elő) a fejfájás, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek (például hányinger, hányás és székrekedés), a szájszárazság, a szájszárazság és az izzadás következtében megnövekedett fogszuvasodás kockázata. A venlafaxin szedése során ritkán (minden tíz-száz kezelt embernél) fogyás, szokatlan álmok, álmatlanság és szexuális vágy csökkenése (libidóvesztés) fordul elő.

A venlafaxin esetenként (száz-ezer kezelt egyből) súlygyarapodást, bőrreakciókat, orgazmuszavarokat okozhat a nőknél és ízváltozásokat okozhat.

Mit kell figyelembe venni a venlafaxin szedésekor?

Gyermekek és 18 év alatti serdülők nem szedhetnek venlafaxint. Terhesség és szoptatás alatt antidepresszánsokat csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges.

A szakértők azt javasolják, hogy a venlafaxin szedése közben kerüljék az alkoholt.

Az antidepresszáns nem alkalmazható MAO-gátlókkal (antidepresszánsokkal is) vagy szerotonin-prekurzorokkal (például alvási rendellenességek esetén a triptofánnal) együtt. Különösen ilyen gyógyszerekkel kombinálva a venlafaxin kiválthatja az úgynevezett "szerotonin szindrómát" - életveszélyes állapotot, vérnyomás emelkedéssel, izgalommal, görcsökkel és túlmelegedéssel. Ezért a venlafaxin és a MAO inhibitor szedése között legalább két hétnek kell eltelnie.

Lehetséges kölcsönhatások más, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel, például:

  • Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (immunszuppresszánsok: takrolimusz, ciklosporin, sirolimusz)
  • Gombaellenes szerek (gombaellenes szerek: klotrimazol, ketokonazol, itrakonazol)
  • Különböző antidepresszánsok: amitriptilin, klomipramin, imipramin, citalopram, escitalopram, fluoxetin, norfluoxetin, szertralin
  • Erős fájdalomcsillapítók az opiátok/opioidok csoportjából: alfentanil, kodein, fentanil, metadon)
  • Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (sztatinok: atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin)
  • Merevedési zavarok: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil

Az antidepresszánsokat körültekintően kell alkalmazni a következő esetekben:

  • Öngyilkossági gondolatok
  • epilepszia
  • fokozott szemnyomás (glaukóma)

Csökkenhet a megítélés és a reakció képessége, különösen a kezelés kezdetekor és a venlafaxin abbahagyása esetén is - ezért vigyázzon vezetés közben vagy gépek üzemeltetésekor.

Hogyan lehet gyógyszereket kapni a venlafaxinnal

A venlafaxin receptet igényel minden adagban a lehetséges súlyos mellékhatások és kölcsönhatások miatt. Csak orvosi tanácsra vehető igénybe.

Mióta ismert a venlafaxin?

A venlafaxint 1995-ben hagyták jóvá Németországban, mint a szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel gátlók csoportjának első gyógyszerét. Kezdetben a depresszió kezelésére engedélyezték, és csak később adták hozzá más alkalmazási területeket. A Pfizer Inc. gyógyszergyár szabadalma 2008 decemberében járt le, azóta számos másolati termék létezik (Venlafaxin-Generikusok) megjelent a piacon.