Vércukorszint-ellenőrző HiPP szakértők

A hipoglikémia kockázatának kitett újszülöttek szinte mindig az élet első 12 órájában alakulnak ki
2019.04.04
Szerző: Prof. E. Harms, Münster Egyetemi Gyermekkórház
Különböző okokból sok újszülöttnél fokozott a posztnatális hipoglikémia kialakulásának kockázata, ami többszöri vérmintával postnatalis vércukorszint-ellenőrzéshez vezet. De meddig kell folytatni ezt a vércukorszint-ellenőrzést, ha fennáll a kockázat?
Egy holland tanulmány eredményeit mutatják be ebben a kérdésben [1]. 1570 újszülöttet egy vagy több kockázattal, például koraszüléssel, cukorbetegséggel vagy az anya terhességi cukorbetegségével, születési súlyának 90. percentilisével (PC) vontak be a vizsgálatba. 762 gyermek, vagyis körülbelül fele legalább egy hipoglikémiában szenvedett. A hipoglikémiák egyharmada súlyos volt (≤ 27 mg/dl), kétharmada mérsékelt (≤ 40 mg/dl). A gyermekek 96,7% -ánál az első hipoglikémia az élet első 6 órájában jelentkezett. A 12. életóra után az első mérsékelt hipoglikémia csak 3 hiányos csecsemőnél (testtömeg ≤ 10. PC) és 2 hipertrófiás újszülöttnél (testtömeg ≥ 90. PC) fordult elő. Az első hipoglikémia a cukorbeteg anyák gyermekeinél az élet első 12 órájában jelentkezett.
Következtetés: A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a glükóz monitorozása 12 óra elteltével megszüntethető hipoglikémia bizonyítéka nélkül, kivéve a túlsúlyos vagy túlsúlyos, időre született csecsemőket, akiknél a monitorozást legfeljebb 24 órán át kell folytatni.
Megjegyzés: A vérvétel fájdalmas és nagyon népszerűtlen az anyáknál. Ez a tanulmány jó alapot nyújt a vércukorszint határidejének korlátozására.
Hitelesítő adatok: [1] Blank C, van Dillen J & Hogeveen M (2018) Primum non nocere: a glükóz monitorozásának korábbi leállítása lehetséges. Eur J Pediatr 177: 1239-1245.