Vérvizsgálati útmutató
A vérvizsgálatok a sajátosságoktól függően speciális képzést igényelnek, és az előzetes utasítások be nem tartása befolyásolhatja eredményeiket. Valamennyi szabványos mintavételi eljárás is létezik, a nemzetközi irányelvek szerint, amely egy sor olyan lépést tartalmaz, amelyeket az egészségügyi személyzetnek át kell tennie.
A cikk Dr. Marinela Stănculete, az Intermedicas portás orvos együttműködésével készült:
Hogyan készülhet fel az ember az elemzésre? Mit tegyen és mit ne tegyen előzetesen?
Vérvétel
-reggel betakarítják, lehetőleg 7-10 óra között, 8 órás böjt után, inni lehet sima vizet ebben az időben, egy olyan éjszaka után, amikor a beteget nem fosztották meg alvástól
-vannak tesztek, amelyeket óráktól függetlenül lehet gyűjteni (immunológia), és olyan teszteket, amelyeket bizonyos pontos órákban kell gyűjteni (egyes hormonok)
-vannak olyan vizsgálatok, amelyek speciális betakarítási körülményeket igényelnek - például ortostatizmusban (álló helyzetben), vagy 30 perc erőfeszítés után, vagy 30 perc lefekvés után. (renin-aldoszteron)
Vizeletvizsgálatok
-rövid vizeletvizsgálat - a reggeli első vizelettől kezdve, a menstruációon kívül (nőknél), a külső nemi szerv WC-je után szappannal és vízzel, a vizeletfolyás közepétől, ideális esetben a sugár megszakítása nélkül
-urokultúra-azonos, hangsúlyozva annak fontosságát, hogy a tartály vagy a húgycső ne szennyeződjön a perianalis régió mikrobáival, a bőrrel
-a vizelet és a vizelet tenyésztésének összefoglaló vizsgálata - az előkészítési intézkedések hasonlóak, az első cseppeket a WC-csészébe csepegtetjük, majd az összefoglaló tartályt helyezzük (töltsük fel 1/2), majd a vizelet-kultivátort (minimum 1/3)
-24 órás vizeletvizsgálat: vizeletgyűjtés egy hétköznapi nap 24 órájában szokatlan fizikai megterhelés nélkül (az 1. nap reggelének első vizelete nélkül, de a 2. nap reggelének első vizeletét is beleértve), tiszta, száraz edényben (nem szükséges sterilnek kell lennie), homogenizálás a betakarítás végén, a térfogat pontos mérése osztott üveggel, a vizelet térfogatának megnevezése/24 óra, a laboratóriumba kell hozni 1-3 tartályt (urokulturista típusú)
Székletminták
-tiszta, száraz edényből szüretelik (nem a WC-csészéből)
-a tartály fedeléhez rögzített lapáttal vegyen 3 különböző darabot (mogyoróként) 3 különböző helyről, és tegye a tartályba - kb.
-kívánatos reggel a székletből betakarítani, de ha a betegnek este széklet van, a mintákat egy éjszakán át hűtőszekrényben (nem a fagyasztóban) tárolhatják
-az együtt termesztésnél az eljárás ugyanaz, de az ürülékkel ellátott lapátot a tartályban lévő gélbe helyezzük (ez egy szállítóközeg). Betakarításig tartsa a géltartályt hűtőszekrényben.
Garat váladék
-reggel szüretelik, 8 óra (legalább 4 óra) elteltével, amelyben a beteg nem lenyelt semmit, nem rágott semmit, nem végzett fogászati higiéniát
Váladékgyűjtemények vizsgálata
-azt az orvosi személyzet gyűjti össze, miután 12 óra elteltével a beteg nem végezte el az adott terület WC-jét
Biológiai nőgyógyászati minták gyűjtése
-a menstruáción kívül, legalább 24 órás szexuális absztinencia után betakarítják az egészségügyi személyzet
-Pap-kenetnél a szüret az optimális a menstruációs ciklus 10. és 14. napja között (premenopauzás nőknél)
Húgycső szekréciós vizsgálatok gyűjtése férfiaknál
-legalább 24 órás szexuális absztinencia után az egészségügyi személyzet nemi szervi WC nélkül végzi az elmúlt 12 órában
Spermatenyésztés, spermogram
-a betakarítást legalább 24 órán át (ideális esetben 48 órán keresztül) szexuális absztinencia után, ivarszervi WC után szappannal és vízzel, steril edényben végzik.
-spermogram esetén a mintát a begyűjtéstől számított 20-30 percen belül be kell helyezni (ezért a begyűjtés ideális a laboratórium helyiségeiben, egy speciálisan elrendezett helyiségben)
-a spermakultúra néhány órát várhat a feldolgozás előtt, ezért ugyanaz az várakozási rendje, mint az urokultúrának
Van-e szabványos betakarítási eljárás az összes egészségügyi intézmény számára? Melyek azok a kötelező lépések, amelyeket az orvosi személyzetnek betakarításkor be kell tartania?
Igen, az összes mintára van egy szabványos mintavételi eljárás, a nemzetközi irányelvek szerint. Az orvosi személyzet kötelező lépései:
-anyagok előkészítése
-az eljárás elmagyarázása a beteg számára, beleértve annak bemutatását, hogy a steril edényeket hogyan nyitják és zárják le
-kézmosás, szüreti kesztyű viselése (nem kötelező, a személyzet védelmének része, nem türelmes)
-beteg előkészítése - elhelyezés a betakarítási helyen, a betakarítás helyének helyi aszeptikus intézkedései (ha előírják)
-a tényleges szüret
-a minták címkézése teljes adatokkal
-az elemző lap elkészítése
-előkészítés a minták laboratóriumba történő küldésére
Milyen tényezők befolyásolhatják a felnőttek vérvizsgálatának eredményét?
A tesztek eredményeit számos tényező befolyásolhatja, amelyek a pácienstől függenek:
-az orvosi gyakorlati irányelvek által ajánlott képzés be nem tartása
-a betakarítás előtti éjszaka nem alszik (vér- és vizeletmintákhoz)
-az előző napi jelentős módosított étrend (mennyiségben vagy tartalomban) megléte a beteg szokásos étrendjéhez képest
-elégtelen hidratálás az előző napokban
-gyógyszerek és adalékanyagok (a betakarítás reggelén nem adnak gyógyszert, néhány kivételtől eltekintve: például inzulin)
-túlzott fizikai megterhelés
-hosszan tartó immobilizáció
-intenzív és tartós stressznek való kitettség
-a menstruációs ciklus szakaszai (hormonális adagolásra érvényes)