Vesekövek »Tünetek, ok, kezelés és diéta
A vesekövek a vizeletből származó lerakódások, amelyek a vese csatornáiban vagy a vesemedencében épülnek fel. A vesekövek gyakran kalciumot vagy foszfátot tartalmazó anyagokból állnak.
Ha a kövek megjelennek a hólyagban, hólyagköveknek nevezik őket. Az ureter köveit ureter köveknek nevezzük. Amikor a törmelék elzárja a vizelet útját akár a vese keskeny járataiban (a csésze nyakában), akár az ureterben, súlyos kólikás fájdalom jelentkezik, hányinger és hányás kíséretében. A diagnózist gyakran ultrahanggal állapítják meg. Sok esetben a kövek spontán leválnak és kiürülhetnek a vizelettel. Ha ez nem történik meg, az orvos gyógyszeres kezelésben segíthet, vagy a köveket összetöri ("összetöri"). A húgysav lerakódások könnyen feloldódhatnak.
áttekintés
Milyen gyakran fordul elő vesekő?
Átlagosan 100 osztrák közül 4-nél alakul ki vesekő. Elvileg a kövek kialakulása bármely életkorban előfordulhat, de a 30 és 50 év közötti középkorúakat ez különösen érinti. Genetikai tényezők, kiegyensúlyozatlan étrend és nem elegendő mennyiségű víz fogyasztása valószínűsítheti a veseköveket.
A vesekő okai/tünetei/lefolyása
A vesekövek akkor fordulnak elő, amikor a vizeletben valójában feloldódni kívánt anyagok összegyűlnek és lerakódnak a vesecsatornákban, az úgynevezett csészékben, a vesemedencében, a hólyagban vagy az ureterekben. Ennek eredményeként apró kristályok keletkeznek, a helytől, a vese- vagy hólyagkövektől függően. A lerakódások nagy része kalcium- vagy foszfáttartalmú anyagokból áll. Ezek egyre inkább felmerülnek
- kiegyensúlyozatlan étrend,
- elégtelen hidratálás,
- bőséges izzadás,
- a hólyag vagy a vesemedence gyakori fertőzései
- vagy anyagcserezavar.
A kövek mérete nagymértékben változhat. Először is, vannak olyan egyedi apró kristályok, amelyek lerakódnak. Ezt "búzadara" -nak nevezik, amely mind a vesében, mind a hólyagban előfordulhat. De gyakoriak a rizsszem vagy a lencse méretű kövek is. Szélsőséges esetekben a lerakódások olyan naggyá válhatnak, hogy kitöltik a vesemedence részeit vagy egészét. Ezeket a különösen nagy köveket öntőkőnek is nevezik.
A kövek általában csak akkor okoznak kényelmetlenséget, ha a vese csatornáiba vagy az ureterbe vándorolnak, és megnehezítik a vizelet lefolyását. Ezután vese kólika alakul ki
- erőszakos, görcsös fájdalom
- a fájdalom epizódokban jelentkezik
- A vesekövek helyétől függően a fájdalom a nemi szervekbe sugárzik
- néha hányinger, hányás és hidegrázás jelentkezik
- csökkenhet a vizelettermelés
- Ha a kő eltöri a nyálkahártyát, kis mennyiségű vér juthat a vizeletbe
Krónikus kőbetegség akkor fordul elő, amikor a vese- vagy hólyagkő akkora, hogy már nem fér át a keskeny csatornákon, de nem is blokkolja a vizelet útját. Az érintetteknek ekkor alig van fájdalmuk, de tompa nyomást éreznek az érintett testrészben.
A vesekövek diagnózisa
Az ágyéki régióban hullámokban fellépő jellegzetes görcsös fájdalom miatt az orvos feltételezhető diagnózist állíthat fel. A vizelet mikroszkópos vizsgálata gyakran apró kristályos részecskéket tár fel, és kis mennyiségű vér is kimutatható.
Ha az orvos ujjával megérinti a vese területét, a beteg fájdalmat érez.
A vese torlódása láthatóvá válik az ultrahangon és a CT-n (számítógépes tomográfia). A kövek sűrű szerkezetük miatt fényesen jelennek meg. Az ureter és a hólyag is vizsgálható ezzel a módszerrel.
A vizeletkövek által okozott vízelvezetés akadályai, valamint a vesék és a húgyutak általános funkcionalitása úgynevezett kiválasztó urográfiával ellenőrizhető. A vizsgálat során a beteget vízoldható kontrasztanyaggal injektálják a kar vénájába. A kontrasztanyag a véren keresztül jut el a vesékig, ott leszűrődik és a vesemedencén és az ureteren keresztül a hólyagba kerül, ahol ezután kiválasztódik. A testen való ezen áthaladás során több időről időre elosztott röntgenfelvételt készítenek, amelyeken az orvos felmérheti a kontrasztanyagokkal töltött húgyutakat.
Vesekövek terápiája
Attól függően, hogy milyen gyakran és milyen erős fájdalom jelentkezik, várható-e vesekárosodás vagy fertőzés, az orvos eldönti, hogy melyik kezelési módszert választja.
Mit tehet az érintett személy maga?
Az anyagok vizeletből történő lerakódása megfelelő folyadékellátással akadályozható meg. Nem elég azt mondani, hogy napi 2 liter ivás elegendő. Különösen a forró nyári hónapokban, sportolás közben vagy a szaunában, amikor sok folyadék ki van izzadva, akár 3 vagy 4 literes ivásra is szükség lehet. Ha meg akar győződni arról, hogy elegendő folyadékot fogyaszt-e, naponta kb. 1,5–2 liter vizeletet kell leadnia.
Az érintetteknek a kiegyensúlyozott étrendről is gondoskodniuk kell. A belsőségek és az állati fehérjék gyakori fogyasztása elősegítik a vesekő kialakulását. Az érintettek táplálkozási szakembertől tájékozódhatnak az alacsony purin- és oxálsavtartalmú étrendről.
Ha fogyni akar, ezt lassan és finoman kell tennie. A legtöbb diéta során a test sok olyan salakanyagot választ ki, amelyek a vesében felhalmozódhatnak.