Veserák; Ok terápiás diagnózis
Az egészség olyan mértékű betegség, amely még mindig lehetővé teszi számomra, hogy alapvető foglalkozásaimat folytassam. (Friedrich Nietzsche)
Az egészség a szeretet és a munka képessége. (Sigmund Freud)
- Sújt veszteni
- Egészségügyi lexikon
- Gondozási portál
- Laboratóriumi értékek
- Oltások
- Fogzási problémák
- Matracok
Veserák - ok terápiás diagnózis
Veserák (angol vesedaganatok) A veseszövet rosszindulatú daganatait veseráknak nevezik. A felnőttkori vesedaganatok 85% -a vesesejtes karcinóma vagy hypernephroma néven ismert. Gyermekeknél a nephroblastoma vagy a Wilms-daganat a leggyakoribb veserák. A 7 évesnél fiatalabb gyermekek vagy a veleszületett veseelégtelenségben szenvedő gyermekek döntően érintettek.
A vesedaganatok ritka betegségek. A felnőttek összes rákjának körülbelül 3% -át teszik ki. Gyakran csak egy vese érintett. A vesesejtes karcinóma férfiaknál körülbelül kétszer olyan gyakran fordul elő, mint nőknél. Életkorának csúcsa 45 és 75 év között van.
Milyen okai vannak a veseráknak?
A rák kialakulásának pontos mechanizmusa nem ismert. Számos kockázati tényező azonban növeli a betegség valószínűségét.
- Nikotinnal való visszaélés,
- fenacetint tartalmazó fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása,
- Olyan foglalkozások, amelyekben gyakran érintkeznek azbeszt, a vesét károsító oldószerek és a kőolajtermékek;
- hormonális tényezők.
Mik a tünetek?
Korai tünetek általában nem jelentkeznek. Számos daganatot fedeznek fel a has egyéb vizsgálatai során (ultrahang, számítógépes tomográfia stb.). A tünetek gyakran csak akkor jelentkeznek, amikor a daganat eléggé fejlett. Fő tünet a vér a vizeletben. Vérszegénység és magas vérnyomás is előfordulhat. Számos betegnél megfigyelhetők olyan általános tünetek, mint a láz, az étvágycsökkenés, a fáradtság és a fogyás. A vese területén nyomásfájdalom lehet. A csontfájdalom azt jelzi, hogy a tumor átterjedt. A gyorsan növekvő nephroblastomában kitágult has látható. Nagy, lágy daganat érezhető a gyermek hasában.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A daganat képalkotó módszerekkel vizualizálható, például számítógépes tomográfia (CT), szonográfia (ultrahang) és mágneses rezonancia tomográfia (MRT) segítségével. A vér- és vizeletvizsgálatok gyakran nem meggyőzőek. A vese kontrasztanyagokkal végzett röntgenvizsgálata szintén bizonyítékot szolgáltathat a betegségre.
Haladóbb stádiumban a daganat képes a véren keresztül lánydaganatok (áttétek) kialakulására. Az áttétek főleg a tüdőben, a csontvázban, az agyban, a májban és a nyirokcsomókban találhatók. Az áttétek kimutatására csont szcintigráfiát, a máj ultrahangját és röntgenvizsgálatot alkalmaznak.
Hogyan kezelik?
A kezelési stratégia a daganat méretétől és helyétől, valamint a más szervekre való átterjedésétől függ. A rosszindulatú daganatokat műtéti úton eltávolítják. Általában úgynevezett nephrectomiát hajtanak végre, amelynek során az érintett vese teljesen eltávolításra kerül. A megmaradt egészséges vese átveheti működését. Ha a vesesejtes karcinóma már elterjedt, sugárkezelést és citosztatikumokat alkalmaznak. Interleukin-2-vel kiegészítő immunterápia lehetséges.
Mi a prognózis?
A prognózis nagymértékben függ a tumor stádiumától. A korai szakaszban 80% feletti gyógyulási arány lehetséges. Ha a daganat még nem terjedt el, a vesesejtes karcinóma ötéves túlélési aránya 50%.
Milyen utógondozási intézkedéseket hajtanak végre?
A daganat műtéti eltávolítása után az utánkövetési vizsgálatok kezdetben háromhavonta történnek. Az ellenőrzéseket ezután félévente, vagy csak évente egyszer hajtják végre. Az ellenőrzési időpontok alapos fizikai vizsgálatot, vérvizsgálatokat és a has ultrahangját tartalmazzák. A tüdő rendszeres röntgenfelvétele is része az utókezelésnek.