Veserák - r rendellenességek; belső és húgyúti traktus - MSD Manual fogyasztói változat
(Vese adenokarcinóma; vesesejtes karcinóma)
, MD, Sidney Kimmel Rákközpont a Thomas Jefferson Egyetemen
A veserák vért okozhat a vizeletben, oldalsó fájdalmat vagy lázat okozhat.
A rákot leggyakrabban véletlenül találják meg, amikor egy képalkotó tesztet teljesen más okból végeznek.
A diagnózis CT-vizsgálat vagy mágneses rezonancia képalkotó teszten alapul.
A vese eltávolítása meghosszabbítja az életet, és gyógyító lehet, ha a rák nem terjedt el.
A veserák a felnőttkori rákok 2-3% -át teszi ki, és 1,5-szer több férfit érint, mint nőt. Évente körülbelül 73 820 embernél alakul ki veserák az Egyesült Államokban, és közel 14 770 ember hal meg belőle (becslések 2019-re). A veserák kialakulásának kockázata kétszer olyan magas a dohányosoknál, mint a nem dohányzóknál. További kockázati tényezők a mérgező vegyi anyagok (például azbeszt, kadmium, bőrcserző termékek és kőolajtermékek) kitettség és az elhízás. A dialízisben részesülők és azok, akiknél cisztás vesebetegség alakul ki, valamint bizonyos örökletes rendellenességekben szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a veserák kialakulásában. Az emberek általában 50 és 70 év közöttiek.
A legtöbb szilárd vese daganat rosszindulatú, de folyadékkal töltött daganatok (ciszták) általában nem. Szinte az összes veserák vesesejtes karcinóma. A veserák másik típusa, a Wilms-daganat, leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
Tünetek
Az emberek addig maradhatnak tünetmentesek, amíg a rák elterjedt (áttétet adott) vagy megnövekedett. A leggyakoribb tünet a vér jelenléte a vizeletben. Néha azonban olyan kis mennyiségben van jelen, hogy csak mikroszkóp alatt detektálható. Más esetekben a vizelet valóban vörös lehet. A másik leggyakoribb tünet a bordák és a csípő közötti terület fájdalma (a szár), a láz és a fogyás. Nem gyakori, hogy a veserák orvos hasi tömegének tapintásával vagy megnagyobbodott vesével detektálható.
A vörösvérsejtek számának rendellenes növekedése (policitémia) figyelhető meg a magas eritropoietin (az érintett vese vagy maga a daganat által termelt hormon) miatt, amely a csontvelőt stimulálja a vérsejtek termelésének fokozására. piros. A vörösvértestek megnövekedett számának megfelelő tünetek hiányozhatnak, vagy lehetnek fejfájás, aszténia, szédülés és homályos látás. Ezzel szemben a veserák a vörösvértestek számának csökkenését (vérszegénység) okozhatja a vizelet lassú vérzése miatt. A vérszegénység hajlamos lehet kimerülni vagy szédülni. Néhány embernél megemelkedik a vér kalciumszintje (hiperkalcémia), ami gyengeséget, gyengeséget, elhúzódó reakcióidőt és székrekedést okozhat. A vérnyomás emelkedhet, de a magas vérnyomás nem okozhat tüneteket.
Diagnosztikai
Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás
A legtöbb veserák véletlenül fogható el, amikor egy képalkotó tesztet - például számítógépes tomográfiát (CT) vagy ultrahangot - végeznek egy másik állapot, például a magas vérnyomás felmérésére. Ha az orvosok vese rákot gyanítanak egy személy tünetei alapján, CT diagnosztikát vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végeznek a diagnózis megerősítésére. Először intravénás ultrahang vagy urográfia is elvégezhető, de az orvosoknak CT-t vagy MRI-t kell készíteniük a diagnózis megerősítésére.