Vestibulitis (orr-folliculitis)

előcsarnokok (nazális folliculitis) az orr-előcsarnok specifikus bakteriális fertőzése, amely a pilaphaziás tüsző Staphylococcus aureus általi inváziója révén következik be, ami ezen a szinten egy edzett terület megjelenését okozza, rendkívül fájdalmas. Másodlagosan kialakulhat rhinorrhoea, herpes simplex vírus vagy varicella-zoster vírus okozta vírusfertőzések miatt.

gennyes gyűjtemény

Az idegen testek a vestibulitis gyakori okai, különösen gyermekeknél, gennyes rhinorrhoát okozva. Ezenkívül az egyik oka lehet az ujjak behelyezésének szokása az orr-előcsarnok szintjén.

Klinikai megnyilvánulások

A vestibulitist (nazális folliculitis) elsősorban az jellemzi lokalizált fájdalom az orr előcsarnokában. A jellegzetes tünetet a fájdalom képviseli, a bőr az orr-előcsarnok szintjén szoros kapcsolatban áll az alapul szolgáló porccal, a gyulladás korlátozott fejlődési terű, intenzív erythema (bőrpír), lokális gyulladás vagy a felső ajak bevonásával, lázzal vagy anélkül.

Diagnosztikai

A vestibulitis diagnózisa a következőkön alapul ellenőrzés, a tenyészetekre csak akkor van szükség, ha szisztémás szövődmények jelentkeznek. A gennyes gyűjtemény szigorúan az orr előcsarnokának bőrén helyezkedik el, az orrnyálkahártyát nem befolyásolja.

szövődmények

A gennyes gyűjtemény nem megfelelő kezelése vagy manipulálása (összenyomása) nagy súlyosságú szövődményekhez vezethet, az intrakraniális fertőzés terjedése miatt (az intracranialis és extracranialis rendszerek közötti anostomózist végző ereken keresztül). Az orrnak és a felső ajaknak megfelelő vénák a szögletes és szemészeti vénákon (extrakraniális rendszer) átfolynak a barlangi sinusba (koponyaűri rendszer). A barlangi sinus a sphenoid csont szintjén helyezkedik el, kétoldalú. Több trabekuláris szeptum osztja számos kavernás vénás térbe, ahol a VI ideg (abducens), a III ideg (oculomotor) és a V ideg első két ága (trigeminus ideg) átmegy - a szemideg és a maxilláris ideg, valamint a belső carotis artéria.

A fő komplikáció ami telepíthető, az üreges sinus thrombophlebitis ami a lázadó, tartós fejfájás kezdeti megjelenésével nyilvánul meg, amely nem reagál a megfelelő fájdalomcsillapító kezelésre. Ezt követően láz, periorbitális ödéma, szemhéj, torlódás és kötőhártya ödéma, fájdalmas exophthalmos települ. Az okulomotoros bénulás a pleurális ptosis megjelenésével és a szemgolyók eltérésével, amikor megpróbálja bezárni a szemhéjat, szaruhártya-érzéstelenítés a pislogási reflex eltűnésével és a szemöldökrész érzéstelenítése is jelen lehet.

A kemózis (szaruhártyaödéma) a látásélesség csökkenéséhez vezet a szaruhártya elváltozásainak másodlagos előfordulása és a szemgolyó fénytörési rendszereinek változásai miatt is. A szemfenék változása a papilla, peripapilláris vérzések és a retina vénáinak turgora megjelenésével is előfordulhat. Néha a vestibulitist ekcéma utánozhatja, a javulás nem az antibiotikum-terápia után következik be, hanem a kortikoterápiás helyi témák után. Tartós vestibulitis esetén neoplasztikus állapotot kell figyelembe venni mint például a laphámsejtes vagy a bazálissejtes karcinóma.

Kezelés

Az első dolog, amelyet nazális folliculitisben szenvedő betegnek ajánlanak, az kerülje a kifejezést (összenyomja) a gennyes gyűjteményt a nemkívánatos szövődmények előfordulásának elkerülése érdekében. A választott kezelés a parenterális beadás aktív antibiotikum terápia Staphylococcus aureuson kombinálva az antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök helyi alkalmazásával. A felső ajkát a lehető legkevésbé kell mozgósítani, az étrendnek folyékonynak vagy félig szilárdnak kell lennie. Ezen intézkedések fő célja a szövődmények elkerülése. Ha a gennyes gyűjtemény kicsi, a meleg borogatás helyi alkalmazása felgyorsítja a gyűjtemény kialakulását és annak elvezetését.

A nagy gennyes gyűjtemények metszést és műtéti vízelvezetést igényelnek. A vízelvezetés után a területet fertőtleníteni kell klórhexidinnel és 2% -os mupirocinnal, mint helyi topikális alkalmazás naponta kétszer.
Ha szisztémás szövődmények vagy kiterjedt cellulit nincs jelen, a helyi antibiotikum-kezelés gyógyulást okoz, és orális antibiotikum-terápia nem szükséges. Egyébként szövődmények esetén elengedhetetlen a szisztémás antibiotikum-terápia, amelynek ki kell terjednie a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureusra is.

Az ajánlott antibiotikumok: trimetroprim-szulfametoxazol, doxiciklin, klindamicin. Súlyos esetekben vankomicint vagy linezolidot kell adni.

  • nátha
  • Gyógyászati ​​nátha
  • Adenoid vegetációk - krónikus adenoiditis
  • Horkolás
  • Rinosclerom
  • Orr forraljuk fel
  • Orrtörések (orrtrauma)
  • Chanal atresia (kórusferforáció)
  • Az orrszeptum eltérése
  • Anosmia - szagvesztés
  • Orr (orrüreg)

Az orrplasztika az orr esztétikai művelete, amely adott esetben elvégzi az orr csökkentését, megnagyobbodását vagy átalakítását.

Az orrvérzés oka lehet ütés, karcolás, ismételt ütések, amelyek irritálják az orr bélését vagy .

Az orrplasztika messze a legkeresettebb arcműtét. Amelyek kompl.