Veszélyes anorexia, magas halálozási arány
2012.03.26 18:21 | szerző: CLAUDIA RICHTER, Die Presse
Stefie B. vékony, rendkívül vékony. A 15 éves fiatalember hetente hatszor végez túlzott testmozgást, érezhetően ambiciózus az iskolában, joghurtot és salátát fogyaszt, súlya mindössze 40 kilogramm, 1,70 méteres magassága. És még mindig olyan kövérnek érzi magát, mint egy tonna, ezért szeretnék folyamatosan fogyni.
Az anorexia nervosa a serdülőkorban a leggyakoribb étkezési rendellenesség. "A terápiában hagytuk a vékony lányokat, hogy maguk rajzolják ki magukat, rémisztő, hogy látják magukat, túl kövérek" - számol be Hans-Peter Preglej, a leobeni kórház gyermek- és serdülők osztályának pszichoterápiás orvosának orvosa. Az osztrák gyógyszerészi kamara 45. képzési hete Saalfeldenben. Konferencia témája: Gyermekgyógyászat, azaz gyermekgyógyászat. Amerikai tanulmányok szerint minden harmadik általános iskolás korú gyermek diétázott.
A halálozás aránya tizenkétszer magasabb
Hosszú távon az anorexia a legveszélyesebb az összes pszichiátriai betegség közül: az anorexia nervosa által okozott éves halálozási arány több mint tizenkétszerese a 15 és 24 év közötti nők bármely más okának. Egy adott napon Ausztriában a 15–20 éves lányok közül legalább 2500 anorexiában szenved, és több mint 5000 szubklinikai étkezési rendellenességben szenved, azaz enyhébb formában.
Ha a fiúk ebben a tekintetben növekszik, akkor különösen a lányokat érinti ez a betegség - az étkezési rendellenességgel küzdő osztrákok 90–96 százaléka lány és fiatal nő. Az anorexia nervosa a testtömeg legalább 25% -ának megfelelő súlyvesztés szerves betegség jelenléte nélkül.
A szívbetegségtől a hajhullásig
Az étkezési rendellenességeknek számos oka van - a biológiai és érzelmi okoktól a testkultuszig, a gyenge önértékelésig és a szülők magas elvárásaiig. Preglej: „A lányok gyakran átlagon felüli intelligensek, az anyák pedig túlzottan védettek. Az anorexia legfontosabb kiváltó tényezője szinte mindig a diéta kezdete. "
Az étkezési rendellenességek táptalaja egyrészt a jólét és a rengeteg étel is, másrészt a szépség eszményei, amelyeket a média és a divatújságok alakítottak: rendkívül karcsúak, soványak. Sok lány az elismeréssel, a boldogsággal, az önértékeléssel, a sikerrel társítja. Szeretnél ilyen lenni, hagyd abba a normális étkezést, legyél karcsú - és beteg.
Az őrült anorexia következményei többek között a szívritmuszavarok, későbbi csontvesztés (30 éves kortól), krónikus veseproblémák, izomgörcsök, nem menstruációs időszak (később esetleg meddőség), emésztőrendszeri problémák, idegkárosodás, ödéma, könnyű fáradtság, hajhullás.
"A lányok többsége azonban nem érzi magát rosszul" - jegyezte meg Preglej. Inkább valami "betegséggyarapodás" lenne: karcsúság, hatalom a testük felett. Az étkezés gyakran a szégyen és a bűntudat érzésével vagy a hízástól való félelemmel társul, de az evés nem büszkeséget, függetlenséget, hatalmat jelent. Minden a kalóriák és a testsúly körül forog, a szülők gyakran tehetetlennek érzik magukat.
"Ha a szülők arra gyanakszanak, hogy gyermekük étkezési zavarban szenved, akkor ne féljen szakszerű tanácsot kérni sem a háziorvostól, sem az iskolapszichológustól, sem az önsegítő központtól" - tanácsolja Andreas Karwautz, ifjúsági pszichiáter, az étkezési rendellenességek klinikájának vezetője. Gyermek- és serdülőkori pszichiátria klinikája a bécsi általános kórházban. A szülők semmiképpen sem kezdhetnek hibáztatni, mert az étkezési rendellenesség gyakran a lélek segélykiáltása, elismerési éhség.
Olcsó: közös étkezés
Preglej azt is tanácsolja, hogy a lehető legkevesebbet beszéljen az étkezésről, az étel beviteléről, az éhségről és az otthoni kalóriákról, "a közös étkezés is hasznos lehet". És ha semmi sem segít, akkor gyakran segít a kórházban való fekvés. „Néha nehéz meggyőzni egy lányt a terápia szükségességéről - mondja Preglej -, különösen akkor, ha a lány nyeresége nagyobb, mint a szenvedés. És ez gyakran előfordul az anorektikumok esetében. "
Más az étkezési és hányási függőség (bulimia, bulimia nervosa): „Ez gyakrabban fordul elő pubertás vége felé és fiatal felnőtteknél. Az érintettek gyakran maguk jönnek el. Segítséget keresnek, mert észreveszik, hogy függőségük társadalmilag elszigeteli őket, mert komoly problémáik vannak partnerükkel, munkájukkal és barátaikkal ”- említi Preglej.
Bulimia és túlevés
A bulimikusok nem túlsúlyosak és gyakran falnak. Utána az érintettek rendkívül rosszul érzik magukat, megbánást szenvednek, és meg kell/akarnak szabadulni az elfogyasztott kalóriáktól. Gyakran ezt mesterségesen kiváltott hányás (tisztító típusú) révén teszik, de vannak bulimikusok is, akik túlzott testmozgás és szigorú diéták révén fenntartják vagy csökkentik súlyukat.
A teljesség kedvéért meg kell említeni az étkezési rendellenességet A mértéktelen étkezési rendellenességek: Ismétlődnek a vágyakozások, az érintett nem tudja abbahagyni az élelmiszerek magába töltését, gyorsan főleg édeset és zsírt fogyaszt, és gyakorlatilag nincs kontrollja. Utána gyakran undorodik önmagától, de hányással vagy böjtöléssel nem kompenzálja a kalóriatartalmú sunamit - kövér lesz, elhízik.
Az elhízottak száma világszerte növekszik. Az 1970-es évek óta a kóros elhízás a gyermekeknél is nagymértékben növekedett. Régiótól és kortól függően Ausztriában a gyermekek és fiatalok legfeljebb harmada túl kövér vagy elhízott. Stefie-nek (lásd fent) most már csak 38 kilója van.
Étkezési zavar forródrót: Tapasztalt csapat, amely pszichoterapeutákból, élet- és szociális munkásokból áll, tanácsot ad az érintetteknek, de a szülőknek és a partnereknek is. ✆0800201120.
Speciális járóbeteg-rendelő étkezési rendellenességek kezelésére gyermekek és serdülők számára a Bécsi Általános Kórházban: Interdiszciplináris csoport működik a gyermek- és serdülőkori pszichiátria, pszichológusok és pszichoterapeuták szakemberei közül Andreas Karwautz pszichiáter, serdülőkori pszichiáter és pszichoterapeuta irányításával. ✆ 01/40400-3014.