Vetélés, egyszeri

Vetélés (Abortusz): olyan gyermek elvesztése, aki még életképtelen a terhesség alatt. Az egyik a korai terhességmegszakításról szól a terhesség 16. hetéig, a késői terhesség megszakításától a terhesség 23. hetéig és a terhesség 24. hetétől kezdődően halva születésként.

A terhesség vetélés útján történő vége gyakoribb, mint gondolnád. Ha hozzátesszük a néma vetélések eseteit, amelyekben a nő „csak” különösen fájdalmas és késleltetett menstruációként éli meg a vetélést, akkor legalább minden harmadik terhesség így fejeződik be.

Vezető panaszok

Mérsékelt vagy bőséges vérzés a hüvelyből, vérrögök és szövetek elvesztésével
Rajzoló fájdalom az alsó hasban, hasonlóan a vajúdáshoz
Esetleg enyhe láz (38 ° C-ig)
A magzatvíz elvesztése (a terhesség végén).

Mikor az orvoshoz

Másnap ha könnyű, fájdalommentes vérzés lép fel - hacsak nincs világos kiváltó oka a könnyű vérzésnek (pl. nemi aktus után).

Azonnal, ha vajúdásszerű hasi fájdalom jelentkezik, vagy a gyermek mozgása már hosszú ideig nem észlelhető.

Háttérinformációk megjelenítése

terhesség

Az egészséges terhesség

A terhesség, a vetélés és a halvaszületés megszüntetése

A betegség

Vetélésről beszélünk, amikor a terhesség megszakad az embrió kiűzésével, mielőtt az embrió eléri az 500 g-os súlyt, vagyis még nem életképes. Mint említettük, ez legalább minden harmadik terhesség esetében így van. A legtöbb vetélés a terhesség 10. hetéig fordul elő, a pszichológiailag különösen megterhelő késői abortuszok a terhesség 16. hetét követően viszonylag ritkák.

Balra: Közvetlen vetélés (közvetlen vetélés), a (még) majdnem zárt méhnyak enyhe vérzésével. Közép: Megállíthatatlan vetélés (abortus incipiens): A méhnyak kinyílt, a vérzés erősebb. Jobbra: Hiányos vetélés (abortus incompletus): A gyermek vagy a placenta maradványai még mindig a méhben vannak.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Ma már ismert, hogy a korai abortuszok az esetek mintegy 60% -ában a gyermek genomjának súlyos károsodására vezethetők vissza. Ezek a korai vetélések tehát egyfajta "vészfékezés" a testen, amely biztosítja, hogy nem születik életképtelen gyermek.

A fertőzések a vetéléseket is kiváltják, különösen a terhesség korai szakaszában. (Ha azonban a terhesség előrehaladottabb, az olyan fertőzések, mint a rubeola vagy a toxoplazmózis, fejlődési rendellenességeket okoznak a születendő gyermeknél.) Egyéb okok a következők:

Az anyai test elutasító reakciói (immunológiai sterilitás)
Rendellenességek, pl. B. egy további partíció a méh üregében (méhszeptum)
Mióma, a méh jóindulatú csomópontjai
Hormonális rendellenességek és teratogén gyógyszerek.
A pajzsmirigy alulműködése. A gyakran tünetektől mentes hipofunkció felismerése érdekében az orvos meghatározhatja, hogy mennyi pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) van a vérben. Néhány évvel ezelőttig a TSH-értékeket négy-öt milliunit (mU)/liter értéknek tekintették normálisnak. Egy jelenlegi tanulmány azt mutatja, hogy a terhesség korai szakaszában a 2,5 mU/liter feletti érték csaknem megduplázza a vetélés kockázatát.

Ezt teszi az orvos

Hogy megtudja, van-e vetélés, az orvos nemcsak alaposan megvizsgálja a méh állapotát, hanem azt is, hogy a méhnyak nyitva van-e, és értékeli a vérzés mértékét. Mindenekelőtt ultrahanggal ellenőrzi a gyermek méretét és azt, hogy a gyermek szíve még mindig dobban-e. Általános szabályként a béta-HCG terhességi hormon lefolyását a terhes nő vérében is meghatározzák. Ha a terhesség korai szakaszában folyamatosan csökken, ez vetélésről szól.

Ha az orvos biztos abban, hogy vetélés történt, prosztaglandint ad vajúdást kiváltó gyógyszerként, amely segít a méhben eltávolítani a gyümölcsrendszer maradványait.

Ezt általában rövid érzéstelenítéssel a méh belső falának kaparása (instrumentális curettage) követi, amellyel a maradék szövetet eltávolítják. Mivel a méh izmai ebben a szakaszban meglehetősen lazák, az orvosnak nagyon ügyelnie kell arra, hogy ne sértse meg és ne szúrja el a méh izomzatát (perforáció). Az eljárást ambulánsan végzik a kórházban.

A terhesség 8. hetéig a béta-HCG érték rendszeres ellenőrzése lehetővé teheti a kaparás mellőzését. A kaparás kötelező

Az életveszélyes vérmérgezés (szeptikus abortusz) elkerülése érdekében, amely akkor fordulhat elő, ha a gyümölcsrendszer maradék szövete a méhben marad.
Hiányos vetélés esetén, amikor az embriót nem sikerült teljesen kiutasítani.
Óvatos vetélés (elmulasztott abortusz) esetén, amikor az embrió elhunyt, de a vetélés nem következett be.

Különleges forma a fenyegetett vetélés (abortus imminens). A gyermek életben van, a méhnyak pedig zárva van, de a hüvelyből származó (könnyű) vérzés veszélyt jelent. Az anyát kórházba kell vinni, és ágyban kell tartani, mivel a vetélés következetes ágynyugalom és gyógyszeres kezelés révén gyakran elkerülhető. Később, amikor már nincs vérzés, korlátozott ágynyugalom érvényes, azaz H. csak egy rövid utazás a WC-hez vagy a teázáshoz megengedett.

A gyógyszertár javasolja

A vetélés után a legfontosabb tanács: szánjon rá időt, keseregjen, de valamikor újra várjon előre.

Ha gyermekeket szeretne, várjon legalább három hónapot a következő terhességig, hogy a méh helyreálljon. Ellenkező esetben újabb vetélés kockázata áll fenn.

Ezt követően új és ezúttal sikeres terhességben reménykedhet. A nők százezrei látták, hogy működik másodszor, néha harmadszor is. Három vetélés után is az érintettek több mint 50% -a később egészséges terhességet folytat és szinte mindig különösebb terápia nélkül. Ennek ösztönöznie kell az érintetteket. Az új terhesség esetében - hacsak a kezelő nőgyógyász másként nem tanácsolja - semmilyen további korlátozás nem érvényesül, de kerülni kell az extrém sportokat, a rendkívüli stresszorokat (például mozgást) és a szokatlan szexuális gyakorlatokat.