Vitiligo okai, tünetei és kezelése
A vitiligo hosszú távú állapot, amelyben a bőr egyes részei elveszítik színüket. Ez a betegség nemtől, fajtól vagy etnikumtól függetlenül bármely életkorban előfordulhat, és a lakosság 0,5% -át és 2% -át érinti. Tudjon meg mindent, amit tudnia kell arról, hogyan nyilvánul meg ez a betegség, és a kezelési lehetőségekről.
Mi a vitiligo?
A vitiligo krónikus bőrbetegség, amely a bőr elszíneződésével nyilvánul meg. Így a vitiligóban szenvedő embereket megkülönböztetik fehér foltok jelenléte a bőrön, különböző méretű, bizonyos testrészeken vagy a test teljes felületén. A vitiligo által érintett bőr kerületének nagysága személyenként eltérő. A vitiligo még a szem környékén, a száj belsejében és a fejbőrön is terjedhet. A legtöbb esetben az érintett területek az egész életen át elszíneződnek.
A Vitiligo fotoszenzibilizáló állapot, ami azt jelenti, hogy az elszíneződött bőrterületek érzékenyebbek a napozásra, mint a bőr többi része. A telepítés után nehéz megjósolni, hogy a vitiligo milyen mértékben és milyen sebességgel terjed át a szervezetben. A bővítési folyamat hetekig is eltarthat, de vannak olyan esetek, amikor a foltok hónapokig vagy évekig változatlanok maradnak. A vitiligo foltokat legkönnyebben sötét vagy cserzett bőrű embereknél észlelik.
Vitiligót okoz
A vitiligo krónikus állapot, amelyről a szakemberek autoimmun jellegű gyanúval rendelkeznek, és előfordulásának okai nem teljesen ismertek. A vitiligo megjelenése a melanin, a bőr pigmentációjáért felelős anyag elvesztését okozza. A melanociták, a pigmentet termelő sejtek már nem működnek normálisan a vitiligóban szenvedőknél, ami azt jelenti, hogy a melanin termelése leáll.
A vitiligo lehetséges okai a következők:
- Autoimmun betegség jelenléte, amelynek következtében az immunrendszer hiperaktívvá válik és elpusztítja a melanocitákat
- Az oxidatív stressz okozta egyensúlyhiány a testben
- Súlyos leégés vagy a bőrre káros vegyi anyagok hatása
- Neurológiai vagy örökletes okok
A vitiligo tünetei
A Vitiligónak egyetlen tünete van, a szegmentált bőr elszíneződése, anélkül, hogy más kellemetlenségeket okozna. Az első folt általában egy olyan területen jelenik meg, amely gyakran ki van téve a napnak. A folt fokozatosan elhalványul, amíg teljesen kifehéredik. A vitiligo foltok általában szabálytalanok, de néha széleik enyhén gyulladhatnak, és rózsaszínű árnyalatot kapnak, ami viszkethet. Normális esetben azonban a vitiligo foltok nem okoznak kellemetlen érzést, irritációt vagy szárazságot a bőrön. Alapvetően az elszíneződésektől eltekintve a vitiligo által érintett bőr normálisan viselkedik.
A Vitiligo személyenként eltérő módon nyilvánul meg. Így egyeseknek lehetnek néhány foltja, amelyek viszonylag gyorsan megállnak a fejlődésükben és már nem terjednek el, míg másoknál nagy foltok alakulhatnak ki, amelyek a bőr nagy területein egyesülhetnek.
A vitiligo típusai
Két ismert típusa van a vitiligónak, nevezetesen a nem szegmentális vitiligo és a szegmentális vitiligo. A nem szegmentális vitiligót szimmetrikus foltok jellemzik, amelyek lassabban fejlődnek, ha nem ugyanazon a testrészen (pl. Has) jelentkeznek. A foltok leggyakrabban a napsütésnek gyakran kitett bőrterületeken jelennek meg, mint például az arc, a nyak és a kezek, de az ilyen típusú vitiligo esetében a tenyérben, a karokban, a szem környékén, a térdben, a könyökben, a lábfejekben is megjelenhetnek., hónalj területét, nemi és végbél területét és orrát.
A nem szegmentális vitiligónak számos alkategóriája van, az alábbiak szerint:
- Általános vitiligo - a foltok meghatározott területei vagy méretei nélkül, a leggyakoribb.
- Acrofacialis vitiligo - leggyakrabban az ujjak és a lábujjak területén fordul elő.
- A nyálkahártya vitiligo - a nyálkahártyák és az ajkak körül fordul elő.
- Univerzális vitiligo - szinte az egész testet lefedi, és nagyon ritka.
- Focal vitiligo - diszkrét területeken néhány ritka foltban nyilvánul meg, és gyakran előfordul gyermekeknél.
A nem szegmentális típus a vitiligo leggyakoribb formája, amely az esetek majdnem 90% -át lefedi.
A szegmentális vitiligo gyorsabban terjeszkedik, de a szakértők azt találták, hogy stabilabb és következetesebb, mint a nem szegmentális vitiligo. Ez a forma ritkábban fordul elő, a vitiligóban szenvedő népesség körülbelül 10% -át érinti. A foltok nem szimmetrikusak és gyakrabban jelennek meg gyermekeknél és fiataloknál. A szegmentális vitiligo formája általában a bőr egyetlen területét érinti, és jobban reagál a helyi kezelésekre, mint a nem szegmentális vitiligo.
A vitiligo szövődményei és kockázatai
A jelenlegi kutatások alapján nem ismert olyan betegség vagy betegség szövődménye, amelyet közvetlenül a vitiligo okozhat. A vitiligóban szenvedőknél azonban megnő a leégés, vagy súlyosabb esetekben a bőrrák, a halláskárosodás és a látásváltozások kockázata az íriszgyulladás miatt.
Továbbá, mivel a vitiligo autoimmun betegség, az érintett emberek fogékonyak más ilyen jellegű betegségekre, például pajzsmirigy betegségre, Addison-kórra, 1-es típusú cukorbetegségre vagy káros vérszegénységre. Bár a vitiligóban szenvedő emberek többsége nem szenved ezekben a betegségekben, orvosi konzultáció ajánlott a többi autoimmun betegség kockázatának felmérése érdekében.
Ha a vitiligo foltok láthatók, fennáll a társadalmi megbélyegzés veszélye, amelyet nehéz legyőzni. A látható vitiligóban szenvedők alacsony önértékeléssel rendelkeznek, és mások felfogása miatt mentális betegségek alakulhatnak ki, például depresszió és szorongás. A szégyenérzetet élesen érzik a sötét bőrűek, ahol a kontraszt miatt a foltok a legjobban kifejeződnek - valójában Indiában a betegséget "fehér leprának" hívják.
A látható vitiligóban szenvedő embereket, akiket a foltok jelenléte zavar, arra ösztönzik, hogy a lehető legnyíltabban kommunikáljanak barátaikkal és családtagjaikkal a betegséggel kapcsolatos érzéseikről, vagy forduljanak szakember tanácsához.
Diagnózis és kezelés
Diagnózis vitiligo
A vitiligo nyilvánvaló megnyilvánulása miatt könnyen diagnosztizálható. Ezért az orvos különösen a fejbőrön, a szempillákon, a szemöldökön, az orron, az ajkakon és az állon vagy a hátoldalon lévő foltok azonosítására törekszik, hogy meghatározza a vitiligo formáját - szegmentális vagy nem szegmentális -, és ha nem szegmentális vitiligo, annak az alkategóriának az azonosítása, amelyhez tartozik. A vitiligo típusától függően pontosabb kezelés állapítható meg, tekintettel arra, hogy a szegmentális vitiligo könnyebben kezelhető a helyi kezelések révén.

A vitiligo kezelésének formái
Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia szakemberei azzal érvelnek, hogy a vitiligót nem betegségként, hanem inkább kozmetikai problémaként kell kezelni. Bár ez egy olyan állapot, amely bizonyos kockázatokat hordozhat és megfigyelést igényel, a leggyakoribb szövődmények (leégés) megelőzésének biztonságos és hatékony módja a fényvédő krém használata. A bőrgyógyászok ajánlják a napvédő krém napi használatát az évszaktól függetlenül a látható érintett területeken, például az arcon és a fejbőrön.
A védelem mellett számos alternatíva létezik a vitiligo foltok kezelésére és csillapítására.
Ultraibolya terápia
Az ultraibolya fototerápia kétféle: UVA és UVB sugarakkal. Az UVA-terápiát egy szakosodott klinikán végzik, amely egyrészt egy olyan gyógyszer alkalmazását foglalja magában, amely növeli a bőr UV-fényérzékenységét, majd ezt követően a beteget több alkalommal is nagy UVA-sugaraknak teszik ki. A haladás körülbelül 6-12 hónap múlva lesz látható, heti két ülés keretében.
Az UVB-terápia a betegség kezelésének egyik leggyakoribb formája, és otthon is elvégezhető UVB-lámpával. Ily módon az expozíció naponta elvégezhető, ami hatékonyabbá teszi a kezelést. Ha a foglalkozásokra a klinikán kerül sor, az eredmények megtekintéséhez heti 2-3 alkalomra van szükség, és a kezelési idő hosszabb lesz.
Az UVB-terápia azoknak ajánlott, akiknek a test nagyobb részein kiterjedt foltok vannak. Ezekben az esetekben a kezelést speciális klinikán vagy kórházban végzik. A kezelés más formáival kombinálva az UVB fényterápia nagyon jó eredményeket hozhat a vitiligo foltokban. Meg kell azonban jegyezni, hogy a vitiligo foltok tartós elhalványulásának kezelését eddig nem fedezték fel.
depigmentáció
Ha az érintett terület nagyon nagy, és a testfelület több mint 50% -át foltok borítják, akkor a depigmentálás életképes megoldás. Ez az eljárás magában foglalja a monobenzonokon, hidrokinonon vagy mequinolon alapuló helyi kezelések alkalmazását az érintetlen bőrfelületek elszíneződésére, hogy a bőr színe egyenletessé váljon.
Bár a kezelés állandó, érzékenyebbé teheti a bőrt, és szigorúan tilos a hosszan tartó napsütés. A depigmentációs folyamat 12 és 14 hónap között tarthat, a bőr természetes színétől függően. A depigmentáció könnyű és nagyon világos bőrű emberek számára is jó lehetőség.
Mikropigmentáció
A mikropigmentáció a terápia egy olyan formája, amely a bőrbe ültethető természetes pigmentet alkalmazza a bőr általános tónusának újraegyesítésére. A mikropigmentációt gyakran használják az ajkak, az orr és a szemöldök körüli foltok kezelésére, különösen sötétebb bőrűeknél.
Kozmetikai kezelés
Számos olyan eljárás létezik, amelyek a kezelés vagy a kozmetikai álcázás spektrumába tartoznak, és amelyeket különösen enyhébb vitiligo esetekben alkalmaznak. A kozmetikai álcázás foltok, krémek vagy sminktermékek használatát jelenti, amelyek célja a foltok és a bőr többi része közötti kontraszt lágyítása. Javasoljuk, hogy olyan termékeket válasszon, amelyek a lehető legközelebb állnak a bőr természetes színéhez. A krémek és sminktermékek esetében, ha helyesen alkalmazzák, akár 18 órán át is kitarthatnak az arcon és 96 órán át a test többi részén, mivel többségük ellenáll a víznek és az átadásnak.
A tartós kozmetikai álcázás egyik lehetősége a kifakult területek tetoválása. Sokan természetes kezelésekhez is folyamodnak a C-vitaminban gazdag ételek, például a narancs, a citrom, az eper vagy a kivi helyi alkalmazásával, amelyek depigmentáló szerepet töltenek be.
Megelőzési intézkedések és életmód
A napozás okozta leégés és más szövődmények megelőzésének legjobb intézkedése a vitiligo foltok sajátos fényérzékenységével kapcsolatban az, hogy rendszeresen használjon fényvédőt és kerülje a napsugárzást.
Mint fentebb említettük, ez a betegség a társadalmi felfogás miatt nagy mentális stresszt okozhat, ezért fontos, hogy a vitiligo foltok megjelenése miatt érzett negatív ingereket kezeljük, akár barátok és családok jelenlétében, akár más szakszemélyzet, pszichológus vagy bőrgyógyász.
Hasznos információk a vitiligóról
Vitiligo gyermekeknél és terhes nőknél
Ami a gyermekek betegségének megnyilvánulását illeti, különösen a nem szegmentális vitiligo formáiban nyilvánulnak meg, és néhány gyermeknél kevésbé gyakoriak lehetnek a tünetek, például a haj idő előtti fehérítése és az ajkak depigmentációja. Bár a faj nem releváns elem a vitiligóban szenvedő gyermekeknél, idővel megállapították, hogy a sötétebb bőrűek hajlamosabbak a betegség kialakulására.
A várandós nőknél, akiknek kórtörténetében családi autoimmun betegség vagy pajzsmirigybetegség szerepel, a terhesség első heteiben ellenőriznie kell a pajzsmirigy működését, rendellenességek vagy állapotok jelenlétében pedig meg kell beszélni az endokrinológussal a megelőzésről és a kezelési lehetőségekről. Noha a vitiligo betegség egyik vezető oka az örökletes átvitel, nem pontosan ismert, hogy mekkora a kockázata ennek a betegségnek az anyától a magzatig történő továbbadásával.
Mítoszok a vitiligóról
A vitiligóval kapcsolatban sok tévhit van, és a legnépszerűbb a betegség fertőző aspektusához kapcsolódik. Ez nem igaz, a vitiligo nem közvetlen kapcsolat vagy érintés útján terjed, és nem érinti a körülötted lévő embereket. A Vitiligo mindaddig nem veszélyes, amíg kezelik, és az elszíneződött bőr védve van a naptól. A Vitiligo nem érinti különösebben a gyermekeket, és nem jelent veszélyt a terhes nőkre.
Tévesen feltételezik azt is, hogy a vitiligo túlnyomórészt bizonyos fajtákat érint. Statisztikai szempontból valóban a sötét bőrű embereket érinti jobban, de meg kell jegyezni, hogy a betegség minden fajra egyformán hat. Végül, de nem utolsósorban a vitiligo betegségnek semmi köze az albinizmushoz, a leprához vagy a bőrrákhoz. A Vitiligo egy különálló állapot, amelynek autoimmun háttere van.
Hogyan védhetjük meg a bőrt a tengerparton
A vitiligóban szenvedőknek körültekintőbbnek kell lenniük a napsütésben, mert az elszíneződött bőr érzékenyebb, így hajlamosabb a leégésre és az ultraibolya sugárzás okozta egyéb szövődményekre. Ezért a fényvédő elengedhetetlen, és a vitiligóban szenvedő embereket arra ösztönzik, hogy egész testükön használjon SPF 50-et tartalmazó terméket.
A test nagy területein kiterjedt foltokkal rendelkező emberek esetében nem ajánlott a tengerparton ülni, ha barnulásra szolgál. Lehet helyette rekreációs célokra, esernyő alatt maradni, alapos fényvédelemmel és ruhákkal vagy sálakkal borított elszíneződött foltokkal.
Fotó forrása: Shutterstock
Bibliográfia:
Orvosi hírek ma - A vitiligo tüneteinek megértése
https://www.medicalnewstoday.com/articles/245081#Symptoms
Pfizer - MITÓK A VITILIGÓRÓL
https://www.pfizer.com/news/featured_stories/featured_stories_detail/myths_about_vitiligo
Gyerek egészsége - Vitiligo
https://kidshealth.org/en/parents/vitiligo.html
Ön is érdekelheti.