Vizsgálatok; Diagnózis; Láz; Betegségek; Internisták a neten

A láz okának megállapítása érdekében az orvos részletesen kikérdezi a beteget, és megkérdezi, hogy mikor és milyen körülmények között vált észrevehetővé a láz. Fontos például, hogy a láz már otthon vagy kórházi tartózkodás alatt jelentkezik-e. Műtét utáni fertőzések, tüdőbetegségek (embólia, tüdőgyulladás) vagy katéteres fertőzések gyakran okoznak lázat a kórházi betegeknél (nosocomiales d. H. kórházban szerzett láz). Ezzel szemben azoknak a betegeknek, akiknek otthoni láza van, általában más okok vannak. Ha például a családtagok, ismerősök vagy kollégák is lázasak, akkor nyilvánvaló a baktériumokkal vagy vírusokkal való fertőzés gyanúja.

diagnózis

Egy másik fontos információ az orvos számára az, hogy a beteg külföldön járt-e, különösen a trópusokon. Megkérdezi, hogy kapcsolatba került-e fertőző betegségben szenvedő emberekkel vagy állatokkal, hogy rovar szúrta-e meg, vagy egy állat megharapta-e, drogot vagy gyógyszert szedett-e, vagy gyógykezelt-e külföldön. Ebben az összefüggésben a páciens oltási állapota is fontos. Ha a trópusokon tartózkodás után láz van, akkor mindig jelezni kell a maláriát.

Láz hidegrázással

Az orvos néha a láz tünetei alapján következtetéseket vonhat le a láz okáról. Tehát a hidegrázás a következők jellemző jellemzője:

  • Betegségek, amelyekben a baktériumok a véren keresztül terjednek (szepszis)
  • a szívbillentyűk bakteriális gyulladása
  • A baktériumok által okozott tüdőgyulladás
  • A meningococcusok által okozott agyhártyagyulladás
  • Orbánc
  • malária
  • Akut kismedencei gyulladás
  • Weil-kór
  • Allergiás reakciók (pl. Gyógyszerek, röntgen kontrasztanyagok vagy vérkészítmények)

Más betegségek esetén a hidegrázás ritkábban fordul elő, például tuberkulózis, paratyphoid, tífusz, rickettsiosis vagy vírusos megbetegedések esetén. A reumás láz soha nem okoz hidegrázást.

A lehetséges fizikai vizsgák a következők:

  • Torok-, orr- és fülvizsgálat
  • A nyaki nyirokcsomók tapintása
  • Lehallgatás a tüdőben és a szívben
  • Hasi vizsga, kopogás a vesén
  • A bőr vizsgálata kiütés esetén

Vérkép, ha lázas

A fizikai vizsgák után gyakran további vizsgákra van szükség. Gyakran a páciens vizeletét gyorsvizsgálattal vizsgálják. Itt például olyan baktériumok detektálhatók, amelyek a lázas húgyúti fertőzés oka lehet. Különösen ismeretlen okú láz (FUO) esetén az orvos vért vesz és megvizsgálja (beleértve a vérképet, az ESR-t, a CRP-t, a máj és a vese értékét, a fehérjét, az elektrolitokat, a vasat, a véralvadási értékeket, a vírusok és baktériumok elleni antitesteket, a reumatoid faktort). Ha a lázat vérmérgezés okozta, az orvos lázrohamok során felismerheti a vérben lévő baktériumokat.

Ezenkívül más módszerek állnak az orvos rendelkezésére, amelyekkel meghatározhatja a láz okait, ha más vizsgálatok nem hoztak eredményt:

  • Tuberkulózis teszt
  • A tüdő röntgenfelvétele
  • A szív elektrokardiográfiája és echokardiográfiája (ultrahang)
  • A has ultrahangja
  • Kenőcsök sebészeti sebekből
  • Székletminták vagy a torokból, a hörgőkből és a tüdőből származó minták
  • Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás (CT vagy MRI)
  • Szcintigráfia
  • Endoszkópia
  • Szövetminták a májból, a nyirokcsomókból vagy a csontvelőből, vagy a gerinccsatornából származó folyadék (cerebrospinalis folyadék szúrás).