Víztörés (hydrocele) csecsemőknél - okok, tünetek és kezelés
A víztörés a herék jóindulatú változása, amely a folyadék felhalmozódását okozza a herezacskóban.
Klinikai kép
Az orvostudományban vízszünetet is neveznek Hydrocele kijelölt. Az összes férfi újszülött körülbelül egy-két százalékában fordul elő. A víz törése lehet veleszületett és az élet folyamán megszerzett.
Ha a hidrocél csecsemőkorban fordul elő, akkor a primer vízszünet. A később megszerzett formát ún másodlagos vízszünet kijelölt. Normális esetben a herékben a víz felhalmozódása néhány hónap múlva magától eltűnik.
alakítani
A legtöbb esetben a vízszünet a herékre korlátozódik, az úgynevezett Hydrocele here a továbbiakban. De az is lehetséges, hogy a spermatikus zsinórban (funiculus spermaticus) egyidejűleg vízszünet következik be. Akkor ez a Hydrocele funiculi.
Ban,-ben Kommunikáló hüvelyi hydrocele a folyadék a has spermatikus zsinórja mentén is helyezkedik el. Ha ezeken a helyeken több is van felhalmozódás, akkor az egyik egyről beszél Hydrocele multilocularis.
okoz
Veleszületett vízszakadás következik be a Folyadék felhalmozódása a processus vaginalis peritoneiban. Ez egy A hashártya kinyúlik a herezacskóba, amelynek tölcsér alakú. Ez a kitüremkedés átmenetileg a születendő gyermek fejlődési szakaszában keletkezik, és később többnyire visszafejlődik.
A magzatban a herék a hasüregben érlelődnek, és nem a herezacskóban. Ezután a herék röviddel a születés előtt, vagy utána ereszkednek le a hasüregből a herezacskóba a hashártya tölcsér alakú kiemelkedésén keresztül csúszva. Kis hasadékot képez a peritoneum ezen része.
Normális esetben ez a tér születés előtt vagy az élet első néhány hónapjában bezárul. Ha azonban a lezárás nem következik be teljesen, vagy nem következik be teljesen, akkor hidrocél képződhet.
A herék az embrió hasában érlelődnek, majd röviddel a szülés előtt vagy után vándorolnak a herezacskóba
A vízszünet mellett sok gyermeknél sérv (inguinalis sérv) is kialakul. Az elsődleges hidrocélával ellentétben az egyik felmerül szekunder hidrocele nem születéskor, hanem később, néha még felnőttkorban is. A másodlagos vízszünetet általában az okozza
- A herék vagy az epididymis gyulladása
- Herékdaganatok
- Erőszak vagy
- Sérülések.
Tünetek
Az elsődleges vízszünet észrevehetővé válik a herék duzzanata révén. Mindkét herét vagy csak egy herét érintheti a duzzanat.
A duzzanat nagysága attól függ, hogy mennyi folyadék gyűlt össze, és hol képződik a hidrocél. A korai szakaszban általában nincsenek tünetek.
A akut vízszünet amelyben a folyadék alig néhány nap alatt bejut a herezacskóba, ami jelentős fájdalomhoz vezethet. Továbbá nehézség és nyomás érzése lehetséges.
diagnózis
A vízszünetet általában ezzel lehet diagnosztizálni A herezacskó tapintása. A fizikai vizsgálat mellett ez is megtörténik A here röntgenfelvétele egy kis lámpával, melyik mint Diaphanoscopy kijelölt.
Ha a víz valóban felhalmozódott a herében, akkor ez egy világos, áttetsző területnek tekinthető a herezacskó bőrén keresztül. Ultrahangvizsgálat (szonográfia) vagy mágneses rezonancia tomográfia (MRT) is elvégezhető a diagnózis megerősítésére.
kezelés
A vízszünetet általában ártalmatlannak tekintik. Ha a csecsemő nem szenved sérvben egyidejűleg, nincs szükség speciális orvosi kezelésre, mivel a hydrocele általában önmagában eltűnik.
Ha azonban a víztörés tizenkét hónapon belül nem oldódik meg, műtétre lehet szükség. Ezáltal a hidrokélé eggyé válik kis szakasz az ágyékon és a herezacskó és a has közötti kapcsolat zárt.
A műtét előrejelzése nagyon pozitív. A szövődmények csak ritkán fordulnak elő.